천식 약물
![천식(asthma) 기관지확장제: B2-agonist(SABA/LABA) 작용기전, 안정성](https://i.ytimg.com/vi/zTaTGYl8tLI/hqdefault.jpg)
콘텐츠
- 개요
- 흡입기 및 분무기
- 흡입기
- 분무기
- 기관지 확장제 및 항염증제
- 빠른 구호 약물
- 단기 베타 작용제
- 장기 천식 조절 약물
- 흡입 가능한 코르티코 스테로이드
- 경구 코르티코 스테로이드
- 오래 지속되는 베타 작용제
- 조합 흡입기
- 류코트리엔 개질제
- 메틸 크 산틴
- 면역 조절제
- 시야
개요
천식 증상 관리의 첫 번째 단계는 개인 천식 유발 인자를 알고 피하는 것입니다. 그러나 피하는 것은 지금까지만 진행되었으므로 증상을 조절하는 데 도움이되는 천식 약물이 필요할 수 있습니다.
올바른 약물은 나이, 증상, 유발 요인 및 약물에 대한 반응을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다. American Lung Association에서 권장하는 것을 포함한 효과적인 천식 약물은 처방전없이 구입할 수 없습니다 (OTC). 실제로, OTC 천식 약물은 일반적으로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 의사는 자신에게 가장 적합한 약을 처방 할 수 있습니다.
어떤 약물을 사용할 수 있는지 알면 의사와 협력하여 치료 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재 사용 가능한 천식 약물의 종류, 치료 대상 및 부작용에 대해 알아보십시오.
흡입기 및 분무기
천식 약물은 정제, 액체, 주사 및 흡입기를 포함한 다양한 형태로 제공됩니다. 많은 약물은 폐에 깊게 흡입해야하는 스프레이 또는 파우더로 제공됩니다. 흡입기 또는 분무기를 사용하여 복용 할 수 있습니다. 둘 다 빠르게 작용하는 장기 약물을 제공 할 수 있습니다. 사용하는 장치는 약물의 효과를 변경하지 않습니다. 개인적인 취향의 문제이며 각 방법에는 장단점이 있습니다.
흡입기
이 핸드 헬드 장치는 폐로 약을 펌핑하는 데 사용됩니다. 장치를 누른 다음 약물을 흡입해야하기 때문에 사용자 측에서 약간의 조정이 필요합니다. 흡입기는 작고 가벼우 며 휴대가 가능하지만 쉽게 잃을 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 흡입기를 사용하는 경우 백업을해야합니다. 플레어가 발생했을 때 흡입기를 잃어버린 것을 발견하고 싶지 않습니다.
흡입기는 계량 식 흡입기 (MDI)와 건조 분말 흡입기 (DPI)의 두 가지 유형으로 제공됩니다.
MDI는 흡입기를 누를 때 측정 된 약의 분출물을 전달합니다. 일부 MDI 흡입기는 사용 된 복용량을 계산하므로 약이 얼마 남지 않았는지 알 수 있습니다. MDI 흡입기와 함께 스페이서를 사용하면보다 쉽게 사용할 수 있습니다. 스페이서는 흡입기에 부착되고 작은 약실에서 약을 "보유"하므로 준비가되면 흡입 할 수 있습니다. 이것은 어린 아이들과 아기에게 잘 작동합니다. 마우스 피스 나 페이스 마스크를 스페이서에 부착하여 쉽게 흡입 할 수 있습니다.
건조한 분말 흡입기는 분말 형태로 약을 방출합니다. 그것을 사용하려면 흡입기에서 파우더를 강제로 흡입하십시오. 이 방법은 사용자의 작업에 약간의 노력이 필요하며 일반적으로 어린 아이들에게는 최선의 선택이 아닙니다.
분무기
분무기는 액체 천식 의약품을 흡입하기 쉬운 안개로 바꾸는 플러그인 또는 배터리 구동 장치입니다. 그들은 자동이기 때문에 아이들에게 특히 좋습니다. 약을 받으려면 분무기의 마우스 피스 나 안면 마스크를 착용 한 다음 안개 속에서 천천히 숨을 쉰다. 분무기에서 약을 호흡하는 데 보통 5-10 분이 걸립니다. 단점은 기계에 전원이 필요하고 흡입기보다 휴대 성이 떨어진다는 것입니다. 그들은 부피가 크고 시끄러울 수 있습니다.
