우리는 크론 병을 얼마나 잘 치료할 수 있습니까?

콘텐츠

• 개요
• 항생제 칵테일 RHB-104
• 수평선에 백신
• 크론 병은 일반적으로 어떻게 치료됩니까?
• 항염증제
• 면역 시스템 억 제기
• 생물 제제
• TNF 억제제
• 나탈리 주맙 (티사 브리)과 베 돌리 주맙 (엔티 비오)
• 우 스테 키누 맙 (스텔라 라)
• 테이크 아웃

개요

연구원들은 크론 병 증상을 치료하고 치료할 수있는 새로운 방법을 찾고 있습니다. 최신 치료법은 염증이 발생한 후가 아니라 소스에서 염증을 차단하는 약물을 사용하고 있습니다.

연구원들은 또한 장에보다 특정한 치료법을 발견하려고 노력하고 있습니다. 여기, 우리는 파이프 라인에서 크론 병을 치료하거나 예방 또는 치료하는데 효과적 일 수있는 약물을 살펴 봅니다. 또한 사용 가능한 기존 치료법을 검토합니다.

항생제 칵테일 RHB-104

RHB-104는 파이프 라인에서 유망한 신약 중 하나입니다. 일부 2016 년 연구에 따르면 박테리아 감염은 Mycobacterium avium paratuberculosis (지도) 크론 병과 다른 인간 질병에 기여할 수 있습니다.

의 정확한 역할을 밝히기위한 연구가 진행되고 있습니다. 지도 모든 연구자들이 동의하지 않는 크론 병 박테리아. 크론 병 환자 중 일부만이 감염된 것으로 보입니다 지도 일부 사람들은 지도 크론 병이 없습니다.

박테리아는 인간의 크론 병과 유사한 소에서 심각한 장 감염을 유발합니다. 이 지식의 결과로, MAP를 치료하는 항생제가 크론 병 환자에게 도움이되는지 확인하기위한 여러 연구가 진행 중입니다.

클라리 트로마 이신, 리파 부틴 및 클로 파지 민의 항생제 칵테일 인 RHB-104의 첫 임상 시험은 2018 년 여름에 완료되었습니다. 결과는 아직 발표되지 않았습니다.

연구자들은 RHB-104를 복용 한 크론 병 환자의 44 %가 기존 약물과 함께 26 주 후에 증상이 크게 감소한 것으로 나타났습니다. 위약 그룹에서 31 %는 비슷한 감소를 나타 냈습니다.

1 년에 두 그룹의 비율은 각각 25 %와 12 %였습니다.

결과가 유망하지만 더 많은 연구가 필요합니다. 이 연구는 어떤 환자가 MAP에 감염되었는지 확인하지 못했습니다. 또한 RHB-104가 사람들이 완화를 도울 수 있는지 또는 그 약물이 크론의 다른 약물과 비교되는 방식에 대해서는 명확하지 않습니다.

수평선에 백신

영국에서 2018 년에서 2019 년 사이에 실시 된 1 년간의 연구는 인간을위한 항 -MAP 백신의 안전성을 연구하기 위해 고안되었습니다. 영국 옥스포드에서 총 28 명의 자원 봉사자가 모집되었습니다.

이 프로토콜에는 두 가지 백신과 다양한 용량의 백신이 포함됩니다. 안전성이 확립 된 후에 만 ​​연구가 효과에 대한 무작위 시험을 수행 할 수있다. 실제로 유효하다고 간주되는 경우, 사용 가능해지기까지 5-10 년이 소요될 수 있습니다.

크론 병은 일반적으로 어떻게 치료됩니까?

현재 크론 병에 대한 알려진 치료법은 없습니다. 이 상태의 치료는 전통적으로 증상 감소에 중점을 둡니다. 또한 때때로 크론 병을 장기 완화시키는 데 효과적입니다.

대부분의 경우, 크론 병은 약물 치료를받습니다. 크론 증상을 줄이는 첫 번째 방법은 장의 염증을 줄이는 것입니다. 어떤 경우에는 의사가 증상 완화를 위해 수술을 권할 것입니다.

일반적으로 다음 치료 중 하나 이상이 사용됩니다.

