Akathisia는 무엇입니까?
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개요
정좌 불능증은 안절부절 못함과 긴급한 움직임을 유발하는 상태입니다. 그 이름은“앉지 않는다”는 뜻의 그리스어“akathemi”에서 유래되었습니다.
Akathisia는 양극성 장애 및 정신 분열증과 같은 정신 건강 상태를 치료하는 데 사용되는 오래된 1 세대 항 정신병 약물의 부작용이지만 새로운 항 정신병 약에서도 발생할 수 있습니다. 이 약을 복용하는 사람의 20 ~ 75 %는 특히 치료를 시작한 후 처음 몇 주 동안 이러한 부작용이 있습니다.
조건은 시작시기에 따라 유형으로 나뉩니다.
- 급성 정좌 불능 약물 복용을 시작한 직후 발생하며 6 개월 미만 지속됩니다.
- 지루성 정좌 불능 약을 복용 한 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 발생합니다.
- 만성 akathisia 6 개월 이상 지속됩니다.
정좌 불능 vs. 지연 성 운동 장애
의사는 정좌 불능증을 지연 성 운동 장애라고하는 또 다른 운동 장애로 착각 할 수 있습니다. 지 발성 운동 이상증은 항 정신병 약 치료의 또 다른 부작용입니다. 종종 얼굴, 팔, 몸통에서 무작위로 움직입니다. Akathisia는 주로 다리에 영향을 미칩니다.
상태 간의 주요 차이점은 지연 성 운동 이상증이있는 사람들은 자신이 움직이고 있다는 것을 깨닫지 못한다는 것입니다. 정좌 불능이있는 사람들은 자신이 움직이고 있다는 것을 알고 있으며 그 움직임은 그들을 화나게합니다.
증상은 무엇입니까?
정좌 불능이있는 사람들은 움직이고 싶은 제어 할 수없는 충동과 안절부절 함을 느낍니다. 충동을 완화하기 위해 다음과 같은 반복적 인 동작을합니다.
- 서 있거나 앉아있을 때 앞뒤로 흔들기
- 한쪽 다리에서 다른 쪽 다리로 체중 이동
- 제자리에서 걷기
- 페이싱
- 걷는 동안 셔플
- 행진 하듯 발을 들어 올리다
- 앉은 상태에서 다리를 꼬고 풀거나 한쪽 다리를 흔들기
기타 증상은 다음과 같습니다.
- 긴장 또는 공포
- 과민성
- 조바심
Akathisia 치료
의사는 정좌 불능증을 일으킨 약을 끊는 것으로 시작합니다. 정좌 불능증을 치료하기 위해 다음과 같은 몇 가지 약이 사용됩니다.
- 혈압 약
- 진정제의 일종 인 벤조디아제핀
- 항콜린 제
- 항 바이러스 약물
비타민 B-6도 도움이 될 수 있습니다. 연구에서 비타민 B-6을 고용량 (1,200mg)으로 투여하면 정좌 불능 증상이 개선되었습니다. 그러나 모든 정좌 불능증 사례가 약물로 치료 될 수있는 것은 아닙니다.
Akathisia는 치료보다 예방하기가 더 쉽습니다. 항 정신병 약이 필요한 경우 의사는 가능한 가장 낮은 용량으로 시작하여 한 번에 조금씩 늘려야합니다.
신세대 항 정신병 약을 사용하면 정좌 불능의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 새로운 항 정신병 약물조차도 이러한 증상을 유발할 수 있습니다.
Akathisia 원인 및 위험 요인
Akathisia는 다음과 같은 항 정신병 약의 부작용입니다.
- 클로르 프로 마진 (Thorazine)
- 플루 펜 틱솔 (Fluanxol)
- 플루 페나 진 (Prolixin)
- 할로페리돌 (Haldol)
- 록 사핀 (록시 탄)
- 몰린 돈 (Moban)
- 피모 자이드 (Orap)
- 프로 클로르 페라 진 (Compro, Compazine)
- 티 오리 다진 (Mellaril)
- thiothixene (나바 네)
- 트리플 루 오페라 진 (Stelazine)
의사는이 부작용의 정확한 원인을 모릅니다. 항 정신병 약물이 뇌의 도파민 수용체를 차단하기 때문에 발생할 수 있습니다. 도파민은 움직임을 제어하는 데 도움이되는 화학 메신저입니다. 그러나 아세틸 콜린, 세로토닌 및 GABA를 포함한 다른 신경 전달 물질이 최근이 상태에서 역할을 할 수있는 것으로 주목을 받고 있습니다.
Akathisia는 2 세대 항 정신병 약에서 덜 일반적입니다. 그러나 새로운 항 정신병 약도 때때로 이러한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
다음과 같은 다른 약물을 복용하는 사람들도 정좌 불능증에 걸릴 위험이 있습니다.
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)
- 칼슘 채널 차단제
- 항 염증 약물
- 현기증을 치료하는 약물
- 수술 전 진정제
다음과 같은 경우이 상태에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
- 강력한 1 세대 항 정신병 약으로 치료 받고 있습니다
- 당신은 약물의 높은 복용량을 얻습니다
- 의사는 복용량을 매우 빠르게 증가시킵니다.
- 당신은 중년 이상입니다
다음과 같은 몇 가지 건강 상태도 정좌 불능과 관련이 있습니다.
- 파킨슨 병
- 뇌염의 일종 인 뇌염
- 외상성 뇌 손상 (TBI)
어떻게 진단됩니까?
의사가 증상에 대해 물어볼 것입니다. 검사 중에 의사는 다음 사항을 확인하기 위해 귀하를 지켜 볼 것입니다.
- 안절부절 못함
- 자주 위치를 바꾼다
- 다리를 꼬고 풀다
- 발을 두드려
- 앉아있는 동안 앞뒤로 흔들다
- 다리를 뒤섞다
akathisia가 있는지 확인하기 위해 검사가 필요할 수 있으며 다음과 같은 유사한 상태가 아닙니다.
- 기분 장애로 인한 동요
- 하지 불안 증후군 (RLS)
- 걱정
- 마약 금단
- 지연 성 운동 이상증
시야
정좌 불능을 유발 한 약의 복용을 중단하면 증상이 사라집니다. 그러나 약물 중단에도 불구하고 경미한 경우를 계속할 수있는 일부 사람들이 있습니다.
가능한 한 빨리 정좌 불능증을 치료하는 것이 중요합니다. 치료하지 않고 방치하면 정신병 적 행동을 악화시킬 수 있습니다. 이 상태는 또한 정신 질환 치료에 필요한 약을 복용하지 못하게 할 수도 있습니다.
정좌 불능이있는 일부 사람들은 자살 충동이나 폭력적인 행동을했습니다. Akathisia는 또한 지연 성 운동 이상증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.