기관지 확장제 및 항염증제
천식 약물은 일반적으로 기관지 확장제와 항염증제의 두 그룹으로 나뉩니다. 그들은 천식의 두 가지 주요 증상을 목표로 작동합니다.
기관지 확장제는기도를 제한하는 폐의 강화 된 근육을 목표로합니다. 이 약물은 폐 근육을 이완시키는 데 도움이됩니다. 이렇게하면기도가 넓어지고 호흡이 쉬워집니다. 기관지 확장제는 천식 증상을 빠르게 완화시키는 데 사용됩니다.
항염증제는 폐의 염증을 목표로합니다. 폐 팽창과 자극을 줄여 호흡 개선에 도움이됩니다. 항염증제는 천식 증상을 예방하기 위해 매일 유지 관리에 사용됩니다.
빠른 구호 약물
천식 약물은 빠른 구호 및 장기 약물로 더 나뉩니다. 모든 빠른 구호 약물은 기관지 확장제입니다.
빠른 구호 약물은 구조 요법이라고도합니다. 천식 발작이나 더 심각한 공격으로부터 신속하게 구호하는 데 사용됩니다.
단기 베타 작용제
이 흡입 약물은 천식 발작 동안 거의 즉각적인 완화를 제공하며, 완화는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 단기 작용 베타 작용제는 운동 유발 공격을 치료하기 위해 선택되는 약물입니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 알부 테롤 (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- 레 발부 테롤 (Xopenex HFA)
이 약물의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 동요
- 흥분성
- 두통
- 인후 자극
- 빠른 심박수
드물고 심각한 경우 이러한 약물은 심장 부정맥을 유발할 수 있습니다.
항콜린 제
항콜린 제는 천식 발작으로부터 신속하게 완화 할 수있는 또 다른 부류의 흡입 성 기관지 확장제입니다. 일례는 이프 라트로 피움 브로마이드 (아 프라 벤트 HFA)이다.
항콜린 제의 부작용은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란
- 코피
- 코 건조
- 코 자극
- 마른 입
드물지만 심각한 부작용으로는기도의 범위를 좁히는 폐의 근육 경련 인 기관지 경련이 있습니다. 드문 부작용은 기존의 심장 부정맥의 악화를 포함합니다.
장기 천식 조절 약물
장기 천식 조절 약물은 매일 복용합니다. 갑작스런 천식 발작을 치료하기보다는 천식 증상을 예방하는 데 사용됩니다. 장기 치료를 위해 의사는 항염증제, 기관지 확장제 또는이 둘의 조합을 처방 할 수 있습니다.
장기 천식 조절 약물은 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다.
흡입 가능한 코르티코 스테로이드
이 항염증제는 가장 강력하고 가장 일반적으로 처방되는 장기 천식 약물입니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
- 베 클로 메타 손 (QVAR)
- 부데소니드 (Pulmicort Flexhaler)
- 플루 니 솔리드 (에어로 스팬)
- 플루 티카 손 (Flovent Diskus, Flovent HFA)
- 모 메타 손 (아스마 넥스)
흡입 가능한 코르티코 스테로이드의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 인후 자극
- 코피
- 두통
- 코 자극
드물지만 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 기관지 경련
- 시력 문제
- 눈의 혈압 증가
- 어린이의 성장 감소
경구 코르티코 스테로이드
코르티코 스테로이드는 전신 약물로 전신에 영향을 미칩니다. 심한 천식 증상을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 이 약물은 항염증제이며기도의 붓기와 염증을 완화시켜줍니다. 경구 코르티코 스테로이드는 경구 복용합니다.
이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
- 프레드니손
- 메틸 프레드니솔론
- 하이드로 코르티손
이 약물의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 살찌 다
- 고혈당
- 수면 장애
- 느린 상처 치유
코르티코 스테로이드를 장기간 사용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 이러한 약물은 단기 치료에만 사용해야합니다. 심각한 부작용의 예는 다음과 같습니다.
