Medicare 만성 치료 관리 대상자는 누구입니까?

콘텐츠

• Medicare 만성 치료 관리 란 무엇입니까?
• Medicare Chronic Care Management는 어떻게 받습니까?
• 누가 Medicare 만성 치료 관리 자격이 있습니까?
• 만성 질환은 무엇입니까?
• Medicare Chronic Care Management 비용은 얼마입니까?
• 메디 케어 어드밴티지 플랜은 만성 치료 관리에 적용됩니까?
• 언제 Medicare Chronic Care Management에 등록 할 수 있습니까?
• 테이크 아웃

• Medicare 만성 치료 관리는 둘 이상의 만성 질환이있는 가입자를위한 것입니다.
• Medicare Chronic Care Management로 상태 관리에 도움을받을 수 있습니다.
• Medicare Chronic Care Management를 사용하면 약물, 약속 및 서비스를 모두 한 의료 제공자가 관리 할 수 ​​있습니다.
• 메디 케어 만성 치료 관리는 메디 케어 파트 B에 의해 보장됩니다.

Medicare Chronic Care Management (CCM)는 만성 질환이있는 가입자가 공동 치료를 받고 치료 목표를 달성 할 수 있도록 도와줍니다.

만성 질환은 1 년 이상 지속되며 일상 활동을 제한하거나 정기적 인 치료가 필요한 상태입니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국인 10 명 중 6 명은 만성 질환을 앓고 있습니다. 또한 미국인 10 명 중 4 명이 만성 질환을 앓고 있습니다. 그들 사이에 있다면 CCM이 당신을위한 것일 수도 있습니다.

Medicare 만성 치료 관리 란 무엇입니까?

만성 질환이있을 때 저글링을 많이 할 수 있습니다. 추적해야 할 약물, 약속, 요법 등이있을 수 있습니다. CCM은이를 지원하도록 설계되었습니다.

CCM에서는 종합적인 치료 계획을 세웁니다. 이 계획은 건강 관리 제공자와상의 할 것입니다. 계획에는 다음이 포함됩니다.

• 건강 문제
• 건강 목표
• 당신의 약물
• 필요한 치료
• 필요한 모든 커뮤니티 서비스
• 당신을 치료하는 의료 서비스 제공자

이 플랜을 관리하기 위해 의료 제공자와 계약을 체결하게됩니다. 계획이 수립되면 의료 서비스 제공자는 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 서비스 제공자 간 치료 관리
• 병원, 약국 및 클리닉 간 치료 조정
• 복용 약을 관리
• 응급 치료에 24 시간 액세스
• 당신의 상태와 약물에 대해 가르쳐
• 건강 목표를 달성하도록 돕습니다
• 약속까지의 운송과 같은 커뮤니티 서비스 관리
• 한 달에 최소 20 분의 전용 CCM 서비스 제공

플랜에 포함되는 서비스 수는 상태의 심각성과이를 관리하는 데 얼마나 도움이되는지에 따라 다릅니다. CCM 서비스는 의료 서비스 제공자로부터 개인화 된 관심을 제공합니다. 그들은 당신이 당신의 상태를 더 잘 통제 할 수 있도록 도와줍니다.

Medicare Chronic Care Management는 어떻게 받습니까?

CCM을받는 첫 번째 단계는 제공자를 방문하는 것입니다. 귀하의 CCM 제공자는 의사, 간호사, 개업의를 포함한 모든 Medicare 승인 제공자가 될 수 있습니다. 이 방문을 직접해야합니다. 주치의에게 CCM 서비스를 제공하는지 물어볼 수 있습니다. 많은 경우에있어, 귀하가 좋은 후보라고 생각되면 귀하의 제공자가 귀하에게 CCM을 제안하는 제공자 일 수 있습니다.

첫 방문은 평가입니다. 그런 다음 서비스 제공자는 귀하를 위해 치료 관리 계획을 세울 수 있습니다. 제공자 또는 팀원이 플랜을 검토하고 질문을 할 수있게합니다. 언제든지이 계획을 취소하거나 다른 제공자에게 양도 할 수 있습니다. CCM을 적용하려면이 양식에 서명해야합니다.

