메디 케어는 당뇨병 용품을 보장합니까?

콘텐츠

• 메디 케어의 어떤 부분이 당뇨병 용품을 보장합니까?
• 메디 케어 파트 B
• 메디 케어 파트 D
• 메디 케어 파트 C (Medicare Advantage)
• Medicare 파트 B 및 D가 적용되는 용품 및 서비스
• 이러한 혜택을받을 자격이 있습니까?
• 어떻게 작동합니까?
• 승인 된 약국 및 공급 업체 찾기
• 소송 비용
• 당뇨병이란 무엇입니까?
• 테이크 아웃

• 메디 케어 파트 B는 특정 당뇨병 용품 및 예방 검진을 보장합니다..
• Medicare Part D는 경구 당뇨병 치료제, 주 사용 인슐린 및자가 주사 용품을 포함합니다..
• Medicare가 보장 할 약물, 공급 또는 서비스에 대해 의사로부터 처방전을 받으십시오..
• 약국이나 기기 공급 업체가 Medicare를 수락하는지 확인하십시오 초과 지불을 피하기 위해 지불 비율을 설정.

당뇨병은 높은 혈당 수치로 이어지는 대사 상태입니다. 당뇨병이있는 대부분의 사람들은 제 2 형 당뇨병을 앓고 있습니다. 미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)에 따르면 65 세 이상의 약 1400 만 명의 미국인이 당뇨병을 앓고 있으며 일부는 진단을받지 않은 사람들도 있습니다.

당뇨병이있는 노인은 저혈당, 뇌 및 신경계 문제, 위험 관리를 위해 특별한 모니터링이 필요한 사회 지원 문제를 포함하여 고유 한 문제에 직면합니다.

예방 검진, 모니터링 및 상태 관리에 필요한 많은 종류의 당뇨병 용품이 있습니다.

Medicare에는 다양한 유형의 용품 및 서비스를 다루는 여러 부분이 있습니다. 비용 및 적용 범위는 계획 유형에 따라 다릅니다.

각 부분에서 다루는 내용을 살펴 보겠습니다.

메디 케어의 어떤 부분이 당뇨병 용품을 보장합니까?

메디 케어 파트 B

Medicare Part B는 특정 당뇨병 용품, 검진 및 상태 관리 교육까지 포함하여 외래 환자 치료를 보장합니다. 파트 B는 일반적으로 비용의 80 %를 커버합니다. 그러나 일부 예방 서비스와 의료 영양 요법은 자기 부담금, 공제액 또는 공동 보험료없이 제공됩니다.

메디 케어 파트 B는 다음을 포함한 많은 관리 용품 및 예방 서비스를 다룹니다.

• 혈당 테스트 스트립, 란셋 및 연속 포도당 모니터 (CGM)와 같은 자체 테스트 소모품
• 인슐린 펌프 및 펌프와 함께 사용되는 인슐린
• 1 년에 최대 두 번 혈당 수치를 테스트하기위한 예방 당뇨병 검사
• 당뇨병 관리 교육 및 교육 (인증 된 교육자 찾기)
• 6 개월마다 발 검사, 특수 신발 및 신발 삽입물
• 녹내장 검사, 당뇨병 성 망막 병증 검사, 일부 유형의 백내장 수술 및 황반 변성 검사
• 의료 영양 요법

메디 케어 파트 D

Medicare Part D 플랜은 인슐린 및 인슐린 주 사용 소모품을 포함하여 당뇨병을 치료하는 약물을 보장하는 개인 플랜입니다. 파트 D를 받으려면 오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B)에 등록해야합니다.

Medicare Part D는 집에서 복용하는 약,자가 주 사용 인슐린 및 바늘 및 주사기와 같은 인슐린을 공급합니다. 특정 약과 비용에 대해서는 개별 계획을 확인하십시오.

메디 케어 파트 C (Medicare Advantage)

메디 케어 파트 C 또는 메디 케어 어드밴티지 플랜에는 파트 D가 포함되며 당뇨병 용품 및 약품도 보장 할 수있는 개인 플랜입니다. 파트 C 플랜은 공동 보험료, 공동 부담금 및 공제 가능한 비용을 절약 할 수 있습니다.

메디 케어 어드밴티지 플랜은 네트워크 내 의사 및 약국 이용에 제한이있을 수 있지만 추가 혜택도 있습니다. 필요에 따라 비용을 비교하려면 계획 혜택을 신중하게 확인하십시오.

Medicare 파트 B 및 D가 적용되는 용품 및 서비스

이러한 혜택을받을 자격이 있습니까?

많은 당뇨병 용품은 Medicare Part B의 보장 혜택입니다. 가입자가 오리지널 Medicare에 등록했거나 등록 할 자격이있는 경우 당뇨병 용품 및 서비스에 대한 보장을 받게됩니다.

메디 케어는 대부분의 비용을 지불하지만 귀하는 여전히 20 %의 책임이 있습니다. 공동 보험료, 공제액 및 자기 부담금도 지불합니다.

Medigap 플랜과 같은 일부 비용을 상쇄하는 데 도움이되는 보충 플랜을 구입할 수 있습니다. 다양한 플랜 옵션을 검토하여 귀하의 요구에 가장 적합한 플랜을 찾으십시오.

