작가: John Stephens
창조 날짜: 1 1 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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다발성 경화증, 시신경 척수염, 그리고 MOG항체 질환의 진단과 치료 2021
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마약 유발 루푸스는 무엇입니까?

약물 유발 성 루푸스는 특정 약물에 대한 반응으로 인한자가 면역 장애입니다.

약물로 유발 된 루푸스와 가장 관련이있는 두 가지 약물은 불규칙한 심장 리듬을 치료하는 데 사용되는 프로 카인 아미드와 고혈압 약인 히드라진입니다.

이 약을 복용한다고해서 약물로 인한 루푸스가 발생하는 것은 아닙니다.

미국에서 매년 진단되는 약 15,000 ~ 20,000 건의 새로운 루푸스 사례가 있으며, 보통 50 세에서 70 세 사이의 사람들이 있습니다.

증상은 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)라고하는 또 다른자가 면역 증상과 유사하며 근육 및 관절통, 피로 및 발진을 포함합니다.

SLE는 신장이나 폐와 같은 내부 장기를 포함하여 신체의 어느 곳에서나 염증을 일으킬 수있는 만성 질환입니다. SLE는 치료할 수 있지만 치료법은 없습니다.

이에 비해 약물로 인한 루푸스 증상은 경미한 경향이 있으며 주요 장기는 일반적으로 영향을받지 않습니다. 또한 약물에 의한 루푸스는 가역적입니다. 증상은 일반적으로 약물 치료를 중단 한 후 몇 개월 안에 해결됩니다.


일반적인 약물 부작용과 달리 약물로 인한 루푸스 증상은 즉시 발생하지 않습니다. 몇 달 또는 몇 년 동안 약을 계속 복용하기 전까지는 시작되지 않을 수 있습니다.

이 상태의 다른 이름은 약물 유발 성 홍 반성 루푸스, DIL 또는 DILE입니다.

루푸스를 유발할 수있는 약물 목록, 진단 방법 및 예상 할 수있는 것에 대해 읽으십시오.

무엇이 원인입니까?

약물로 인한 루푸스가있는 경우 면역 체계가 실수로 건강한 조직을 공격하고 있습니다. 결과 염증은 다양한 증상을 유발합니다. 특정 약물의 지속적인 사용에 대한 반응입니다. 약물로 인한 루푸스를 유발 한 약물에 대한 백 건이 넘는보고가 있습니다. 가장 위험한 약물은 다음과 같습니다.

  • 프로 카인 아미드. 불규칙한 심장 리듬 치료에 사용
  • Hydralazine. 혈압 또는 고혈압 치료에 사용
  • 이소 니 자드. 결핵 치료에 사용

중간 정도에서 매우 낮은 위험을 가진 다른 의약품은 다음과 같습니다.


항 부정맥제

  • 퀴니 딘
  • 디 소피 라마 이드
  • 프로 파페 논

항생제

  • 세 페핌
  • 미노사이클린
  • 니트로 푸란 토인

항 경련제

  • 카르 바 마제 핀
  • 에토 수이 미드
  • 페니토인
  • 프리 미돈
  • 트리 메타 디온

안티대시

  • D & dash; 페니 실라 민
  • NSAID
  • 페닐 부타 존
  • 설파살라진

항 정신병 약

  • 클로르 프로 마진
  • 클로로 프록시
  • 탄산 리튬
  • 페 네진

생물 제제

  • 아 달리 무맙
  • 에타너셉트
  • IFN & 1; 1b
  • IFN & dash; α
  • IL & 대시 2
  • 인플 릭시 맙

화학 요법 약물

  • 아나 스트로 졸
  • 보르테 조밉
  • 시클로 포스 파 미드
  • 독소루비신
  • 플루오로 우라실
  • 탁산

콜레스테롤 약물


  • 아토르바스타틴
  • 플루 바 스타틴
  • 로바스타틴
  • 프라바스타틴
  • 심바스타틴

이뇨제

  • 클로르 탈리 돈
  • 히드로 클로로 티아 지드

고혈압 및 고혈압 약물

  • 아 세부 톨
  • 캡토 프릴
  • 클로니딘
  • 에 날라 프릴
  • 라베 탈롤
  • 메틸 도파
  • 미녹시딜
  • 핀 돌롤
  • 프라 조신

양성자 펌프 억제제

  • 란소프라졸
  • 오메프라졸
  • 판토 프라 졸

갑상선 약물

  • 프로필 티오 우라실

누가 위험에 처합니까?

일부 사람들에게만 발생하는 이유는 명확하지 않지만 다음과 같은 요인과 관련이있을 수 있습니다.

약물 유발 루푸스의 위험 요인
  • 공존하는 건강 상태
  • 환경
  • 유전학
  • 다른 약물과의 상호 작용

미국에서는 매년 약 15,000 ~ 20,000 건의 새로운 사례가 있으며 보통 50 세에서 70 세 사이의 사람들이 있습니다.

