과도한 칼슘 (고칼슘 혈증) : 원인, 증상 및 치료

콘텐츠

• 가능한 증상
• 고칼슘 혈증의 주요 원인
• 진단 확인 방법
• 치료 방법

고칼슘 혈증은 혈액 내 칼슘의 과잉에 해당하며, 10.5 mg / dL 이상의 미네랄 양이 혈액 검사에서 확인되며, 이는 부갑상선, 종양, 내분비 질환 또는 측면의 변화를 나타낼 수 있습니다. 일부 약물의 효과.

이러한 변화는 일반적으로 증상을 일으키지 않거나 식욕 부진 및 메스꺼움과 같은 경미한 증상만을 유발합니다. 그러나 칼슘 수치가 과도하게 상승하여 12mg / dl 이상을 유지하면 변비, 소변량 증가, 졸음, 피로, 두통, 부정맥 및 혼수 상태와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

고칼슘 혈증의 치료는 원인에 따라 다르며 증상을 유발하거나 13mg / dl에 도달하면 응급 상황으로 간주됩니다. 칼슘 수치를 낮추는 방법으로 의사는 정맥 내 혈청 사용과 이뇨제, 칼시토닌 또는 비스포스포네이트와 같은 치료법을 지시 할 수 있습니다.

가능한 증상

칼슘은 뼈 건강 및 신체 활동에 매우 중요한 미네랄이지만, 칼슘이 과도하면 신체 기능에 부정적인 영향을 미쳐 다음과 같은 징후를 유발할 수 있습니다.

• 두통과 과도한 피로감;
• 끊임없는 갈증;
• 잦은 소변 욕망;
• 메스꺼움 및 구토;
• 식욕 감소;
• 신장 기능의 변화 및 결석 형성 위험;
• 잦은 경련 또는 근육 경련;
• 심장 부정맥.

또한 고칼슘 혈증 환자는 기억 상실, 우울증, 쉬운 과민성 또는 혼란과 같은 신경 학적 변화와 관련된 증상을 보일 수도 있습니다.

고칼슘 혈증의 주요 원인

체내 칼슘 과잉의 주된 원인은 부갑상선 기능 항진증으로, 갑상선 뒤에 위치한 작은 부갑상선이 혈액 내 칼슘 양을 조절하는 호르몬을 과도하게 생성합니다. 그러나 고칼슘 혈증은 다음과 같은 다른 상황의 결과로도 발생할 수 있습니다.

• 만성 신부전;
• 주로 유육종증, 결핵, 콕시 디오 이드 진균증 또는 과도한 섭취와 같은 질병으로 인한 과도한 비타민 D;
• 예를 들어 리튬과 같은 특정 약물 사용의 부작용;
• 진행 단계에서 뼈, 신장 또는 장의 종양;
• 췌도의 종양;
• 다발성 골수종;
• 과도한 칼슘 섭취 및 제산제 사용으로 인한 우유 알칼리 증후군;
• 파 제트 병;
• 갑상선 기능 항진증;
• 다발성 골수종;
• 갑상선 중독증, 갈색 세포종 및 애디슨 병과 같은 내분비 질환.

악성 고칼슘 혈증은 종양 세포에 의해 부갑상선 호르몬과 유사한 호르몬이 생성되어 발생하며, 이는 고칼슘 혈증을 심각하고 치료하기 어렵게 만듭니다. 암의 경우 또 다른 형태의 고칼슘 혈증은 뼈 전이로 인한 뼈 병변으로 인해 발생합니다.

진단 확인 방법

고칼슘 혈증의 진단은 수행되는 실험실에 따라 10.5mg / dl 이상의 총 칼슘 값 또는 5.3mg / dl 이상의 이온 성 칼슘을 검출하는 혈액 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

이러한 변화를 확인한 후, 의사는 비타민 D 수치를 평가하는 것 외에도 부갑상선에서 생성 된 PTH 호르몬 측정, 단층 촬영 또는 MRI와 같은 영상 검사와 같은 암의 존재를 조사하는 등 그 원인을 확인하기위한 검사를 지시해야합니다. , 신장 기능 또는 다른 내분비 질환의 존재.

치료 방법

고칼슘 혈증의 치료는 일반적으로 호르몬 수치를 조절하기위한 약물 사용, 부작용으로 고칼슘 혈증이없는 다른 약물로의 약물 교환 또는 종양을 제거하기위한 수술 등의 원인에 따라 주로 내분비학자가 지시합니다. 이것이 원인이라면 과도한 칼슘을 유발합니다.

증상이 발생하거나 혈중 칼슘 수치가 주요 건강 위험을 나타내는 13.5 mg / dl에 도달하는 경우를 제외하고는 치료가 긴급하게 이루어지지 않습니다.

따라서 의사는 칼슘 수치를 낮추고 심장 리듬의 변화 나 신경계 손상을 방지하기 위해 정맥 수화, 푸로 세 미드, 칼시토닌 또는 비스포스포네이트와 같은 루프 이뇨제를 처방 할 수 있습니다.

고칼슘 혈증을 치료하는 수술은 문제의 원인이 부갑상선 중 하나의 오작동 인 경우에만 사용되며 제거하는 것이 좋습니다.