저 등급 편평 상피내 병변 (LSIL)이란 무엇입니까?

콘텐츠

• LSIL의 증상은 무엇입니까?
• 자궁 경부암 검진 권고
• LSIL과 암의 관련성은 무엇입니까?
• LSIL 대 고급 편평 상피내 병변 (HSIL)
• LSIL의 원인은 무엇입니까?
• LSIL이 발견 된 후 어떻게됩니까?
• LSIL을 치료해야합니까?
• 절개 치료
• 절제 치료
• 회복은 어떻습니까?
• LSIL은 전염성이 있습니까?
• 자궁 경부암 예방
• 선별 검사가 필요하지 않은 경우
• 전망은 어떻습니까?

저 등급 편평 상피내 병변 (LSIL)은 자궁 경부 세포진 검사에서 흔한 비정상 결과입니다. 가벼운 이형성증이라고도합니다. LSIL은 자궁 경부 세포가 경미한 이상을 나타냅니다. LSIL 또는 비정상적인 Pap 결과가 암에 걸렸다는 의미는 아닙니다.

자궁 경부를 덮고있는 조직은 편평 세포로 구성되어 있습니다. 자궁 경부 세포진 검사는 자궁 경부암, 전암 및 기타 자궁 경부 세포 이상을 선별하는 데 사용됩니다.

자궁 경부 선별 검사 결과가 비정상 인 대부분의 여성은 자궁 경부암이 없습니다. 자궁 경부 변화 이해 : 비정상 선별 검사 후 다음 단계. (2017). cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes 의사는 후속 검사를 권할 수도 있지만 LSIL은 때때로 스스로 치료합니다.

LSIL에 대해 자세히 알아보고 증상, 후속 검사 및 치료 옵션에 대해 예상되는 사항을 계속 읽으십시오.

LSIL의 증상은 무엇입니까?

LSIL에는 증상이 없습니다. 실제로 자궁 경부 세포진 검사를 받기 전까지 자궁 경부에 비정상 세포가 있다는 것을 모를 것입니다. 따라서 조기 진단 및 치료에는 정기적 인 검사가 중요합니다.

자궁 경부암 검진 권고

미국 예방 서비스 태스크 포스는 자궁 경부암에 대한 다음과 같은 선별 지침을 권장합니다 : 자궁 경부암 : 선별. (2018).
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2

• 21 ~ 29 세 : 3 년마다 팹 테스트
• 30 ~ 65 세 : 5 년마다 HPV 테스트 또는 5 년마다 Pap / HPV 공동 테스트 또는 3 년마다 Pap 혼자

HIV, 면역 체계 손상 또는 이전의 전 암성 자궁 경부 병변 또는 자궁 경부암이있는 경우 더 자주 선별 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

LSIL과 암의 관련성은 무엇입니까?

LSIL은 암이 아닙니다. 자궁 경부암을 검사하기 위해 자궁 경부 세포진 검사가 사용되지만 비정상 세포가 암성인지는 확인할 수 없습니다. 이를 위해서는 자궁 경부 생검이 필요합니다.

자궁 경부 세포진 검사는 전암 세포 및 자궁 경부암을 유발할 수있는 기타 비정상적인 변화를 나타낼 수 있습니다.

이것은 자궁암이 발생하지 않도록 전암을 치료할 수 있기 때문에 중요합니다. 자궁 경부암은 대부분 정기적 인 자궁 경부암 검사를받지 않은 여성에서 발견됩니다. 자궁 경부암을 예방할 수 있습니까? (2019).
cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html

LSIL은 보통 인간 유두종 바이러스 감염 (HPV)과 관련이 있습니다. 비정상적인 자궁 경부암 선별 검사 결과. (n.d.). https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results 치료없이 HPV는 때때로 자궁 경부암으로 진행될 수 있습니다.

