대장 내시경은 얼마나 안전한가요?

콘텐츠

• 대장 내시경 위험
• 천공 된 장
• 출혈
• 용종 절제술 후 전기 응고 증후군
• 마취에 대한 부작용
• 감염
• 노인의 대장 내시경 위험
• 대장 내시경 검사 후 문제
• 의사에게 전화해야 할 때
• 전통적인 대장 내시경의 대안
• 테이크 아웃

개요

대장 암에 걸릴 평균 평생 위험은 남성 22 명 중 1 명, 여성 24 명 중 1 명입니다. 대장 암은 미국에서 암 사망의 두 번째 주요 원인입니다. 이러한 사망의 대부분은 조기에 정기적 인 검진을 받으면 예방할 수 있습니다.

대장 내시경 검사는 대장 암과 대장 암을 발견하고 예방하는 데 사용되는 선별 검사입니다. 대장 내시경 검사는 또한 만성 설사 또는 변비, 직장 또는 복부 출혈과 같은 위장 질환의 원인을 파악하는 데 도움이되는 도구입니다.

평균 암 위험이있는 사람은 45 세 또는 50 세에이 검사를 시작하고 이후에는 75 세까지 10 년마다이 검사를받는 것이 좋습니다.

가족력과 인종은 결장암이나 결장 직장암에 걸릴 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 다음과 같은 특정 조건도 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 결장의 폴립의 역사
• 크론 병
• 염증성 장 질환
• 궤양 성 대장염

대장 내시경 검사를 받아야하는시기와 빈도를 결정하면서 특정 위험 요인에 대해 의사와상의하십시오.

이 절차를 포함하여 인생에서 어느 정도의 위험이없는 것은 없습니다. 그러나 대장 내시경은 매일 시행되며 안전한 것으로 간주됩니다. 대장 내시경 검사의 결과 심각한 합병증과 심지어 사망이 발생할 수 있지만 대장 암이나 대장 암에 걸릴 가능성은 이러한 가능성을 훨씬 능가합니다.

들어 보셨 겠지만, 대장 내시경 검사를 준비하고받는 것은 특별히 고통스럽지 않습니다. 담당 의사는 검사 준비 방법에 대한 구체적인 지침을 제공 할 것입니다.

전날 음식 섭취를 제한하고 무겁거나 부피가 큰 음식은 피해야합니다. 정오에는 단단한 음식 섭취를 중단하고 유동식으로 전환합니다. 검사 전날 저녁에 금식과 장 준비를 마실 것입니다.

장 준비가 필수적입니다. 대장 내시경 검사 중에 의사에게 명확한 시야를 제공하여 결장에 폐기물이 전혀 없도록하는 데 사용됩니다.

대장 내시경은 황혼의 진정 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 모든 수술과 마찬가지로 활력 징후가 전체적으로 모니터링됩니다. 의사는 끝 부분에 비디오 카메라가있는 얇고 유연한 튜브를 직장에 삽입합니다.

검사 중에 이상이나 전 암성 폴립이 발견되면 의사가 제거 할 가능성이 높습니다. 조직 샘플을 제거하여 생검을받을 수도 있습니다.

대장 내시경 위험

미국 위장관 내시경 학회에 따르면, 평균 위험이있는 사람들을 대상으로 한 경우 1,000 회 시술 중 약 2.8 %에서 심각한 합병증이 발생합니다.

의사가 검사 중에 폴립을 제거하면 합병증의 가능성이 약간 증가 할 수 있습니다. 매우 드물지만 대장 내시경 검사 후 사망이보고되었으며, 주로 장 천공이있는 사람들이 검사 중에 발생합니다.

시술을받는 외래 환자 시설을 선택하면 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 한 연구에 따르면 시설 간 합병증과 치료의 질이 현저하게 다릅니다.

대장 내시경과 관련된 위험은 다음과 같습니다.

천공 된 장

장 천공은 직장 벽이나 결장의 작은 파열입니다. 절차 중에 도구로 실수로 만들 수 있습니다. 이러한 구멍은 용종을 제거하면 발생할 가능성이 약간 더 높습니다.

천공은 종종주의 깊은 대기, 휴식 및 항생제로 치료할 수 있습니다. 큰 눈물은 외과 적 치료가 필요한 의료 응급 상황입니다.

출혈

조직 검체를 채취하거나 폴립을 제거하면 검사 후 하루나 이틀 후에 직장이나 대변의 혈액에서 출혈이있을 수 있습니다. 이것은 일반적으로 걱정할 것이 없습니다. 그러나 출혈이 심하거나 멈추지 않으면 의사에게 알리십시오.

