유아의 고혈압
고혈압 (고혈압)은 신체의 동맥에 대한 혈액의 힘이 증가하는 것입니다. 이 기사는 유아의 고혈압에 중점을 둡니다.
혈압은 심장이 얼마나 단단하게 작동하는지, 동맥이 얼마나 건강한지를 측정합니다. 각 혈압 측정에는 두 가지 숫자가 있습니다.
- 첫 번째 (상단) 숫자는 수축기 혈압으로 심장이 뛰었을 때 방출되는 혈액의 힘을 측정합니다.
- 두 번째 (하단) 숫자는 심장이 쉬었을 때 동맥의 압력을 측정하는 이완기 압력입니다.
혈압 측정은 120/80으로 작성됩니다. 이 숫자 중 하나 또는 둘 다 너무 높을 수 있습니다.
다음과 같은 여러 요인이 혈압에 영향을 미칩니다.
- 호르몬
- 심장과 혈관의 건강
- 신장의 건강
영아의 고혈압은 출생시 존재하는 신장 또는 심장 질환 (선천성) 때문일 수 있습니다. 일반적인 예는 다음과 같습니다.
- 대동맥 축착 (대동맥이라고하는 심장의 큰 혈관이 좁아짐)
- 특허 동맥관 (출생 후 닫혀 야하지만 열려있는 대동맥과 폐동맥 사이의 혈관)
- 기관 지폐 이형성증 (출생 후 호흡기를 사용했거나 아주 일찍 태어난 신생아에게 영향을 미치는 폐 질환)
- 신장 조직과 관련된 신장 질환
- 신장 동맥 협착 (신장의 주요 혈관이 좁아짐)
신생아에서 고혈압은 종종 신장 혈관의 혈전으로 인해 발생하며 제대 동맥 카테터가있는 합병증입니다.
유아 고혈압의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 특정 의약품
- 코카인과 같은 불법 약물에 노출
- 특정 종양
- 상속 된 조건 (가족에서 발생하는 문제)
- 갑상선 문제
아기가 자라면서 혈압이 올라갑니다. 신생아의 평균 혈압은 64/41입니다. 1 개월에서 2 세 사이의 어린이의 평균 혈압은 95/58입니다. 이 숫자가 다른 것은 정상입니다.
고혈압이있는 대부분의 아기는 증상이 없습니다. 대신, 증상은 고혈압을 유발하는 상태와 관련이있을 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 푸른 피부
- 성장 및 체중 증가 실패
- 빈번한 요로 감염
- 창백한 피부 (창백한 피부)
- 빠른 호흡
아기에게 고혈압이있는 경우 나타날 수있는 증상은 다음과 같습니다.
- 과민성
- 발작
- 호흡 곤란
- 구토
대부분의 경우 고혈압의 유일한 징후는 혈압 측정 자체입니다.
매우 높은 혈압의 징후는 다음과 같습니다.
- 심부전
- 신부전
- 빠른 맥박
유아의 혈압은 자동 장치로 측정됩니다.
대동맥 협착이 원인 인 경우 다리의 맥박이나 혈압이 감소 할 수 있습니다. 협착과 함께 이첨판 대동맥 판막이 발생하면 딸깍 소리가 날 수 있습니다.
고혈압이있는 영아를 대상으로 한 다른 검사는 문제의 원인을 찾으려고합니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈액 및 소변 검사를 포함한 실험실 검사
- 흉부 또는 복부의 X- 레이
- 작동하는 심장 (심 초음파 조영술) 및 신장의 초음파를 포함한 초음파
- 혈관의 MRI
- 염료를 사용하여 혈관을 관찰하는 특수한 유형의 X- 레이 (혈관 조영술)
치료는 유아의 고혈압 원인에 따라 다릅니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 신부전 치료를위한 투석
- 혈압을 낮추거나 심장이 더 잘 뛰도록 돕는 약
- 수술 (이식 수술 또는 협착 복구 포함)
아기의 능력은 고혈압의 원인과 다음과 같은 기타 요인에 따라 다릅니다.
- 아기의 다른 건강 문제
- 고혈압으로 인한 손상 (예 : 신장 손상)이 발생했는지 여부
치료되지 않은 고혈압은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 심장 또는 신부전
- 장기 손상
- 발작
아기가 다음과 같은 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.
- 성장 및 체중 증가에 실패
- 피부가 푸르스름 함
- 빈번한 요로 감염
- 짜증나게 보인다
- 쉽게 타이어
아기가 다음과 같은 경우 아기를 응급실로 데려가십시오.
- 발작 있음
- 응답하지 않음
- 지속적으로 구토
고혈압의 일부 원인은 가족에서 발생합니다. 다음과 같은 가족력이있는 경우 임신하기 전에 제공자와상의하십시오.
- 선천성 심장 질환
- 고혈압
- 신장병
또한 건강 문제로 약을 복용하는 경우 임신하기 전에 제공자와상의하십시오. 자궁 내 특정 약물에 노출되면 아기가 고혈압으로 이어질 수있는 문제가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
고혈압-유아
- 탯줄 카테터
- 대동맥 축축
플린 JT. 신생아 고혈압. 에서 : Gleason CA, Juul SE, eds. 신생아의 에이버리 병. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 93 장.
Macumber IR, Flynn JT. 전신성 고혈압. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 472 장.
Sinha MD, Reid C. 전신성 고혈압. 에서 : Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Anderson의 소아 심장학. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 60 장.