따라서 후속 테스트가 중요한 이유입니다. 그러나 고위험 HPV 감염이 암에 걸리기까지는 10 년에서 20 년 이상이 걸립니다 .HPV 및 Pap 테스트. (2019). cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet

LSIL 대 고급 편평 상피내 병변 (HSIL)

약 10 %의 사례에서 LSIL은 2 년 이내에 고급 편평 상피내 병변 (HSIL)으로 진행합니다 .Quint KD, et al. (2013). 자궁 경부 저급 편평 상피내 병변의 진행 : 예후 바이오 마커를 찾고 있습니다. DOI : 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.012 이는 20 대에 비해 30 세 이상인 사람에게서 발생할 가능성이 높습니다.

HSIL이 있다면 자궁 경부 세포의 변화가 더 심각하지 않다는 것을 의미합니다. 치료없이 HSIL은 자궁 경부암으로 발전 할 수 있습니다. 이 시점에서 의사는 대장 내시경 검사 및 생검, 비정상 부위 제거와 같은 다른 검사를 권장 할 수 있습니다.

HSIL은 중등도 또는 중증 이형성증으로도 불립니다.

LSIL의 원인은 무엇입니까?

LSIL 검사를받은 대부분의 사람들은 HPV.Tai YJ, et al. (2017). 저급 편평 상피내 병변 세포학을 가진 여성의 임상 관리 및 위험 감소 : 인구 기반 코호트 연구. DOI : 10.1371 / journal.pone.0188203 거의 모든 자궁 경부암이 HPV에 의해 발생합니다. 매년 몇 개의 암이 HPV와 관련이 있습니까? (2018).
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm

LSIL이 발견 된 후 어떻게됩니까?

Pap 결과가 경미한 이상 (LSIL)을 나타내는 경우, 의사는 나이, 귀하가 경험 한 비정상적인 Pap 테스트 횟수 및 기타 자궁 경부암 위험 요인에 따라 치료 권장 사항을 기반으로합니다.

권장 사항은 다음과 같습니다.

• 반복적 인 Pap 테스트 및 HPV 테스트는 즉시 또는 12 개월 이내에 수행됩니다. 이 테스트는 동시에 수행 할 수 있습니다.
• 자궁 경부암과 일반적으로 관련된 유형 인 HPV 유형 16 또는 18을 찾기위한 HPV 유형 테스트.
• Colposcopy, 의사가 돋보기 장치로 자궁 경부를 검사하는 절차입니다. 절차는 골반 검사와 매우 유사합니다. 대장 내시경 검사 중에 의심스러운 조직이 보이면 생검을 위해 샘플을 채취 할 수 있습니다.

두 번째 자궁 경부 세포진 검사 결과가 비정상이면 12 개월 후에 다시 반복해야합니다. 결과가 정상이라면 정기적 인 검사 일정으로 돌아갈 수 있습니다.

LSIL은 HSIL 및 잠재적으로 암으로 진행될 수 있으므로 권장되는대로 테스트를 수행하는 것이 중요합니다.

LSIL을 치료해야합니까?

2017 년 대규모 연구에 따르면 LSIL 검사를받은 대부분의 여성은 HPV.Tai YJ 등에서 양성 반응을 보였습니다. (2017). 저급 편평 상피내 병변 세포학을 가진 여성의 임상 관리 및 위험 감소 : 인구 기반 코호트 연구. DOI : 10.1371 / journal.pone.0188203 그들 중 약 90 %가 HPV와 싸 웁니다2 년 이내에 감염 (건강한 조직으로 비정상 세포 대체).이것은 특히 십대와 젊은 여성에게 해당됩니다.

HPV가 자체적으로 정리되지 않고 Pap 테스트에서 LSIL이 계속 표시되면 비정상 세포가 제거 될 수 있습니다.

절개 치료

절제 치료는 의사가 비정상 세포 제거를 권장 할 수있는 방법 중 하나입니다.

절제 치료에서 자궁 경부 조직을 제거하고 추가 분석을 위해 실험실로 보냅니다. 이를 수행하는 두 가지 방법이 있습니다.

