글루카곤 종

콘텐츠

• Glucagonoma의 증상은 무엇입니까?
• Glucagonoma의 원인은 무엇입니까?
• Glucagonoma는 어떻게 진단됩니까?
• Glucagonoma에는 어떤 치료법이 있습니까?
• Glucagonoma의 합병증은 무엇입니까?
• 장기적으로 무엇을 기대할 수 있습니까?

Glucagonoma는 무엇입니까?

글루카곤 종은 췌장과 관련된 드문 종양입니다. 글루카곤은 인슐린과 함께 작용하여 혈당량을 조절하는 췌장에서 생성되는 호르몬입니다. 글루카곤 종 종양 세포는 다량의 글루카곤을 생성하며 이러한 높은 수치는 심각하고 고통스럽고 생명을 위협하는 증상을 유발합니다. 췌장에서 발생하는 신경 내분비 종양의 약 5 ~ 10 %는 글루카곤 종입니다.

Glucagonoma의 증상은 무엇입니까?

다량의 글루카곤을 생성하는 종양이있는 경우 건강의 여러 측면에 영향을 미칩니다. 글루카곤은 혈당량을 조절하여 인슐린 효과의 균형을 맞 춥니 다. 글루카곤이 너무 많으면 세포가 설탕을 저장하지 않고 대신 혈류에 설탕이 남아 있습니다.

글루카곤 종은 당뇨병과 유사한 증상 및 다음과 같은 기타 고통스럽고 위험한 증상을 유발합니다.

• 고혈당
• 고혈당으로 인한 과도한 갈증과 배고픔
• 밤에 자주 일어나서 소변을 본다.
• 설사
• 얼굴, 배, 엉덩이, 발에 생기는 피부 발진 또는 피부염, 종종 딱딱하거나 고름으로 가득 차 있습니다.
• 의도하지 않은 체중 감소
• 심부 정맥 혈전증이라고도하는 다리의 혈전

Glucagonoma의 원인은 무엇입니까?

글루카곤 종의 알려진 직접적인 원인은 없습니다. 다발성 내분비 신 생물 1 형 (MEN1)이라는 증후군의 가족력이있는 경우 글루카곤 종이 발생할 위험이 더 높습니다. 그러나 다른 위험 요인이없는 사람들은 이러한 종양이 발생할 수 있습니다.

글루카곤 종은 거의 암성 또는 악성입니다. 악성 글루카곤 종은 다른 조직 (일반적으로 간)으로 퍼져 다른 기관의 기능을 방해하기 시작합니다.

Glucagonoma는 어떻게 진단됩니까?

글루카곤 종을 진단하는 것은 어려울 수 있습니다. 종종 증상은 다른 상태로 인해 발생하는 것으로 보이며 정확한 진단을 내리는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

진단은 처음에 여러 혈액 검사로 이루어집니다. 높은 글루카곤 수치는이 상태의 특징입니다. 다른 징후로는 고혈당, 카르시 노이드 종양에서 흔히 발견되는 단백질 인 높은 수준의 크로 모 그라 닌 A, 낮은 수준의 적혈구가있는 상태 인 빈혈이 있습니다.

의사는 종양의 존재 여부를 확인하기 위해 복부 CT 스캔으로 이러한 검사를 추적합니다.

모든 글루카곤 종의 3 분의 2는 악성입니다. 이 종양은 몸 전체에 퍼져 다른 기관을 침범 할 수 있습니다. 종양은 종종 크며 발견시 너비가 4 ~ 6 센티미터가 될 수 있습니다. 이 암은 간으로 퍼질 때까지 발견되지 않는 경우가 많습니다.

Glucagonoma에는 어떤 치료법이 있습니까?

글루카곤 종 치료에는 종양 세포를 제거하고 과도한 글루카곤이 신체에 미치는 영향을 치료하는 것이 포함됩니다.

과도한 글루카곤의 영향을 안정화하여 치료를 시작하는 것이 가장 좋습니다. 여기에는 종종 옥 트레오 타이드 (산도 스타틴) 주사와 같은 소마토스타틴 유사 약물 복용이 포함됩니다. Octreotide는 글루카곤이 피부에 미치는 영향을 막고 피부 발진을 개선하는 데 도움이됩니다.

체중이 많이 줄었다면 체중 회복을 위해 IV가 필요할 수 있습니다. 고혈당은 인슐린으로 치료하고 혈당 수치를 면밀히 모니터링 할 수 있습니다.

항응고제 또는 혈액 희석제를 투여받을 수도 있습니다. 이것은 심부 정맥 혈전증으로 알려진 다리의 혈전 형성을 방지합니다. 심부 정맥 혈전증의 위험이있는 사람들의 경우, 혈전이 폐에 도달하는 것을 방지하기 위해 대정맥 중 하나 인 하대 정맥에 필터를 설치할 수 있습니다.

충분히 건강 해지면 종양을 수술로 제거 할 수 있습니다. 이러한 유형의 종양은 화학 요법에 거의 반응하지 않습니다. 종양이 췌장에 갇혀있는 동안 잡힌 경우 수술이 가장 성공적입니다.

복부의 탐색 적 수술은 복강경으로, 카메라, 조명, 도구를 사용할 수 있도록 작은 절개를하거나 더 큰 절개를 만들어서 수행 할 수 있습니다.

대부분의 글루카곤 종은 췌장의 왼쪽이나 꼬리에서 발생합니다. 이 섹션의 제거를 원위 췌장 절제술이라고합니다. 어떤 사람들에게는 비장도 제거됩니다. 종양 조직을 현미경으로 검사하면 암인지 알기가 어렵습니다. 암성 인 경우 외과의는 종양이 더 퍼지는 것을 방지하기 위해 가능한 한 많은 종양을 제거합니다. 여기에는 췌장의 일부, 국소 림프절, 심지어 간 일부가 포함될 수 있습니다.

Glucagonoma의 합병증은 무엇입니까?

과도한 글루카곤은 당뇨병과 유사한 증상을 유발합니다. 고혈당은 다음을 유발할 수 있습니다.

• 신경 손상
• 맹목
• 대사 문제
• 뇌 손상

심부 정맥 혈전증은 혈전이 폐로 이동하고 심지어 사망을 초래할 수도 있습니다.

종양이 간을 침범하면 결국 간부전을 일으킬 수 있습니다.

장기적으로 무엇을 기대할 수 있습니까?

일반적으로 글루카곤 종이 진단 될 때까지 암은 간과 같은 다른 기관으로 퍼졌습니다. 일반적으로 수술은 조기에 발견하기 어렵 기 때문에 효과적이지 않습니다.

종양이 제거되면 과도한 글루카곤의 효과는 즉시 감소합니다. 종양이 췌장에만 국한된 경우 5 년 생존율은 55 %의 사람들이 수술 후 5 년 동안 산다는 것을 의미합니다.수술로 종양을 제거 할 수없는 경우 5 년 생존율이 있습니다.