- 소화성 궤양
- 골다공증
- 포도당 편협
- 살찌 다
오래 지속되는 베타 작용제
오래 지속되는 베타 작용제 (LABA)는 기관지 확장제입니다. 천식 발작을 예방하는 데 사용되며 일반적으로 흡입기를 사용하여 하루에 두 번 복용합니다. 그들은 항상 흡입 가능한 코르티코 스테로이드와 함께 사용됩니다. 이 약물은 빠르게 작용하며 최대 12 시간 동안 구제를 제공 할 수 있습니다.
이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
- 포모 테롤 (Perforomist)
- 살 메테 롤 (Serevent Diskus)
이 약물의 더 흔한 부작용으로는 두통과 근육통이 있습니다. 드물지만 심각한 부작용에는 기관지 경련 및 인후 경련이 포함될 수 있습니다.
조합 흡입기
복합 흡입기는 천식에 대한 일반적인 처방입니다. 코르티코 스테로이드와 LABA의 조합이 포함됩니다. 미국에서 사용 가능한 조합은 다음과 같습니다.
- 부데소니드와 포모 테롤 (Symbicort)
- 플루 티카 손 및 살 메테 롤 (Advair Diskus)
이 약물의 가장 흔한 부작용은 두통과 인후 감염입니다. 드물지만 심각한 부작용으로는 심장 부정맥, 혈압 상승 및 기관지 경련이 있습니다.
류코트리엔 개질제
류코트리엔 개질제는 항염증제로 간주되지만 코르티코 스테로이드와는 다르게 작용합니다. 그들은 정제 형태로 제공되며 류코트리엔의 작용을 차단하여 작용합니다. 백혈구는 폐의 물질로 공기 통로를 수축시킵니다. 또한 폐가 과도한 점액을 만들도록합니다.
류코트리엔 개질제의 예는 다음을 포함한다 :
- 몬테루카스트 (Singulair)
- 자 피르 카스트 (아코 레이트)
- 질 류톤 (Zyflo, Zyflo CR)
이 약물의 더 흔한 부작용으로는 두통, 복통 및 근육통이 있습니다. 더 심각한 부작용은 간 손상, 혈액 장애 및 발작을 포함 할 수 있습니다. 특히 Montelukast는 자살 생각과 행동과 같은 행동 및 기분 변화의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
메틸 크 산틴
메틸 크 산틴은 또한 일부 항 염증 효과를 갖는 것으로 생각되는 기관지 확장제이다. 이 약들은 약으로옵니다. 메틸 크 산틴의 한 예는 테오필린 (Theochron, Theo-24, Elixophyllin)입니다.
이 약들은 거의 처방되지 않습니다. 몸에있는 약물의 양이 좁은 범위 내로 유지되도록 면밀한 모니터링이 필요하기 때문입니다. 양이이 범위를 초과하면 심장 부정맥 및 발작과 같은 심각한 부작용의 위험이 있습니다.
이 약물의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 수면 장애
- 구역질
- 구토
면역 조절제
면역 조절제는 생물학적 제제라고도합니다. 그들은 천식 발작을 일으키는 물질을 차단하여 면역 체계에 영향을 미칩니다. 이 약물은 일반적으로 다른 유형의 천식 약물로 천식 증상을 조절할 수없는 사람들에게만 처방됩니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
- 메 폴리 주맙 (Nucala)
- 오말리 주맙 (Xolair)
- 레즐리 주맙 (Cinqair)
이 약들은 각각 다른 부작용을 일으킬 수 있지만 일반적인 약은 다음과 같습니다.
- 두통
- 피로
- 주사 부위 반응
- 근육과 관절통
- 감염
더 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 과민 반응, 아나필락시스를 포함 할 수 있음
- 기관지 경련
- 심장 마비
- 뇌졸중
시야
천식 증상을 치료하기위한 많은 약물 옵션이 있습니다. 복용하는 약의 종류와 복용 방법은 나이, 증상의 중증도, 방아쇠 및 생활 방식과 같은 요인에 따라 다릅니다.
사용 가능한 약품을 최신 상태로 유지하면 천식을 가장 잘 관리 할 수 있습니다. 증상과 각 약물의 효과에 대해 의사와 정기적으로 상담하십시오. 치료 계획을 조정하는 데 계속 도움을 줄 수 있습니다.