• 루프 전기 외과 절제 절차 (LEEP). 의사는 비정상적인 부위를 제거하기 위해 전류가 흐르는가는 전선을 사용합니다.
• Conization. 의사는 메스를 사용하여 비정상 세포가 발견 된 원뿔 모양의 자궁 경부를 제거합니다.

절제 치료

절제 치료는 의사가 권장 할 수있는 또 다른 치료입니다. 절제 치료는 비정상 조직을 파괴합니다. 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

• 냉동 수술. 의사는 비정상적인 조직을 얼리는기구를 사용합니다.
• 레이저 요법. 의사는 집중된 광선으로 비정상적인 자궁 경부 조직을 파괴합니다.

회복은 어떻습니까?

LSIL (및 HPV 감염)은 종종 치료없이 스스로 해결됩니다. 이 경우 치료 나 회복이 필요하지 않습니다.

면역 체계가 HPV 감염과 싸우는 데 어려움을 겪고 있다면 의사는 절제 치료를 권할 수 있습니다.

절제 및 절제 치료는 모두 외래 환자 절차입니다. 며칠 동안 불편 함이있을 수 있습니다. 절차에 따라 며칠에서 몇 주 동안 약간의 퇴원을 기대할 수도 있습니다. 의사는 시술 후 몇 주 동안 성관계를 갖지 말라고 조언 할 수 있습니다.

LSIL은 전염성이 있습니까?

LSIL은 전염성이 없지만 HPV는 성병 (STI)입니다. 이것은 질, 항문 또는 구강 성교를 통해 퍼질 수 있음을 의미합니다.

HPV는 매우 일반적이므로 거의 모든 사람이 특정 시점에이를 얻지 만 일반적으로 자체적으로 정리됩니다. (2016). cdc.gov/hpv/parents/whatishpv.html 항상 증상이있는 것은 아니므로 증상이 있는지 모를 수도 있습니다.

LSIL을 받았다고해서 반드시 다시 복용해야한다는 의미는 아니지만 향후 선별 검사에 대한 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.

자궁 경부암 예방

자궁 경부암의 발병을 예방하는 한 가지 방법은 권장되는 Pap 선별 검사를받는 것입니다. 그렇게하면 비정상 세포가 암이되기 전에 치료할 수 있습니다.

미국 예방 서비스 태스크 포스는 자궁 경부암에 대한 다음 선별 지침을 권장합니다.

• 21 ~ 29 세 : 3 년마다 팹 테스트
• 30 ~ 65 세 : 5 년마다 HPV 테스트 또는 5 년마다 Pap / HPV 공동 테스트 또는 3 년마다 Pap 혼자

다음과 같은 경우 더 자주 검진을 받아야 할 수도 있습니다.

• HIV
• 면역 체계가 손상되다
• 이전의 전 암성 자궁 경부 병변 또는 자궁 경부암

선별 검사가 필요하지 않은 경우

자궁 적출술을 받았으며 전 암성 병변이나 자궁 경부암을 앓은 적이 없다면 자궁 경부암을 선별 할 필요가 없습니다.

최고의 검진 일정에 대해 의사와 상담하십시오.

자궁 경부암을 예방하는 또 다른 방법은 HPV 백신을받는 것입니다. 이 백신은 자궁 경부암으로부터 완전히 보호 해주지 않으므로 정기적 인 검진이 필요합니다.

자궁 경부암을 예방하는 다른 방법은 다음과 같습니다.

• 담배 안 피워
• 항상 콘돔을 사용하십시오
• 성 파트너 제한 (HPV에 대한 노출 가능성을 줄이기 위해)

전망은 어떻습니까?

LSIL은 종종 자체적으로 해결되거나 자궁 경부암 발병을 예방하기 위해 효과적으로 치료할 수 있습니다.

LSIL은 암은 아니지만 비정상적인 세포를 식별하고 치료하기 위해서는 정기적 인 (필요한 경우 후속 조치) 자궁 경부암 선별 검사가 중요합니다 전에 그들은 암이됩니다.