작가: Peter Berry
창조 날짜: 13 칠월 2021
업데이트 날짜: 24 3 월 2025
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신경병증성 통증의 진단과 치료를 한 번에 할 수 있는 치료가 있다? (가톨릭대학교 여의도성모병원)
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신경 병증 통증은 일반적으로 만성적 인 통증 상태. 일반적으로 만성 진행성 신경 질환에 의해 발생하며 부상이나 감염의 결과로 발생할 수도 있습니다.

만성 신경 병증 통증이있는 ​​경우, 명백한 통증 유발 사건이나 요인없이 언제든지 발병 할 수 있습니다. 드문 경우이지만 급성 신경 병증 통증도 발생할 수 있습니다.

일반적으로 비 신경 병증 통증 (통각 수용성 통증)은 부상 또는 질병으로 인한 것입니다. 예를 들어, 무거운 책을 발에 떨어 뜨리면 신경계는 책이 닿 자마자 고통의 신호를 보냅니다.

신경 병증 통증의 경우 통증은 일반적으로 사건이나 부상으로 유발되지 않습니다. 대신, 신체는 단지 통증 신호를 뇌에 전달하지 않고 바로 보냅니다.

이 통증 상태에있는 사람들은 사격, 타는듯한 통증을 경험할 수 있습니다. 통증은 일정하거나 간헐적으로 발생할 수 있습니다. 마비 감 또는 감각 상실도 흔합니다.

신경 병증 통증은 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있습니다.


미국인 3 명 중 1 명은 만성 통증을 경험합니다. 그중 5 분의 1은 신경 병증 통증을 경험합니다.

2014 년 연구에 따르면 미국인의 10 %가 신경 병성 통증을 경험합니다.

가능한 원인을 이해하면 더 나은 치료법을 찾고 시간이 지남에 따라 통증이 악화되는 것을 예방할 수있는 방법을 찾을 수 있습니다.

신경 병증 통증의 원인은 무엇입니까?

신경 병증 통증의 가장 흔한 원인은 질병, 부상, 감염 및 사지 손실의 네 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다.

질병

신경 병증 통증은 여러 질병 및 상태의 증상 또는 합병증 일 수 있습니다. 여기에는 다발성 경화증, 다발성 골수종 및 기타 유형의 암이 포함됩니다.

이러한 상태의 모든 사람이 신경 병증 통증을 경험하지는 않지만 일부에게는 문제가 될 수 있습니다.

클리블랜드 클리닉에 따르면 당뇨병은 신경 병증 사례의 30 %를 담당합니다. 만성 당뇨병은 신경 작용에 영향을 줄 수 있습니다.


당뇨병이있는 사람들은 일반적으로 팔다리와 손가락에 통증, 타는 것, 따끔 거리는 느낌으로 감각과 감각이 상실됩니다.

장기간 과도한 알코올 섭취는 만성 신경 병증 통증을 포함하여 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 만성 알코올 사용으로 인한 신경 손상은 오래 지속되고 고통스러운 영향을 줄 수 있습니다.

삼차 신경통은 얼굴 한쪽의 심한 신경 병증 통증이있는 ​​고통스러운 상태입니다. 가장 흔한 신경 병증 통증 중 하나이며 알려진 이유없이 발생할 수 있습니다.

마지막으로, 암 치료는 신경 병증 통증을 유발할 수 있습니다. 화학 요법과 방사선은 신경계에 영향을 미쳐 비정상적인 통증 신호를 유발할 수 있습니다.

부상

조직, 근육 또는 관절의 손상은 신경 병증 통증의 드문 원인입니다. 마찬가지로 등, 다리 및 고관절 문제 또는 부상으로 인해 신경이 지속적으로 손상 될 수 있습니다.

부상이 치료 될 수는 있지만 신경계의 손상은 없을 수 있습니다. 결과적으로 사고 후 몇 년 동안 지속적인 통증이 발생할 수 있습니다.


척추에 영향을 미치는 사고 또는 부상도 신경 병증 통증을 유발할 수 있습니다. 허리 디스크와 척수 압박은 척추 주변의 신경 섬유를 손상시킬 수 있습니다.

감염

감염은 신경 병증 통증을 거의 유발하지 않습니다.

수두 바이러스의 재 활성화로 인한 대상 포진은 신경을 따라 몇 주 동안 신경 병증 통증을 유발할 수 있습니다. 포진 후 신경통은 지속적인 신경 병증 통증을 수반하는 대상 포진의 드문 합병증입니다.

매독 감염은 설명 할 수없는 통증을 유발하여 화상을 입을 수 있습니다. HIV에 걸린 사람들은이 설명 할 수없는 고통을 경험할 수 있습니다.

사지 손실

팬텀 사지 증후군이라고하는 드문 형태의 신경 병성 통증은 팔이나 다리가 절단되었을 때 발생할 수 있습니다. 그 팔다리가 없어지더라도 뇌는 여전히 제거 된 신체 부위에서 통증 신호를 받고 있다고 생각합니다.

그러나 실제로 일어나고있는 일은 절단 근처의 신경이 잘못 발사되어 뇌에 잘못된 신호를 보내는 것입니다.

팔이나 다리 외에도 손가락, 발가락, 음경, 귀 및 기타 신체 부위에 팬텀 통증이 느껴질 수 있습니다.

다른 원인들

신경 병증 통증의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 비타민 B 결핍
  • 수근관 증후군
  • 갑상선 문제
  • 안면 신경 문제
  • 척추 관절염

증상은 무엇입니까?

각 사람의 신경 병증 통증 증상은 약간 다를 수 있지만 이러한 증상은 일반적입니다.