용종 절제술 후 전기 응고 증후군

이 매우 드문 합병증은 대장 내시경 검사 후 심한 복통, 빠른 심박수 및 발열을 유발할 수 있습니다. 대장 벽이 손상되어 화상을 입었 기 때문입니다. 이러한 증상은 외과 적 치료가 거의 필요하지 않으며 일반적으로 침상 안정과 약물 치료로 치료할 수 있습니다.

마취에 대한 부작용

모든 수술 절차는 마취에 부정적인 반응을 보일 위험이 있습니다. 여기에는 알레르기 반응과 호흡 곤란이 포함됩니다.

감염

E. coli 및 Klebsiella와 같은 세균 감염은 대장 내시경 검사 후에 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이는 부적절한 감염 관리 조치를 취한 의료 센터에서 발생할 가능성이 더 높습니다.

노인의 대장 내시경 위험

대장 암은 천천히 자라기 때문에 평균 위험이 있거나 75 세 이상인 사람들에게 지난 10 년 동안 적어도 한 번은 검사를 받았다면 대장 내시경 검사가 항상 권장되는 것은 아닙니다. 노인은 젊은 환자보다이 시술 후 합병증이나 사망을 경험할 가능성이 더 높습니다.

사용하는 장 준비는 탈수 또는 전해질 불균형을 초래할 수 있기 때문에 노인들에게 때때로 우려 할 수 있습니다.

좌심실 기능 장애 또는 울혈 성 심부전이있는 사람은 폴리에틸렌 글리콜이 함유 된 준비 용액에 제대로 반응하지 않을 수 있습니다. 이들은 혈관 내 수분량을 증가시켜 부종과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

인산 나트륨이 함유 된 준비 음료는 일부 노인에게 신장 합병증을 유발할 수도 있습니다.

고령자들은 대장 내시경 준비 지침을 완전히 이해하고 필요한 모든 준비 액체를 기꺼이 마시도록하는 것이 중요합니다. 그렇게하지 않으면 테스트 중 완료율이 낮아질 수 있습니다.

노인의 기본 건강 상태 및 건강 기록에 따라 대장 내시경 검사 후 몇 주 동안 심장 또는 폐 관련 사건의 위험이 증가 할 수도 있습니다.

대장 내시경 검사 후 문제

시술 후 대부분 피곤할 것입니다. 마취를 사용하기 때문에 다른 사람이 귀하를 집으로 데려 가야 할 수도 있습니다. 결장을 자극하지 않고 탈수증을 예방하기 위해 시술 후에 먹는 음식을 관찰하는 것이 중요합니다.

절차 후 문제에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 시술 중 결장에 공기가 유입되어 체내에서 빠져 나가기 시작하면 부풀어 오르거나 가스가 나는 느낌
• 직장이나 첫 배변에서 나오는 약간의 혈액
• 일시적인 가벼운 경련 또는 복통
• 마취로 인한 메스꺼움
• 장 준비 또는 시술로 인한 직장 자극

의사에게 전화해야 할 때

우려를 일으키는 모든 증상은 의사에게 연락해야하는 좋은 이유입니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 중증 또는 장기간의 복통
• 발열
• 오한
• 심한 또는 장기간의 출혈
• 빠른 심박수

전통적인 대장 내시경의 대안

대장 내시경 검사는 대장 암 및 직장암 선별 검사의 황금 표준으로 간주됩니다. 그러나 귀하에게 적합한 다른 유형의 테스트가 있습니다. 이러한 검사는 일반적으로 이상이 발견되는 경우 후속 조치로 대장 내시경 검사가 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 대변 ​​면역 화학 검사. 이 가정 검사는 대변에 혈액이 있는지 확인하며 매년 실시해야합니다.
• 대변 ​​잠혈 검사. 이 검사는 대변 면역 화학 검사에 혈액 검사 성분을 추가하며 매년 반복해야합니다.
• 대변 ​​DNA. 이 가정 검사는 대변에서 혈액과 결장암과 관련이있을 수있는 DNA를 분석합니다.
• 이중 대조 바륨 관장. 이 사무실 내 X-ray는 또한 사전 장 세척 준비가 필요합니다. 큰 폴립을 식별하는 데는 효과적 일 수 있지만 작은 폴립은 감지하지 못할 수 있습니다.
• CT 대장 조영술. 이 사무실 내 검사는 또한 장 세척 준비를 사용하지만 마취가 필요하지 않습니다.

테이크 아웃

대장 내시경 검사는 대장 암, 직장암 및 기타 상태를 감지하는 데 사용되는 매우 효과적인 검사 도구입니다. 매우 안전하지만 완전히 위험이없는 것은 아닙니다.

고령자는 특정 유형의 합병증에 대해 더 높은 수준의 위험을 경험할 수 있습니다. 대장 내시경 검사를 받아야하는지 의사와상의하십시오.