메디 케어 텍사스 : 귀하의 선택권을 아십시오
콘텐츠
- 텍사스에서는 어떤 메디 케어 보험이 제공됩니까?
- 메디 케어 파트 A
- 메디 케어 파트 B
- 메디 케어 파트 C (Medicare Advantage)
- 텍사스의 메디 케어 어드밴티지 비용 샘플
- 텍사스의 메디 케어 승인 보험 회사
- 메디 케어 파트 D
- 메디 케어 보충 (Medigap 또는 MedSup)
- 텍사스 등록 마감일
- 결론
Medicare는 연방 건강 보험 프로그램입니다. 텍사스의 다른 국가와 마찬가지로 다음과 같은 의료 서비스를 제공하도록 설계되었습니다.
- 65 세 이상인 사람
- 말기 신장 질환 (ESRD) 환자
- 특정 장애가있는 65 세 미만의 사람들
이러한 기준 중 하나를 충족하는 텍사스 인은 오리지널 메디 케어, 메디 케어 어드밴티지 및 메디 갭을 포함하여 이용 가능한 모든 메디 케어 옵션을 신청할 수 있습니다.
텍사스에서는 어떤 메디 케어 보험이 제공됩니까?
메디 케어에는 파트 A, B, C, D 및 Medigap이 포함됩니다. 다음은 텍사스의 Medicare 보험의 각 요소에 대한 설명과 귀하에게 적합한 보험을 찾는 방법에 대한 팁입니다.
메디 케어 파트 A
Medicare는 여러 서비스를 다루는 특정 부분으로 나뉩니다. Original Medicare는 파트 A와 파트 B로 구성됩니다.
메디 케어 파트 A는 병원 보장입니다. 다른 국가와 마찬가지로 텍사스에서는 대부분의 사람들에게 파트 A가 무료입니다. 즉, 월 보험료를 지불 할 필요가 없습니다. 텍사스에서는 다음과 같은 경우 보험료가없는 메디 케어 파트 A를받을 자격이 있습니다.
- 귀하는 65 세 이상이고 귀하 또는 귀하의 배우자가 일하고 평생 동안 최소 40 분기 동안 Medicare 세금을 납부했습니다
- 귀하는 65 세 미만이고 사회 보장국 또는 철도 퇴직위원회로부터 혜택을 받고 최소 24 개월 연속 혜택을 받았습니다
- 말기 신장 질환이 있습니다
이러한 요건을 충족하지 못하는 사람들도 65 세가되면 월별 본인 부담 보험료로 Medicare Part A를받을 수 있습니다. Medicare.gov에 따르면 2020 년에 30 분기 미만으로 일한 경우에는 한 달에 $ 458. 30-39 분기 근무한 경우 한 달에 $ 252를 지불합니다.
메디 케어 파트 B
메디 케어 파트 B는 의료 보험입니다. Medicare Part A 자격이있는 경우 Medicare Part B 자격도 있습니다. Medicare의이 부분은 아니 프리미엄 무료.
텍사스의 메디 케어 파트 B 비용은 다른 국가와 비슷합니다. 이는 귀하가 Medicare Part B에 지불하는 금액이 우편 번호 나 주가 아니라 귀하 또는 배우자의 소득 내역에 의해 결정되기 때문입니다.
Medicare Part B 비용에는 연간 공제액 198 달러와 월 보험료 $ 144.60가 포함됩니다. 개별적으로 $ 87,000 이상 또는 부부로서 $ 174,000 이상을 벌면 월 보험료가 더 높아질 수 있습니다.
메디 케어 파트 C (Medicare Advantage)
Medicare Part C (Medicare Advantage)는 Medicare 승인 개인 보험사를 통해 구매합니다. Medicare 자격이있는 경우 Medicare Advantage 자격이 있습니다. 그러나 메디 케어 어드밴티지 플랜을 받으려면 오리지널 메디 케어에 등록해야합니다.
Medicare Part C의 보험료 및 자기 부담금은 보험 회사마다 다르며 주마다 다릅니다. 텍사스에서는 일부 보험사에서 연간 공제액이 $ 3,000- $ 5,000 이상인 무료로 저렴한 월간 보험료를 제공합니다. 다른 사람들은 약 $ 60- $ 100 이상의 월 보험료를 요구하지만 공제액은 더 낮은 플랜을 제공합니다.
