승모판 협착증

콘텐츠

• 개요
• 승모판 협착의 원인은 무엇입니까?
• 승모판 협착증의 증상은 무엇입니까?
• 승모판 협착증은 어떻게 진단됩니까?
• 신체 검사
• 이미징 테스트
• 심장 리듬 불규칙성 검사
• 스트레스 테스트
• 승모판 협착증은 어떻게 치료됩니까?
• 약물 및 약물
• 녹 내막
• 수술
• 승모판 협착증으로 인한 합병증은 무엇입니까?
• 결과 개선을위한 모범 사례

개요

승모판은 심방과 심실의 두 챔버 사이의 심장 왼쪽에 있습니다. 심방은 상부 챔버이고 심실은 하부 챔버입니다. 혈액은 좌심방에서 승모판을 통해 대동맥으로가는 도중에 좌심실로 펌핑됩니다. 건강한 승모판 막은 혈액을 통과 시키지만 혈액이 역류하는 것을 방지합니다. 승모판의 BodyMap을 참조하십시오.

승모판 협착증으로도 알려진 승모판 협착증은 승모판 개구부가 좁아 질 때 발생합니다. 이것은 충분한 혈액이 흐르지 못할 수 있음을 의미합니다.

승모판 협착증은 피로, 호흡 곤란, 혈액 응고 및 심부전을 포함한 다양한 문제를 유발할 수 있습니다.

류마티스 열로 인한 흉터는 승모판 협착의 주요 원인입니다. 일부 국가에서는 류마티스 열이 흔하지 만, 연쇄상 구균 감염의 조기 인식 및 치료로 인해 미국에서는 드물게 발생합니다.

승모판 협착의 원인은 무엇입니까?

승모판 협착증은 일반적으로 류마티스 열에 의해 발생합니다. 이것은 보통 유년기 질병입니다. 류마티스 열은 연쇄상 구균 박테리아 감염에 대한 신체의 면역 반응으로 인해 발생합니다. 인후염이나 성홍열의 심각한 합병증입니다.

관절과 심장은 급성 류마티스 열의 영향을 가장 많이받는 기관입니다. 관절에 염증이 생길 수 있으며 일시적인 만성 장애로 이어질 수 있습니다. 급성 류마티스 열이 발생하면 심장의 여러 부분에 염증이 생겨 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 심장 내막염. 이 장애는 심장 내막 (심 내막)에 영향을 미칩니다.
• 심근염. 이 질환은 심장 근육 (심근이라고 함)에 영향을줍니다.
• 심낭염. 이 상태는 심장 주위의 막 (심낭이라고도 함)에 영향을 미칩니다.

승모판 또는 심장 판막이 관여하면 류마티스 심장병이라는 만성적 인 심장 질환을 유발합니다. 이 상태의 임상 적 징후 및 증상은 류마티스 열이 발생한 후 5-10 년까지 발생하지 않을 수 있습니다.

Circulation 저널은 2005 년에 미국에서 대부분의 승모판 협착증이 류마티스 열이 흔한 국가에서 온 사람들에게서 발견되었다고 지적했습니다.

상태에 대한 위험 요소는 명확하지 않습니다. 그러나 여성이 남성보다 2 ~ 3 배 더 많은 것으로 추정됩니다.

선천성 심장 결함은 아기에게 승모판 협착을 유발할 수 있습니다. 이 상태로 태어난 아기는 보통 심장 혈관 의학 연구 저널에 따르면 수술이 필요합니다.

드물지만 칼슘이 쌓여 승모판이 좁아 질 수 있습니다. 승모판 협착증의 다른 드문 원인은 다음과 같습니다.

• 종양
• 혈전
• 방사선 치료

승모판 협착증의 증상은 무엇입니까?

승모판 협착증은 일반적으로 운동 중 또는 누워있을 때 숨가쁨을 유발합니다.

다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 피가 있거나없는 기침
• 가슴 통증
• 피로
• 발목이나 발에 붓기
• 호흡기 감염
• 분홍빛 또는 자 p 빛 뺨
• 승모판 협착증이 심하면 심장이 펄럭이거나 뛰는 것을 느낄 수 있습니다.

드문 경우지만 가슴이 불편할 수 있습니다. 가슴이 팽팽하거나 수축되어 있거나 가슴에서 바깥쪽으로 발산되는 통증을 느낄 수 있습니다.

승모판 협착증이 증상을 일으키지 않거나 운동 중에 만 나타날 수 있습니다. 감염 또는 임신과 같은 신체에 스트레스가 가해지면 증상이 나타날 수 있습니다.

승모판 협착증이있는 소아는 흔한 증상 외에도 성장 속도가 느려질 수 있습니다.

승모판 협착증은 어떻게 진단됩니까?

의사가 승모판 협착증을 진단하는 데 사용할 수있는 몇 가지 검사가 있습니다.

신체 검사

의사는 청진기로 심장의 소리를 듣습니다. 이 상태의 사람들의 경우 심장이 종종 울리는 소리와 같은 이상한 소리를냅니다. Mayo Clinic에 따르면 폐의 심장 잡음, 부정맥 및 체액은 ​​모두 승모판 협착증의 지표입니다.

