작가: Roger Morrison
창조 날짜: 8 구월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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[태교학교 14교시] 출산 후 불면증이 심하고 의욕이 없다면? 산후 우울증 증상 및 해결 방법
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소개

아기를 낳는 것은 많은 변화를 가져 오며, 여기에는 새로운 엄마의 기분과 감정의 변화가 포함될 수 있습니다. 일부 여성은 산후 기간의 정상적인 기복 이상을 경험합니다. 많은 요인이 산후 정신 건강에 중요한 역할을합니다. 이 기간 동안 변화 스펙트럼의 가장 심각한 끝은 산후 정신병 또는 산후 정신병으로 알려진 상태입니다.

이 상태로 인해 여성은 그녀에게 두려울 수있는 증상을 경험하게됩니다. 그녀는 목소리를 듣고, 현실이 아닌 것을보고, 극도의 슬픔과 불안감을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 응급 치료가 필요합니다.

산후 정신병의 발생률은 얼마입니까?

1,000 명의 여성 중 1 ~ 2 명이 출산 후 산후 정신병을 경험합니다. 이 질환은 드물며 일반적으로 분만 후 2 ~ 3 일 이내에 발생합니다.

산후 정신병 vs. 산후 우울증

의사들은 산후 정신 질환의 여러 유형을 확인했습니다. 들어 보셨을 수있는 몇 가지 일반적인 용어는 다음과 같습니다.


산후 블루스

약 50 ~ 85 %의 여성이 분만 후 몇 주 이내에 산후 블루스를 경험합니다. 산후 블루스 또는 "베이비 블루스"와 관련된 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈물
  • 걱정
  • 과민성
  • 기분의 빠른 변화

산후 우울증

우울증 증상이 2 ~ 3 주 이상 지속되고 여성의 기능이 손상되면 산후 우울증이있을 수 있습니다. 상태와 관련된 증상은 다음과 같습니다.

  • 지속적으로 슬픈 기분
  • 죄책감
  • 무가치하거나 부적절 함
  • 걱정
  • 수면 장애 및 피로
  • 집중하기 어려움
  • 식욕 변화

산후 우울증이있는 여성도 자살 충동을 느낄 수 있습니다.

산후 정신병

대부분의 의사는 산후 정신병이 정신 건강에 가장 심각한 영향을 미친다고 생각합니다.

모든 새 엄마가 슬픔, 두려움, 불안의 에피소드를 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이러한 증상이 지속되거나 잠재적으로 위험한 생각으로 바뀌면 도움을 구해야합니다.


산후 정신병의 증상

정신병은 사람이 현실과의 접촉을 잃는 경우입니다. 사실이 아닌 것을보고 듣고 /하거나 믿기 시작할 수 있습니다. 이 효과는 산모와 아기에게 매우 위험 할 수 있습니다.

산후 정신병 증상은 양극성 조증 증상과 유사합니다. 이 에피소드는 일반적으로 잠을 잘 수없고, 안절부절 못하거나 특히 짜증이 나서 시작됩니다. 이러한 증상은 더 심각한 증상으로 이어집니다. 예는 다음과 같습니다.

  • 청각 적 환각 (엄마가 자해하거나 아기가 그녀를 죽이려고한다는 제안과 같이 실제가 아닌 것을 듣는 것)
  • 다른 사람들이 아기에게 해를 끼치려고한다는 것과 같이 일반적으로 유아와 관련된 망상 적 신념
  • 장소와 시간에 대한 혼란
  • 불규칙하고 비정상적인 행동
  • 극도의 슬픔에서 매우 활기차게 빠르게 변화하는 기분
  • 자살 생각
  • 엄마에게 아기에게 상처를 주라고 말하는 것과 같은 폭력적인 생각

산후 정신병은 산모와 아기에게 심할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 여성이 즉시 의학적 도움을받는 것이 중요합니다.


위험 요소는 무엇입니까?

일부 여성은 위험 요인없이 산후 정신병을 앓을 수 있지만 여성의 위험을 증가시키는 것으로 알려진 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 양극성 장애의 역사
  • 이전 임신의 산후 정신 병력
  • 조현정 동 장애 또는 조현 병 병력
  • 산후 정신병 또는 양극성 장애의 가족력
  • 첫 임신
  • 임신을위한 정신과 약물 중단

산후 정신병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 의사들은 산후 기간의 모든 여성이 변동하는 호르몬 수치를 경험하고 있음을 알고 있습니다. 그러나 일부는 에스트로겐, 프로게스테론 및 / 또는 갑상선 호르몬과 같은 호르몬 변화의 정신 건강 영향에 더 민감한 것으로 보입니다. 유전학, 문화, 환경 및 생물학적 요인을 포함하여 건강의 다른 여러 측면이 산후 정신병의 원인에 영향을 미칠 수 있습니다. 수면 부족도 역할을 할 수 있습니다.

의사는 산후 정신병을 어떻게 진단합니까?

의사는 증상과 그 증상을 경험 한 기간에 대해 물어 보는 것으로 시작할 것입니다. 또한 다음과 같은 병력이 있는지 여부를 포함하여 과거 병력에 대해서도 질문합니다.