귀하의 의료 제공자는 귀하가 첫 예약을하고 CCM 플랜에 서명 한 후에 CCM 서비스가 Medicare에 의해 보장되는지 알아볼 것입니다.

누가 Medicare 만성 치료 관리 자격이 있습니까?

Medicare에는 CCM에 대한 몇 가지 자격 요건이 있습니다. 의료 서비스 제공자가 귀하의 자격 여부를 판단하도록 도와 줄 수 있습니다. 일반적으로 Medicare 수혜자 인 경우 다음과 같은 두 가지 이상의 만성 질환이있는 경우 자격이 될 수 있습니다.

• 12 개월 이상 또는 사망 할 때까지 지속될 것으로 예상됩니다
• 사망, 쇠퇴 또는 보상 해제의 위험에 처하게

CCM은 Medicare 승인 공급자가 계획하고 모니터링해야합니다.

만성 질환은 무엇입니까?

CCM 플랜에 자격이되는 조건이 많이 있습니다. 일반적인 만성 질환은 다음과 같습니다.

• 심장 질환
• 당뇨병
• 관절염
• 천식
• 고혈압
• 정신 건강 상태
• 암

그러나 Medicare는 만성 질환이라고 할 수있는 것을 제한하지 않습니다. 규칙을 충족하는 두 가지 조건이 있으면 CCM 자격이 될 수 있습니다.

Medicare Chronic Care Management 비용은 얼마입니까?

CCM은 Medicare Part B에 의해 보장됩니다. 이는 Medicare가 서비스 비용의 80 %를 지불 함을 의미합니다. 20 %의 공동 보험료를 지불해야합니다. 즉, 약속 비용이 $ 50 인 경우 $ 10를 지불하고 Medicare 파트 B는 $ 40를 지불합니다.

메디 케어 파트 B는 또한 대부분의 사람들에게 월 보험료가 있습니다. 2020 년의 표준 Part B 보험료는 $ 144.60입니다.

비용이 다르게 보일 수 있습니다. 예를 들어 Medigap 플랜에 가입 한 경우 공동 보험료 비용이 적용됩니다. Medicare와 Medicaid 보험이 모두있는 경우 CCM에 대한 비용을 지불하지 않아도됩니다.

메디 케어 어드밴티지 플랜은 만성 치료 관리에 적용됩니까?

Medicare Advantage 플랜은 CCM 플랜을 포함하여 Medicare 파트 A 및 B의 모든 서비스를 보장합니다. Advantage 플랜에 따라 비용이 달라질 수 있습니다. 추가 보험료를 지불하거나 더 적은 세트의 코 페이먼트 금액이있을 수 있습니다. Medicare 웹 사이트를 사용하여 해당 지역의 Advantage 플랜을 검색하고 비용이 얼마인지 확인할 수 있습니다.

의사는 귀하와 함께 CCM 플랜 양식을 검토 할 것입니다. 이 양식은 귀하의 CCM 및 귀하가받을 서비스에 대해 간략하게 설명합니다. CCM에 등록하기 전에이 양식에 서명해야합니다.

언제 Medicare Chronic Care Management에 등록 할 수 있습니까?

Medicare Part B 또는 Medicare Advantage Plan에 등록한 후 언제든지 CCM에 등록 할 수 있습니다. Medicare 파트 A에만 등록한 경우 CCM에 등록 할 수 없습니다. Medicare에는 매년 계획 및 혜택을 변경할 수있는 몇 가지 롤링 등록 기간이 있습니다.

최초 메디 케어 등록은 65 세 생일에 이루어집니다. 생일 3 개월 전 또는 3 개월 후까지 등록 할 수 있습니다. 더 오래 기다릴 경우 늦은 등록비를 지불해야합니다. 장애가 있고 2 년 동안 사회 보장을 받고있는 경우 65 세가되기 전에 Medicare에 등록 할 수 있습니다.

테이크 아웃

• Medicare CCM은 여러 만성 질환이있는 사람들이 건강 관리에 도움을받을 수있는 좋은 방법입니다.

• CCM을 통해 의료 서비스 제공자는 귀하의 상태를 관리하고 건강 목표를 달성하는 데 필요한 서비스를 조정합니다.

• Medicare Part B 및 많은 Medicare Advantage 플랜은 CCM 플랜을 보장합니다.