이미징 테스트

의사는 진단을 확인하고 문제의 원래 원인을 추론하기 위해 다양한 이미징 테스트를 사용할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심 초음파. 이 검사는 초음파를 사용하여 심장 구조와 기능의 생생한 이미지를 생성합니다. 승모판 협착증에 가장 널리 사용되는 진단 테스트입니다.
• 흉부 엑스레이. 이 영상 검사는 소량의 방사선을 사용하여 심장과 폐의 영상을 생성합니다.
• 경식도 심 초음파 (TEE). 이 영상 검사에서 의사는 작은 장치를 식도에 삽입하여 초음파를 방출합니다. 이 방법은 식도가 심장 바로 뒤에 있기 때문에 심 초음파보다 더 자세한 그림을 만듭니다.
• 심장 카테터 삽입. 이 절차에서 의사는 길고 얇은 튜브를 팔, 허벅지 또는 목에 삽입하여 심장에 연결합니다. 의사는이 튜브를 사용하여 심장 혈관 이미지를 얻는 등 다양한 테스트를 수행 할 수 있습니다. 이 절차는 가장 침습적이고 위험하지만 가장 정확합니다.

심장 리듬 불규칙성 검사

리듬 이상에 대해 심장을 모니터링 할 수있는 검사에는 심전도 및 홀터 모니터링이 있습니다. 그만큼 심전도 — ECG 또는 EKG라고도 함 — 당신의 심장의 전기적 활동을 기록한 것입니다. 동안 홀터 모니터링, 일정 기간 동안 착용 한 휴대용 모니터링 장치를 사용하여 심장의 전기 활동을 기록합니다. 일반적으로 24 ~ 48 시간 동안 모니터링됩니다.

스트레스 테스트

의사는 적절한 호기성 활동을 수행 한 다음 운동하는 동안 심장이 신체적 스트레스에 어떻게 반응하는지 판단하기 위해 모니터 할 수 있습니다. 스트레스 테스트에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

승모판 협착증은 어떻게 치료됩니까?

승모판 협착증의 치료는 증상과 상태의 심각성에 따라 크게 다를 수 있습니다. 증상이없고 경증 승모판 협착증 만있는 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

약물 및 약물

승모판 협착증으로 증상이 나타나면 의사가 약을 처방 할 수 있습니다. 약물은 승모판 판막의 문제를 해결하지는 않지만 증상을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사가 처방 할 수있는 약의 종류는 다음과 같습니다.

• 혈액 응고의 위험을 줄이기위한 항응고제 또는 혈액 희석제
• 소변 배출량 증가를 통한 체액 축적 감소를위한 이뇨제
• 비정상적인 심장 리듬을 치료하는 항 부정맥제
• 심장 박동수를 늦추는 베타 차단제

녹 내막

의사는 승모판 융모 술을 수행하도록 선택할 수 있습니다. 이 절차는 약물 치료보다 더 많은 치료가 필요하지만 승모판이 심장 수술을 요구하기에 충분히 손상되지 않은 경우 옵션입니다. 이 과정에서 의사는 정맥을 통해 심장에 풍선이 부착 된 카테터를 연결합니다. 승모판에 들어가면 의사는 풍선을 팽창시켜 판막을 확장시킵니다. 경우에 따라이 절차를 두 번 이상 수행해야 할 수도 있습니다.

수술

어떤 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 의사는 기존 승모판을 수술 적으로 수리하여 제대로 작동 할 수 있습니다. 이것이 불가능하다면 의사는 승모판을 새로운 것으로 교체해야 할 수도 있습니다. 교체 밸브는 생물학적 일 수 있습니다. 즉, 소, 돼지 또는 사람의 시체에서 나온 것입니다. 또는 기계식 일 수도 있으며, 이는 밸브가 인공 장치임을 의미합니다.

승모판 협착증으로 인한 합병증은 무엇입니까?

발견되지 않거나 치료되지 않으면 승모판 협착이 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 부정맥입니다. 심장의 상부 방이 떨리는 심방 세동은 많은 경우에 발생합니다.

심내막염과 심부전도 발생할 수 있습니다.

승모판 협착증도 폐에 영향을 미칩니다. 승모판 협착의 결과 폐부종 또는 체액 축적 및 폐동맥 고혈압이 발생할 수 있습니다.

결과 개선을위한 모범 사례

생활 습관의 변화로 승모판 협착증을 치료할 수는 없지만 증상이 완화되거나 문제가 악화되는 것을 막을 수 있습니다.

의사는 식단 변경을 제안 할 수 있습니다. 이들은 일반적으로 적은 소비를 포함합니다 :

• 알코올
• 카페인
• 기침 및 감기약과 같은 다른 자극제
• 소금

건강한 체중에 도달하거나 유지해야합니다. 의사는 운동을하거나 건강을 유지할 수 있도록 지시 할 수 있습니다. 그러나 운동 요법은 상태를 고려해야합니다. 너무 강하게 운동하면 증상이 발화 될 수 있습니다.