복막염

콘텐츠

• 복막염은 무엇입니까?
• 복막염의 원인은 무엇입니까?
• 복막염의 증상
• 복막염 진단
• 복막염 치료 방법
• 복막염의 합병증
• 복막염을 예방하는 방법
• 복막염에 대한 장기 전망

복막염은 무엇입니까?

복막염은 복막의 염증, 복부 내부와 대부분의 장기를 덮는 얇은 조직 층입니다. 염증은 보통 곰팡이 또는 박테리아 감염의 결과입니다. 이는 복부 부상, 기저 질환 또는 투석 카테터 또는 급식 튜브와 같은 치료 장치로 인해 발생할 수 있습니다.

복막염은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 감염을 치료하려면 즉각적인 정맥 (IV) 항생제가 필요합니다. 감염된 조직을 제거하기 위해 때때로 수술이 필요합니다. 감염이 즉시 치료되지 않으면 확산되고 생명을 위협 할 수 있습니다.

복막염의 원인은 무엇입니까?

복막염에는 두 가지 유형이 있습니다. 자발적 세균성 복막염 (SBP)은 복강 내 유체의 감염의 결과입니다. 신장 또는 간부전으로 인해 이러한 상태가 발생할 수 있습니다. 신부전으로 복막 투석을하는 사람들도 SBP의 위험이 증가합니다.

이차 복막염은 일반적으로 소화관에서 전염 된 감염 때문입니다.

다음 조건은 복막염을 유발할 수 있습니다.

• 복부 상처 또는 부상
• 파열 된 부록
• 위궤양
• 천공 된 결장
• 게실염
• 췌장염 또는 췌장의 염증
• 간경변 또는 다른 유형의 간 질환
• 담낭, 내장 또는 혈류 감염
• 골반 염증성 질환 (PID)
• 크론 병
• 신부전, 수술 또는 수 유관 사용을 포함한 침습적 의료 절차

복막염의 증상

증상은 감염의 근본 원인에 따라 다릅니다. 복막염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 복부에 부드러움
• 움직임이나 촉감으로 더 강해지는 복부 통증
• 복부 팽만감 또는 팽창
• 구역질 및 구토
• 설사
• 변비 또는 가스 통과 불가
• 최소한의 소변 출력
• 식욕 부진 또는 식욕 부진
• 과도한 갈증
• 피로
• 열과 오한

복막 투석을하는 경우 투석액이 희미 해 지거나 흰 반점이나 덩어리가 생길 수 있습니다. 카테터 주위에 발적이나 통증이 나타날 수도 있습니다.

복막염 진단

복막염 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 치료를 지연하면 생명이 위험에 처할 수 있습니다.

의사는 병력에 대해 물어보고 완전한 신체 검사를 수행합니다. 여기에는 복부를 만지거나 누르는 것이 포함되며, 이는 약간의 불편 함을 유발할 수 있습니다.

의사가 복막염을 진단하는 데 도움이되는 몇 가지 다른 검사가 있습니다.

• CBC (완전 혈구 수)라고하는 혈액 검사로 백혈구 수 (WBC)를 측정 할 수 있습니다. 높은 WBC 수는 일반적으로 염증 또는 감염을 나타냅니다. 혈액 배양은 감염 또는 염증을 일으키는 박테리아를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 복부에 체액이 쌓이면 의사는 바늘을 사용하여 일부를 제거하고이를 유체 분석을 위해 실험실로 보낼 수 있습니다. 액체를 배양하면 박테리아를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• CT 스캔 및 X- 레이와 같은 영상 검사는 복막의 천공이나 구멍을 보여줄 수 있습니다.

투석중인 경우 의사는 흐린 투석액의 모양에 따라 복막염을 진단 할 수 있습니다.

복막염 치료 방법

복막염 치료의 첫 번째 단계는 근본 원인을 결정하는 것입니다. 치료에는 대개 감염과 싸우는 항생제와 통증 치료제가 포함됩니다.

장, 농양 또는 염증이있는 맹장에 감염된 경우 감염된 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

신장 투석을 받고 복막염이있는 경우 더 많은 투석을 받기 위해 감염이 사라질 때까지 기다려야 할 수 있습니다. 감염이 계속되면 다른 유형의 투석으로 전환해야 할 수도 있습니다.

심각하고 치명적인 합병증을 피하려면 치료를 즉시 시작해야합니다.

복막염의 합병증

즉시 치료하지 않으면 감염이 혈류에 유입되어 다른 기관에 충격을주고 손상을 줄 수 있습니다. 치명적일 수 있습니다.

자연 복막염의 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

• 간 뇌병증은 간이 더 이상 혈액에서 독성 물질을 제거 할 수 없을 때 발생하는 뇌 기능 상실입니다.
• 진행성 신부전 인 간염 증후군
• 패혈증 : 혈류가 박테리아에 압도 될 때 발생하는 심각한 반응

이차 복막염의 합병증은 다음과 같습니다.

• 복강 내 농양
• 죽은 장 조직인 괴저 성 장
• 복강 내 유착은 복부 기관과 결합하여 장 막힘을 유발할 수있는 섬유 조직의 밴드입니다
• 패 혈성 쇼크, 위험하게 낮은 혈압

복막염을 예방하는 방법

투석중인 경우 카테터를 만지기 전에 손과 손톱을 씻으십시오. 카테터 주위의 피부를 매일 청소하십시오. 의료 용품의 관리 및 보관에 관한 의사의 지시를 따르십시오.

심한 복통이나 칼 상처와 같은 복부 부상이있는 경우 다음 조치 중 하나를 수행하십시오.

• 의사를 만나십시오
• 응급실에 가다
• 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하십시오

복막염에 대한 장기 전망

복막염에 대한 전망은 감염의 원인과 치료가 시작되기 전에 얼마나 진행되었는지에 달려 있습니다. 약물 치료와 수술은 일반적으로 감염을 통제 할 수 있습니다.

치료가 일찍 시작되지 않으면 감염이 퍼질 수 있습니다. 다른 장기가 손상된 경우 회복은 전반적인 건강 상태와 손상 정도에 따라 달라집니다.