• 항염증제
• 장 염증을 줄이기위한 면역계 억제제
• 궤양과 누공을 치료하고 장내 유해 박테리아의 양을 줄이는 항생제
• 섬유 보충제
• 진통제
• 철분, 칼슘 및 비타민 D 보충제
• 영양 실조의 위험을 줄이는 데 도움이되는 비타민 B-12 주사
• 영양 실조의 위험을 줄이는 데 도움이되는 특별식이 요법이나 액체식이 요법과 같은 영양 요법
• 증상 완화를 위해 소화 시스템의 손상된 부분을 제거하는 수술

항염증제

프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드는 크론 병 환자에게 오랫동안 유익했습니다. 그러나 다른 치료법이 효과적이지 않은 경우 단기 사용으로 제한됩니다. 그들은 몸 전체에 많은 심각한 부작용을 가질 수 있기 때문입니다.

연구에 대한 2012 년의 검토에 따르면 부데소니드 및 베 클로 메타 손 디프로 피오 네이트와 같은 최근에 개발 된 코르티코 스테로이드는 부작용을 줄이면서 증상을 줄이는 데 더 효과적 일 수 있습니다.

면역 시스템 억 제기

크론 병을 치료하기 위해 전통적으로 사용 된 일반적인 면역계 억제제는 아자 티오 프린 (Imuran)과 머 캅토 퓨린 (Purinethol)입니다. 그러나 연구에 따르면 감염 위험 증가를 포함하여 부작용을 일으킬 수 있습니다.

이 카테고리의 다른 약물은 메토트렉세이트이며, 일반적으로 다른 약물과 함께 사용됩니다. 모든 면역계 억제제 약물은 잠재적 인 부작용을 모니터링하기 위해 정기적 인 혈액 검사가 필요합니다.

생물 제제

크론 병의 중등도에서 중증의 환자에게 생물학적 제제라고하는 최신 약물이 사용됩니다. 개인의 전반적인 건강 상태에 따라 모든 사람이 이러한 약물의 후보가 될 수있는 것은 아닙니다.

TNF 억제제

TNF 억제제는 염증을 일으키는 단백질을 차단하여 작용합니다. 일부 예에는 인플 릭시 맙 (Remicade), 아 달리 무맙 (Humira) 및 세르 톨리 주맙 페골 (Cimzia)이 포함됩니다. 또한 일부 사람들에게는 TNF 억제제가 시간이 지남에 따라 효과가 떨어질 수 있음을 발견했습니다.

나탈리 주맙 (티사 브리)과 베 돌리 주맙 (엔티 비오)

이 약물은 또한 다른 약물에 잘 반응하지 않는 중등도 내지 중증 크론 병 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 그들은 TNF 억제제와는 다른 방식으로 염증을 차단합니다. TNF를 차단하는 대신, 인테그린이라는 물질을 차단합니다.

그들은 염증성 세포를 조직 밖으로 유지하여 작동합니다. 그러나 나탈리 주맙 (Tysabri)은 특정 사람들에게 심각한 뇌 질환의 위험이 있습니다. 이 위험을 줄이기 위해이 약을 사용하기 전에 사람들이 특정 바이러스에 대한 검사를받는 것이 좋습니다.

2016 년 연구에 따르면 베 돌리 주맙은 나탈리 주맙과 유사하게 작동하지만 지금까지는 뇌 질환의 위험이 동일하지 않습니다. Vedonlizumab은 전신보다는 장에서 더 구체적으로 작용하는 것 같습니다.

우 스테 키누 맙 (스텔라 라)

Ustekinumab (Stelara)는 Crohn의 치료를 위해 가장 최근에 승인 된 생물학적 제제입니다. 다른 생물학적 제제와 같은 방식으로 사용되며 2016 연구에 따르면 다른 약물이 효과가 없을 때 크론 병 치료에 도움이 될 수 있다고합니다.

이 약물은 염증의 특정 경로를 차단하여 작동합니다. 그러나 드문 경우이지만 뇌에도 영향을 줄 수 있습니다.

테이크 아웃

크론 병에 대한 이해가 지속적으로 향상됨에 따라 앞으로 더 효과적인 치료 옵션을 기대할 수 있습니다.

의료 팀의 일원으로 Crohn 's에 전문의를 두는 것은 질병에 대한 정확한 정보를 받고 새로운 치료 옵션을 최신 상태로 유지하는 방법 중 하나입니다.