다음 표에는이 인용에서 제공되는 계획에 대한 샘플 요율이 포함되어 있습니다. 이 요금에는 처방약 보장과 관련된 비용은 포함되지 않습니다.
텍사스의 메디 케어 어드밴티지 비용 샘플
| 시티 | 월 보험료 범위 | 공제 가능 범위 | 본인 부담 범위 |
|---|---|---|---|
| 애 머릴로 | $0–$95 | $0–$975 | $5,700–$10,000 |
| 오스틴 | $0 | $0 | $3,900–$10,000 |
| 댈러스 | $0 | $0–$975 | $2,500–$10,000 |
| 휴스턴 | $0–$95 | $0–$975 | $2,900–$10,000 |
| 중부 방언 | $0–$134 | $0–$975 | $5,700–$10,000 |
| 샌 안토니오 | $0–$134 | $0–$975 | $3,400 –$10,000 |
계획은 사용 가능한 서비스 지역뿐만 아니라 보험 적용 범위에 따라 다릅니다. 이웃 도시에 사는 친한 친구는 귀하의 지역을 커버하지 않는 플랜을받을 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다.
메디 케어의 메디 케어 플랜 찾기 도구를 사용하여 카운티에서 제공하는 모든 메디 케어 어드밴티지 플랜의 비용을 비교할 수 있습니다.
일부 플랜은 처방약을 보장하며 다른 플랜은 보장하지 않습니다. 일부 Part C 플랜은 시력 및 치과와 같은 원래 Medicare가 제공하지 않는 서비스도 보장합니다. Advantage 플랜으로 볼 수있는 의사에는 제한이있을 수 있으므로 고려중인 플랜을 신중하게 검토하는 것이 중요합니다.
텍사스에서는 메디 케어 어드밴티지 플랜에 대한 옵션이 귀하의 카운티 및 우편 번호에 따라 다릅니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- HMO (건강 유지 관리 조직 또는 관리 의료 계획)
- PPO (선호하는 공급 업체 조직)
- PSO (제공자가 후원하는 조직)
- 개인 서비스 요금제
- 메디 케어 특별 요구 플랜
텍사스의 메디 케어 승인 보험 회사
| 아테나 메디 케어 | Texas, Inc의 임페리얼 보험 회사 |
| 올웰 | 켈시 케어의 장점 |
| 아메리 그룹 | Memorial Hermann 건강 플랜 |
| 텍사스의 푸른 십자가와 푸른 방패 | Texas, Inc.의 Molina Healthcare |
| 케어 엔 케어 보험 회사 | 오마하 메디 케어 어드밴티지 상호 |
| 크리스마스 건강 계획 세대 | 오스카 |
| 시그나 | ProCare의 장점 |
| 클로버 건강 | 탁월한 건강 계획 |
| 지역 사회 건강 선택 | 스캇 앤 화이트 건강 플랜 |
| 헌신적 인 건강 | 텍사스 독립 건강 계획 |
| 엘 패소 헬스 어드밴티지 듀얼 SNP | 유나이티드 헬스 케어 |
| 퍼스트 케어 어드밴티지 | 웰 케어 |
| 휴 머나 |
보험 회사는 특정 지역에서 Advantage 플랜 판매를 중단 할 수 있으므로이 목록은 언제든지 변경 될 수 있습니다.
메디 케어 파트 D
메디 케어 파트 D는 처방약 혜택입니다. 귀하가 필요하다고 생각하지 않는 것은 Medicare의 선택적인 부분입니다. 그러나 자격이되었을 때 Medicare Part D에 등록하지 않고 또 다른 처방 가능한 보상 혜택이없는 경우 Medicare Part D를 구매하기로 결정할 때 영구적 인 늦은 등록 페널티가 발생할 수 있습니다. 보장의 전체 길이에 대한 적절한 장소.
오리지널 메디 케어가있는 경우 메디 케어 파트 D에 등록 할 수 있습니다. 메디 케어 어드밴티지 (Medicare Advantage)를 가지고 있다면 처방약 혜택이 이미 플랜에 포함되어있을 수 있습니다.
Medicare Part D는 Medicare 승인 민간 보험 회사를 통해 제공됩니다. Part C 계획과 마찬가지로 적용 범위와 가격이 다릅니다. 모든 플랜이 필요한 모든 약을 보장하는 것은 아니므로 선택하기 전에 고려중인 각 플랜을 검토하십시오.