  • 쏘거나 타거나 찌르는 고통
  • 따끔 거림과 마비 또는 "핀과 바늘"느낌
  • 자발적인 통증 또는 방아쇠없이 발생하는 통증
  • 발작 통증 또는 일반적으로 고통스럽지 않은 사건 (예 : 무언가에 문지르거나 온도가 높거나 머리카락을 닦는 등)으로 인한 통증
  • 불쾌하거나 비정상적인 느낌의 만성 감각
  • 자거나 쉬는 데 어려움
  • 만성 통증, 수면 상실 및 기분을 표현하는 데 어려움으로 인한 정서적 문제

그것은 어떻게 취급됩니까?

신경 병증 성 통증 치료의 목표는 통증을 담당하는 기저 질환 또는 상태를 식별하고 가능한 경우이를 치료하는 것입니다.

중요한 목표는 의사가 통증 완화를 제공하고 통증에도 불구하고 전형적인 기능을 유지하고 삶의 질을 향상시키는 데 목표를 두는 것입니다.

신경 병증 통증에 대한 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

처방전없이 구입할 수있는 진통제

Aleve 및 Motrin과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 때때로 신경 병증 성 통증을 치료하는 데 사용됩니다.

그러나 많은 사람들은 이러한 약물이 통증의 원인을 표적으로하지 않기 때문에 신경 병증 성 통증에 효과적이지 않다고 생각합니다.

처방약

오피오이드 진통제는 일반적으로 신경 병증 통증을 감소시키지 않으며 다른 유형의 통증을 감소시킵니다. 또한 의사는 사람이 의존 할 수 있다는 두려움 때문에 처방을 주저 할 수 있습니다.

국소 진통제도 사용할 수 있습니다. 여기에는 리도카인 패치, 캡사이신 패치, 처방약 연고 및 크림이 포함됩니다.

항우울제

항우울제 약물은 신경 병증 통증의 증상을 치료하는 데 큰 도움이되었습니다.

이 상태의 사람들에게는 두 가지 일반적인 유형의 항우울제가 처방됩니다.

  • 삼환계 항우울제
  • 세로토닌 노르 에피네프린 재 흡수 억제제

이들은 만성 통증으로 인한 우울증이나 불안의 통증과 증상을 모두 치료할 수 있습니다.

항 경련제

항 발작 약물 및 항 경련제는 종종 신경 병증 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 가바 펜티 노이드는 신경 병증 통증에 가장 일반적으로 처방됩니다.

항 경련제가이 상태에 효과가있는 이유는 분명하지 않지만, 연구자들은 약물이 통증 신호를 방해하고 잘못된 전파를 중단한다고 생각합니다.

신경 블록

의사는 통증, 통증 신호를 담당하는 것으로 생각되는 신경에 ​​스테로이드, 국소 마취제 또는 기타 진통제를 주사 할 수 있습니다. 이 블록은 일시적이므로 계속 작동하려면 반복해야합니다.

이식 가능한 장치

이 침습적 절차는 신체에 장치를 이식하기 위해 외과의가 필요합니다. 일부 장치는 뇌에서 사용되고 일부 장치는 척추에서 사용됩니다.

장치가 설치되면 뇌, 척수 또는 신경에 ​​전기 충격을 보낼 수 있습니다. 충동은 불규칙한 신경 신호를 멈추고 증상을 조절할 수 있습니다.

이 장치는 일반적으로 다른 치료 옵션에 잘 반응하지 않은 개인에게만 사용됩니다.

라이프 스타일 트리트먼트

신체적, 이완 및 마사지 요법은 모두 신경 병증 통증의 증상을 완화시키는 데 사용됩니다. 이러한 형태의 치료는 근육을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사는 통증에 대처하는 방법을 가르쳐 줄 수도 있습니다.

예를 들어, 신경 병증 통증이있는 ​​일부 사람들은 몇 시간 동안 앉아도 증상이 증가 할 수 있습니다. 책상 작업을 수행하기가 어려울 수 있습니다.

물리 치료사 또는 작업 치료사는 통증을 예방하기 위해 앉고, 스트레칭하고, 서고, 움직이는 기술을 가르쳐 줄 수 있습니다.

이 고통을 어떻게 관리 할 수 ​​있습니까?

의사가 신경 병증 통증의 근본 원인을 식별 할 수있는 경우이를 치료하면 통증이 줄어들고 심지어 제거 될 수 있습니다.

예를 들어, 당뇨병은 신경 병증 통증의 일반적인 원인입니다. 건강한식이 요법과 규칙적인 운동을 포함한 적절한 당뇨병 치료는 신경 병증 통증을 제거하거나 줄일 수 있습니다.

혈당 수치를 관리하면 통증과 마비가 악화되는 것을 예방할 수 있습니다.

복합 요법

다중 갈래 접근은 상태를 관리하는 효과적인 방법이 될 수 있습니다.

약물, 물리 치료, 심리 치료, 심지어 수술 또는 임플란트의 조합을 사용하여 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.

시야

신경 병증 통증은 치료 조치를 취하지 않고 증상 악화를 예방하지 않으면 인생에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 우울증, 수면 문제, 불안 등 심각한 장애 및 합병증이 발생할 수 있습니다.

다행히 연구원들은이 상태가 발생하는 이유와이를 효과적으로 치료하기 위해 수행 할 수있는 조치에 대해 더 많이 배우고 있습니다. 더 나은 치료 옵션으로 이어지고 있습니다.

올바른 치료 옵션을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있지만, 귀하와 담당 의사는이 고통스러운 증상의 증상을 완화하기 위해 함께 노력할 수 있습니다.

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