작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 11 팔월 2021
업데이트 날짜: 15 십일월 2024
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PPD 피부 검사 및 결핵 이해

정제 된 단백질 유도체 (PPD) 피부 검사는 결핵 (TB)이 있는지 확인하는 검사입니다.

결핵은 박테리아로 인한 폐의 심각한 감염입니다. 마이코 박테리아 결핵. 이 박테리아는 TB에 감염된 사람이 내쉬는 공기를 마시면 퍼집니다. 박테리아는 몇 년 동안 몸에서 활동하지 않을 수 있습니다.

면역 체계가 약 해지면 결핵이 활성화되어 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 발열
  • 체중 감량
  • 기침
  • 식은 땀

결핵이 항생제에 반응하지 않으면 약물 내성 결핵이라고합니다. 이것은 동남아시아와 아프리카를 포함한 세계 여러 지역에서 심각한 공중 보건 문제입니다.

결핵이 신체에 감염되면 정제 된 단백질 유도체와 같은 박테리아의 특정 요소에 더욱 민감 해집니다. PPD 검사는 신체의 현재 감도를 확인합니다. 결핵이 있는지 의사에게 알려줄 것입니다.


누가 PPD 피부 검사를 받아야합니까?

결핵은 전염성이 높은 질병입니다. 세계 보건기구 (WHO)는 TB가 가장 큰 세계 살인자 인 HIV와 AIDS에 이어 두 번째라고 추정합니다. 그러나 미국에서는이 병이 비교적 드 rare니다. 결핵에 감염된 대부분의 미국 사람들은 증상을 보이지 않습니다.

의료 분야에서 일하는 경우 PPD 피부 검사를 받아야합니다. 모든 의료진은 정기적으로 결핵 검사를 받아야합니다.

다음과 같은 경우 PPD 피부 검사가 필요합니다.

  • 결핵에 걸린 사람
  • 스테로이드와 같은 특정 약물이나 암, HIV 또는 AIDS와 같은 특정 질병으로 인해 면역 체계가 약화되었습니다.

PPD 피부 검사는 어떻게 수행됩니까?

의사 나 간호사가 내 팔뚝의 피부를 알코올로 닦아냅니다. 그런 다음 피부의 최상층 아래에 ​​PPD가 포함 된 작은 사진을 얻을 수 있습니다. 약간의 따끔함을 느낄 수 있습니다. 범프 또는 작은 웰트가 형성되며 보통 몇 시간 안에 사라집니다.


48 시간에서 72 시간 후에는 반드시 의사의 진료실로 돌아 가야합니다. 간호사 나 다른 의료 전문가가 주사를 맞은 부위를 검사하여 PPD에 대한 반응이 있는지 확인합니다.

특히 긍정적 인 PPD 검사를 받았으며 다시 검사를받는 경우 팔에 심한 발적 및 부종 위험이 매우 적습니다.

PPD 피부 검사 결과 이해

PPD 주사를받은 피부 부위가 부어 오르지 않거나 주사 후 48-72 시간 후에 약간 부어 오르면 검사 결과는 음성입니다. 부정적인 결과는 TB를 유발하는 박테리아에 감염되지 않았을 가능성이 높습니다.

붓기의 양은 어린이, HIV 감염자, 노인 및 위험이 높은 사람들에게는 다를 수 있습니다.

테스트 현장에서 경직 (induration)이라고하는 작은 반응 (5 ~ 9 밀리미터의 확고한 부기)은 다음과 같은 사람들에게 긍정적 인 결과입니다.


  • 스테로이드를 복용
  • HIV가있다
  • 장기 이식을 받았다
  • 면역 체계가 약화되다
  • 결핵에 걸린 사람과 긴밀한 접촉
  • 이전 결핵 감염의 결과로 보이는 흉부 X- 레이에 변화가있는 경우

이러한 위험이 높은 그룹의 구성원에게 치료가 필요할 수 있지만 긍정적 인 결과가 항상 활동성 결핵에 걸린 것은 아닙니다. 진단을 확인하려면 더 많은 검사가 필요합니다.

다음과 같은 사람들에게는 더 큰 반응 (부종 10mm 이상)이 긍정적 인 결과입니다.

  • 지난 2 년간 부정적인 PPD 피부 검사를받은 적이있다
  • 당뇨병, 신부전 또는 TB 위험을 증가시키는 기타 상태가있는 경우
  • 의료 종사자
  • 정맥 약물 사용자
  • 지난 5 년간 결핵 률이 높은 국가에서 온 이민자
  • 만 4 세 미만
  • 고위험 성인에게 노출 된 유아, 어린이 또는 청소년
  • 교도소, 요양원 및 노숙자 보호소와 같은 특정 그룹 환경에서 거주

결핵에 대해 알려진 위험 인자가없는 사람들의 경우 주사 부위에 15mm 이상의 회사 팽창이 긍정적 인 반응을 나타냅니다.

위양성 및 위음성 결과

결핵에 대해 BCG (Bacillus Calmette-Guérin) 백신을받은 사람들은 PPD 검사에 대해 위양성 반응을 보일 수 있습니다. 결핵 유병률이 높은 미국 이외의 일부 국가에서는 BCG 백신을 접종합니다. 미국 이외의 지역에서 태어난 많은 사람들이 BCG 백신을 받았지만 의심 할만한 효과로 인해 미국에서는 접종되지 않았습니다.

의사는 흉부 X- 레이, CT 스캔 및 폐에서 활동성 결핵을 찾는 가래 검사로 긍정적 인 결과를 추적합니다.

PPD 피부 테스트는 완벽하지 않습니다. 결핵을 유발하는 박테리아에 감염된 일부 사람들은 검사에 반응하지 않을 수 있습니다. 면역 체계를 약화시키는 암 및 스테로이드 및 화학 요법과 같은 약물과 같은 질병은 위음성 결과를 유발할 수 있습니다.

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