남성보다 여성이 더 많지만 약물로 인한 루푸스에는 별 차이가 없습니다. 백인은 아프리카 계 미국인보다 6 배 더 약물 유발 성 루푸스를 앓지 만 아프리카 계 미국인은 더 심각한 증상을 보이는 경향이 있습니다.

증상은 무엇입니까?

적어도 한 달 동안 약을 복용하기 전에는 증상이 시작되지 않을 수 있지만 최대 2 년이 걸릴 수 있습니다. 증상은 사람마다 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 근육통 (근육통)
  • 관절통 (관절통)
  • 심장 또는 폐 주변의 염증으로 인한 통증 및 불편 함 (비염)
  • 얼굴에 나비 발진 (말라시 발진)
  • 햇빛에 의해 유발 된 붉은 염증, 가려운 피부 발진 (감도)
  • 피부에 자주색 반점 (purpura)
  • 피부 바로 아래 지방 세포의 염증으로 인한 붉은 색 또는 자주색의 부드러운 덩어리 (홍반-노도 섬)
  • 피로
  • 발열
  • 체중 감량

어떻게 진단 되나요?

중요한 단서이므로 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 약물을 계속 복용하면 증상이 계속 악화되므로 올바른 진단이 중요합니다. 결국 생명을 위협 할 수 있습니다.

약물 유발 성 루푸스에 대한 구체적인 검사는 없습니다. 증상이있는 경우 의사는 가슴을 듣고 피부를 검사하는 등 신체 검사를 시작할 것입니다. 증상에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.

  • 혈액 계수 및 화학 패널
  • 소변 검사
  • 흉부의 염증을 검사하기위한 X- 레이 또는 CT 스캔

항핵 항체 패널 (ANA)이라는 실험실 검사를 사용하여 혈액에서 히스톤 -DNA 복합 항체를 검사합니다. 이들 항체의 존재는 약물-유발 루푸스의 진단을 시사한다. 퀴니 딘 또는 히드라진으로 인해 루푸스에 걸린 일부 사람들은 ANA 음성 검사를 할 수 있습니다.

피부 발진이 있으면 의사가 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 생검은 루푸스가 있음을 확인할 수 있지만 SLE과 약물 유발 루푸스를 구별 할 수는 없습니다.

루푸스는 약물로 인한 경우 복용을 중단하면 증상이 사라지기 시작합니다. 그렇지 않은 경우, 의사는 다른자가 면역 질환을 배제 할 수 있습니다.

그것은 어떻게 취급됩니까?

약물 복용 중단을 제외하고 약물 유발 루푸스에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 증상이 완전히 사라지는 데 시간이 더 걸릴 수 있지만 몇 주 안에 개선을 시작해야합니다. 일반적으로 다른 치료는 필요하지 않습니다.

약을 다시 복용하기 시작하면 증상이 다시 나타납니다. 의사는 문제를 일으킨 약물의 ​​대체물을 찾기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.

약물

증상이 심하면 의사는 염증 조절을 위해 코르티코 스테로이드 또는 NSAID 처방을 고려할 수 있습니다. 필요한 경우 피부 발진에 국소 코르티코 스테로이드를 사용할 수 있습니다.

의료 팀에는 어떤 의료 전문가가 있습니까?

주치의 외에 진단을 확인하기 위해 전문의의 진찰이 필요할 수 있습니다. 증상에 따라 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 심장 전문의 : 당신의 마음을 위해
  • 피부과 전문의 : 피부에
  • 신장병 전문의 : 신장
  • 신경과 전문의 : 뇌와 신경계
  • 폐과 전문의 : 폐

진단이 약물 유발 성 루푸스 인 경우, 약물을 처방 한 의사와상의하여 대체 치료법을 찾아야합니다.

약물 복용을 중단하면 약물 유발 성 루푸스가 개선 될 가능성이 있기 때문에 일반적으로 장기 치료는 필요하지 않습니다.

기분이 나아지는 자연스러운 방법

피부 발진이 있으면 햇빛을 피하는 것이 중요합니다. 밖에 나가면 넓은 챙 모자를 쓰고 얼굴을 가리십시오. 팔과 다리를 가리고 SPF가 55 이상인 자외선 차단제를 사용하십시오.

기분이 나아질 수있는 것

전반적인 건강과 신체 회복을 위해 :

  • 규칙적으로 운동을하다
  • 균형 잡힌 식단을 먹다
  • 담배 안 피워
  • 매일 밤 7 ~ 8 시간의 수면을 취하십시오

여분의 휴식과 휴식 시간을 가지십시오. 명상, 심호흡 운동 또는 스트레스를 줄이는 데 도움이되는 다른 활동을 시도하십시오.

마약 유발 루푸스 환자의 전망은 어떻습니까?

약을 계속 복용하면 생명을 위협 할 수 있습니다.

복용을 중단하면 예후는 일반적으로 매우 좋습니다. 증상은 몇 주 내에 완화되기 시작하지만 때로는 완전히 해결되기까지 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다.

테이크 아웃

약물 유발 성 루푸스는 드물다. 처방약을 복용하고 루푸스 또는 다른 약물 반응의 증상이있는 경우, 즉시 의사를 만나십시오.

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