  • 우울증
  • 양극성 장애
  • 걱정
  • 기타 정신 질환
  • 가족 정신 건강 병력
  • 자살에 대한 생각 또는 아기에게 해를 끼치는 것
  • 물질 남용

필요한 도움을받을 수 있도록 의사에게 가능한 한 정직하고 개방적인 태도를 취하는 것이 중요합니다.

의사는 갑상선 호르몬이나 산후 감염과 같은 행동 변화를 일으킬 수있는 다른 상태와 요인을 배제하려고 노력할 것입니다. 갑상선 호르몬 수치, 백혈구 수 및 기타 관련 정보에 대한 혈액 검사가 도움이 될 수 있습니다.

의사는 여성에게 우울증 검사 도구를 완성하도록 요청할 수 있습니다. 이러한 질문은 의사가 산후 우울증 및 / 또는 정신병을 경험하는 여성을 식별하는 데 도움이되도록 고안되었습니다.

산후 정신병 치료

산후 정신병은 의학적 응급 상황입니다. 911에 전화를 걸어 응급실에서 치료를 받거나 누군가 응급실 또는 위기 센터로 데려가도록해야합니다. 종종 여성은 기분이 안정되고 더 이상 자신이나 아기에게 해를 끼칠 위험이 없을 때까지 적어도 며칠 동안 입원 환자 센터에서 치료를받습니다.

정신병 에피소드 중 치료에는 우울증을 줄이고 기분을 안정시키고 정신병을 줄이는 약물이 포함됩니다. 예는 다음과 같습니다.

  • 항 정신병 약 : 이 약물은 환각의 발생을 줄입니다. 예를 들면 리스페리돈 (리스 페르 달), 올란자핀 (지프 렉사), 지 프라 시돈 (지오 돈), 아리피프라졸 (아빌리파이)이 있습니다.
  • 기분 안정제 : 이 약물은 조증 에피소드를 줄입니다. 예로는 리튬 (Lithobid), carbamazepine (Tegretol), lamotrigine (Lamictal) 및 divalproex sodium (Depakote)이 있습니다.

이상적인 약물 조합은 하나도 없습니다. 각 여성은 다르며 위 범주의 약물 대신 또는 그와 조합하여 항우울제 또는 항불안제에 더 잘 반응 할 수 있습니다.

여성이 약물에 잘 반응하지 않거나 추가 치료가 필요한 경우 전기 경련성 쇼크 요법 (ECT)이 종종 매우 효과적입니다. 이 요법은 통제 된 양의 전자기 자극을 뇌에 전달하는 것을 포함합니다.

이 효과는 정신병 적 에피소드를 유발 한 불균형을 "재설정"하는 데 도움이되는 뇌에서 폭풍 또는 발작과 유사한 활동을 생성합니다. 의사들은 주요 우울증과 양극성 장애를 치료하기 위해 수년 동안 안전하게 ECT를 사용해 왔습니다.

산후 정신병에 대한 전망

산후 정신병의 가장 급성 증상은 2 ~ 12 주 동안 지속될 수 있습니다. 일부 여성은 회복하는 데 6 개월에서 12 개월까지 더 오래 걸릴 수 있습니다. 주요 정신병 증상이 사라진 후에도 여성은 우울증 및 / 또는 불안감을 느낄 수 있습니다. 처방 된 약을 계속 복용하고 이러한 증상에 대한 지속적인 치료와 지원을받는 것이 중요합니다.

유아에게 수유중인 여성은 의사에게 안전에 대해 문의해야합니다. 산후 정신병 치료에 사용되는 많은 약물이 모유를 통해 전달됩니다.

The American Journal of Psychiatry에 발표 된 연구에 따르면, 산후 정신병의 병력이있는 여성의 약 31 %가 또 다른 임신에서이 질환을 다시 경험할 것이라고합니다.

이 통계는 다른 아기를 낳는 것을 막아서는 안되지만 분만을 준비 할 때 명심해야 할 사항입니다. 때때로 의사는 출산 후 여성이 복용 할 수 있도록 리튬과 같은 기분 안정제를 처방합니다. 이것은 잠재적으로 산후 정신병을 예방할 수 있습니다.

산후 정신병의 에피소드가 있다고해서 반드시 미래의 정신병이나 우울증 에피소드가 있다는 의미는 아닙니다. 하지만 증상이 재발하기 시작하면 증상을 알고 치료를받을 곳을 아는 것이 중요합니다.

큐:

증상이있는 여성이나 사랑하는 사람을 돌보는 사람은 산후 정신병에 대한 도움을 어디에서받을 수 있습니까?

익명의 환자

ㅏ:

911로 전화하십시오. 귀하 (또는 귀하가 아끼는 사람)가 최근에 아기를 가졌다 고 설명하고 경험하거나 목격 한 내용을 설명하십시오. 안전과 웰빙에 대한 우려 사항을 설명하십시오. 산후 정신병을 경험하는 여성은 위기에 처해 있으며 안전을 유지하기 위해 병원에서 도움이 필요합니다. 산후 정신병의 징후와 증상을 겪고있는 여성을 혼자 두지 마십시오.

Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OBAnswers는 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

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