CSF 누출
CSF 누출은 뇌와 척수를 둘러싼 체액이 빠져 나가는 것입니다. 이 액체를 뇌척수액 (CSF)이라고합니다.
뇌와 척수 (경막)를 둘러싼 막의 찢어짐이나 구멍은 이러한 기관을 둘러싼 체액이 누출 될 수 있습니다. 누출되면 뇌와 척수 주변의 압력이 떨어집니다.
경막을 통한 누출의 원인은 다음과 같습니다.
- 특정 머리, 뇌 또는 척추 수술
- 머리 부상
- 경막 외 마취 또는 진통제를위한 튜브 배치
- 척수 천자 (요추 천자)
때로는 원인을 찾을 수 없습니다. 이를 자발적인 CSF 누출이라고합니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 앉을 때 더 심해지고 누울 때 더 좋아지는 두통. 빛 민감성, 메스꺼움 및 목의 경직과 관련이있을 수 있습니다.
- 귀에서 CSF 배출 (드물게).
- 코에서 CSF 배출 (드물게).
의료 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 조영제를 사용한 머리의 CT 스캔
- 척추의 CT 골수 조영술
- 머리 또는 척추의 MRI
- 누출을 추적하기위한 CSF의 방사성 동위 원소 테스트
누출 원인에 따라 며칠 후 많은 증상이 저절로 개선됩니다. 일반적으로 며칠 동안 완전한 침상 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 더 많은 수분, 특히 카페인이 함유 된 음료를 마시면 누출을 늦추거나 막을 수 있으며 두통 통증을 완화 할 수 있습니다.
두통은 진통제와 수액으로 치료할 수 있습니다. 요추 천자 후 두통이 1 주일 이상 지속되는 경우, 액체가 새는 구멍을 막기위한 절차를 시행 할 수 있습니다. 혈액 응고를 사용하여 누출을 막을 수 있기 때문에이를 혈액 패치라고합니다. 대부분의 경우 이로 인해 증상이 사라집니다. 드물게 경막의 파열을 복구하고 두통을 멈추기 위해 수술이 필요합니다.
감염 증상 (열, 오한, 정신 상태 변화)이있는 경우 항생제로 치료해야합니다.
원인에 따라 일반적으로 Outlook이 좋습니다. 대부분의 경우 지속적인 증상없이 저절로 치유됩니다.
CSF 누출이 계속 재발하면 CSF (수두증)의 고압이 원인 일 수 있으므로 치료해야합니다.
원인이 수술이나 외상 인 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술이나 외상 후 감염은 뇌수막염과 뇌 부종과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 즉시 치료해야합니다.
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 특히 최근에 두부 손상, 수술 또는 경막 외 마취와 관련된 출산을 한 경우에는 앉을 때 두통이 심해집니다.
- 중등도의 머리 부상을 입은 다음 앉을 때 더 심한 두통이 발생하거나 코나 귀에서 얇고 투명한 액체가 흘러 나옵니다.
대부분의 CSF 누출은 척수 천자 또는 수술의 합병증입니다. 제공자는 척추 천자를 할 때 가능한 가장 작은 바늘을 사용해야합니다.
두개 내 저혈압; 뇌척수액 누출
- 뇌척수액 누출
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