어떻게 작동합니까?

Medicare가 당뇨병 용품을 보장하려면 의사가 다음을 설명하는 처방전을 작성해야합니다.

• 당뇨병 진단을 받았습니다
• 필요한 특수 장치 / 모니터 및 이유
• 특수 신발의 경우, 발 전문의 또는 기타 발 전문의가 특수 신발 (절제, 궤양, 혈액 순환 장애 등)이 필요한 이유를 설명하고 처방전을 제공해야합니다.
• 혈당 수치를 얼마나 자주 검사해야합니까
• 필요한 테스트 스트립 및 랜싯 수 (파트 B는 일반적으로 인슐린을 사용하지 않는 경우 3 개월마다 100 개의 스트립 및 랜싯을 지불합니다)

의사로부터 매년 새로운 처방전이 필요합니다. 혈당을 더 자주 모니터링해야하는 경우 매월 공급 한도를 늘려야합니다.

승인 된 약국 및 공급 업체 찾기

보장되는 용품의 경우, Medicare는 배정을 수락하는 참여 공급자로부터 공급을 받아야합니다. 이것은 그들이 Medicare가 정한 지불 요금을 수락한다는 것을 의미합니다.

배정을 수락하지 않는 공급자를 사용하는 경우 모든 비용에 대한 책임이 있습니다. 서비스 제공자는 Medicare 허용 요금보다 높은 요금을 청구 할 수 있습니다.

참여 약국에서는 바늘, 란셋 및 테스트 스트립과 같은 많은 소모품을 이용할 수 있습니다. 일부 약국에는 CGM도 있습니다. 귀하가 선호하는 약국에서 어떤 용품을 가지고 있는지, 그리고 양도를받을 수 있는지 여부를 확인할 수 있습니다.

일부 당뇨병 장비, 영양 요법 및 신발 삽입물 / 특별 신발은 내구성 의료 장비 (DME) 제공 업체를 통해 제공됩니다. 모든 용품과 장비에 대해 의사의 처방전이 필요합니다.

소송 비용

Medicare Part B에 따라 공동 보험료 (일반적으로 20 %)를 지불합니다. 귀하가 사용하는 약국이 양도를 수락하는 한 비용은 비 참여 서비스 제공자보다 저렴합니다.

• 약국이나 DME 공급 업체에 가서 할당을 수락하는지 확인하십시오. 그렇지 않으면 구매시 전액을 지불해야 할 수도 있으며 Medicare는 비용을 상환하지 않습니다.
• Medicare 공급 업체 웹 사이트를 방문하거나 1-800-MEDICARE에 전화하여 참여 공급 업체를 찾으십시오.
• 공동 보험료 및 기타 소모품 비용을 지불 할 수 있도록 Medigap 또는 추가 요금제를 통해 추가 혜택을받을 수 있습니다. 최상의 보장 범위와 요금을 찾기 위해 다른 계획을 확인하십시오.
• 파트 C 또는 D로 보장되는 의약품 및 용품 비용은 개별 플랜에 따라 달라질 수 있습니다. 이 Medicare 도구를 사용하여 다른 계획과 비용을 조사하십시오.

당뇨병이란 무엇입니까?

당뇨병은 신체가 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 (유형 1) 인슐린을 효과적으로 사용 / 생산하지 않거나 (유형 2) 일시적인 인슐린 저항성 (임신 당뇨병)을 유발하기 때문에 혈당 수치가 높은 상태입니다. 임신.

제 2 형 당뇨병이 가장 흔한 형태입니다. 당뇨병을 앓고있는 3 천만 명의 미국인 중 90 %가 2 형을 앓고 있습니다. 65 세 이상인 2 천 4 백만 명은 당뇨병 전 (정상 혈당 농도보다 높은) 당뇨병을 앓고 있습니다.

당뇨병의 위험 요인은 유형마다 다를 수 있지만 가족력, 연령, 인종 및 환경 요인이 모두 상태에 영향을 줄 수 있습니다.

약물 치료, 혈당 검사, 생활 습관 및 다이어트 관리에 대한 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

• 휴대 전화 나 노트북에서 정기적으로 사용하는 소모품 목록을 보관하십시오.
• 란셋, 테스트 스트립, 바늘, 면봉, 주사기 및 인슐린과 같은 소모품을 언제 다시 주문해야하는지 알아야합니다.
• 혈당 수치가 갑자기 떨어지는 경우를 대비하여 포도당 정제를 편리하게 유지하십시오.
• 혈당을 테스트 할 때와 약물을 복용하는시기를 일정하게 유지하기 위해 미리 알림을 설정하십시오.
• 정기적 인 의사 및 영양사 예약 유지

테이크 아웃

메디 케어 파트 B, C 및 D는 각각 당뇨병 관리에 필요한 다양한 용품, 약품 및 서비스를 포함합니다. Medicare에 등록 된 약국이나 장비 제공 업체에 가서 Medicare가 정한 할당 가격을 수락하십시오.

특정 보장 관련 질문은 Medicare에 문의하거나 Medicare Advantage 또는 Part D 플랜에 대한 질문은 플랜 공급자에게 문의하십시오.