초기 등록 기간 동안 Medicare Part D에 등록 할 수 있습니다. 65 세 미만이고 장애가있어 메디 케어를 받고있는 경우, 장애 혜택 수당 25 개월 전 3 개월에 시작하여 그 날짜 이후 3 개월에 끝나는 7 개월 동안 파트 D에 등록 할 수 있습니다.
초기 등록이 누락 된 경우 일반 등록시 Medicare Part D에 등록 할 수 있습니다.
종료되는 그룹 건강 플랜을 통해 신용 보험 혜택이있는 경우, 보험 혜택을 잃은 후 63 일 이내에 Medicare 파트 D에 등록해야합니다.
메디 케어 보충 (Medigap 또는 MedSup)
Texas Department of Insurance (TDI)에서 라이센스를받은 개인 보험 회사는 Medigap 플랜을 판매 할 권한이 있습니다. 이 플랜은 공동 부담금, 공제액 및 공동 보험과 같은 Medicare가 제공하지 않는 서비스에 대한 비용을 지불하는 데 도움이됩니다.
Medicare Advantage 플랜에 등록 된 경우 Medigap 플랜을 가질 수 없습니다.
메디 갭 플랜은 메디 케어가 의학적으로 필요한 것으로 간주하는 서비스에 대해서만 비용을 지불합니다. 일부 플랜은 미국 이외의 지역에서 응급 치료 비용을 지불합니다.
6 개월의 공개 등록 기간 동안 Medigap을 구입할 수 있습니다. 그때 의료 문제가 있더라도 텍사스에서 판매되는 Medigap 정책을 구입할 수 있습니다. Medigap에 대한 공개 등록은 65 세가되는 달에 시작하여 Medicare 파트 B에 등록합니다. 공개 등록을 놓치면 동일한 초기 요금으로 Medigap 정책을 구매하지 못할 수도 있습니다.
문자 A, B, C, D, F, G, K, L, M 및 N으로 지정된 10 개의 표준 Medigap 플랜이 있습니다. 각 플랜은 다른 혜택을 제공합니다. 텍사스 보험 국 웹 사이트에서이 플랜 및 플랜에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.
텍사스에서는 메디 케어 셀렉트 (Medicare Select)라는 메디 갭 플랜도 이용할 수 있습니다. Medicare Select 플랜에서는 특정 병원과 의사를 사용해야합니다. 공개 가입 기간 동안 구매 한 Medicare Select 플랜이 마음에 들지 않으면 구매 후 12 개월 이내에 다른 Medigap 플랜으로 변경할 수 있습니다.
텍사스 등록 마감일
Medicare Part C의 등록 기간과 날짜는 텍사스의 다른 지역과 동일합니다.
- 초기 등록 기간. 이것은 Medicare 가입 자격이 처음 인 것을 나타냅니다. 65 세 생일이 다가오고 메디 케어에 가입 한 사람들의 경우, 최초 등록은 생일 3 개월 전에 시작하여 3 개월 후에 총 7 개월 동안 종료됩니다.
- 25 번째 장애 수당. 65 세 미만이고 장애로 인해 메디 케어를 받고있는 경우, 25 번째 장애 혜택을 받기 전에 발생하는 3 개월 동안 해당 날짜 이후에 발생하는 3 개월 동안 파트 C에 가입 할 수 있습니다. .
- 일반 등록. 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 Medicare에 등록 할 수 있습니다. 초기 등록이 누락되어 일반 등록 중에 가입해야하는 경우 더 높은 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다.
- 공개 등록. 메디 케어에 대한 공개 등록은 10 월 15 일에 시작하여 12 월 7 일에 끝나는 연례 행사입니다. 공개 등록 중에 계획을 변경하고 기존 계획을 변경하며 서비스를 추가 또는 삭제할 수 있습니다.
Medicare 등록은 혼란 스러울 수 있습니다. 이러한 조직은 텍사스에서 프로세스를 탐색하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 텍사스 메디 케어 저축 프로그램
- 텍사스 보험 국
- 텍사스 건강 및 인간 서비스
- 텍사스 주 건강 보험 지원 프로그램
결론
메디 케어 (Medicare)는 텍사스 주 사람들이 이용할 수있는 연방 프로그램입니다. 선택할 수있는 많은 계획이 있습니다. 정시에 Medicare에 등록하면 비용을 절약 할 수 있습니다. 가입 한 플랜이 마음에 들지 않으면 연중 특정 시간에 플랜을 변경할 수 있습니다.
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