척추 전방 전위증
척추 전방 전위증은 척추의 뼈 (척추)가 적절한 위치에서 그 아래의 뼈로 앞으로 이동하는 상태입니다.
소아에서 척추 전방 전위증은 일반적으로 허리의 다섯 번째 뼈 (요추)와 천골 (골반) 영역의 첫 번째 뼈 사이에서 발생합니다. 이는 종종 척추 부위의 선천적 결함이나 갑작스런 부상 (급성 외상)으로 인해 발생합니다.
성인에서 가장 흔한 원인은 관절염과 같은 연골과 뼈의 비정상적인 마모입니다. 이 질환은 대부분 50 세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. 남성보다 여성에서 더 흔합니다.
뼈 질환과 골절도 척추 전방 전위증을 유발할 수 있습니다. 체조, 역도, 축구와 같은 특정 스포츠 활동은 허리의 뼈에 큰 부담을줍니다. 그들은 또한 운동 선수가 척추를 지속적으로 과도하게 늘리도록 (과도하게 확장) 요구합니다. 이것은 척추의 한쪽 또는 양쪽에 스트레스 골절로 이어질 수 있습니다. 스트레스 골절로 인해 척추 뼈가 약해지고 제자리를 벗어날 수 있습니다.
척추 전방 전위증의 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 척추 전방 전위증이있는 사람은 증상이 없을 수 있습니다. 어린이는 18 세가 될 때까지 증상을 보이지 않을 수 있습니다.
이 상태는 전만증 (스웨이 백이라고도 함)을 증가시킬 수 있습니다. 후기 단계에서는 상부 척추가 하부 척추에서 떨어지기 때문에 후만증 (후만증)이 발생할 수 있습니다.
증상은 다음 중 하나를 포함 할 수 있습니다.
- 허리 통증
- 근육 긴장 (단단한 햄스트링 근육)
- 허벅지와 엉덩이의 통증, 무감각 또는 저림
- 단단함
- 제자리에서 벗어난 척추 부위의 압통
- 다리의 약점
의료 서비스 제공자가 환자를 검사하고 척추를 느낄 것입니다. 다리를 앞으로 똑바로 들어 올리라는 메시지가 표시됩니다. 이것은 불편하거나 고통 스러울 수 있습니다.
척추의 X- 레이는 척추의 뼈가 제자리를 벗어 났거나 부러 졌는지 보여줄 수 있습니다.
척추의 CT 스캔 또는 MRI 스캔은 척추관이 좁아 지는지 여부를 보여줄 수 있습니다.
치료는 척추 뼈가 제자리를 벗어난 정도에 따라 다릅니다. 대부분의 사람들은 허리 근육을 늘리고 강화하는 운동으로 나아집니다.
교대가 심하지 않으면 통증이 없으면 대부분의 스포츠를 할 수 있습니다. 대부분의 경우 활동을 천천히 재개 할 수 있습니다.
접촉 스포츠를 피하거나 등이 과도하게 확장되는 것을 방지하기 위해 활동을 변경하라는 요청을받을 수 있습니다.
문제가 악화되지 않는지 확인하기 위해 후속 X- 레이를 받게됩니다.
제공자는 또한 다음을 권장 할 수 있습니다.
- 척추 움직임을 제한하는 등 보조기
- 진통제 (입으로 복용하거나 등에 주사)
- 물리 치료
다음과 같은 경우 이동 된 척추를 융합하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
- 치료로 나아지지 않는 심한 통증
- 척추 뼈의 심한 이동
- 한쪽 또는 양쪽 다리의 근육 약화
- 장과 방광 조절의 어려움
이러한 수술로 신경 손상의 가능성이 있습니다. 그러나 결과는 매우 성공적 일 수 있습니다.
운동과 활동의 변화는 경증 척추 전방 전위증이있는 대부분의 사람들에게 도움이됩니다.
너무 많은 움직임이 발생하면 뼈가 신경을 누르기 시작할 수 있습니다. 상태를 교정하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
다른 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 장기 (만성) 요통
- 감염
- 다리의 감각 변화, 쇠약 또는 마비를 유발할 수있는 척추 신경 뿌리의 일시적 또는 영구적 손상
- 장과 방광 조절의 어려움
- 미끄러짐 수준 이상으로 발생하는 관절염
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 등은 심한 만곡이있는 것 같습니다
- 사라지지 않는 허리 통증이나 뻣뻣함이 있습니다
- 사라지지 않는 허벅지와 엉덩이에 통증이 있습니다.
- 다리가 무감각하고 쇠약함
허리 통증-척추 전방 전위증; LBP-척추 전방 전위증; 요추 통증-척추 전방 전위증; 퇴행성 척추-척추 전방 전위증
포터 AST. 척추 전방 전위증. 에서 : Giangarra CE, Manske RC, eds. 임상 정형 외과 재활 : 팀 접근 방식. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 80 화
Williams KD. 척추 전방 전위증. 에서 : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell의 수술 정형 외과. 13 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 40 장.