양성자 펌프 억제제

콘텐츠

• 양성자 펌프 억제제는 어떻게 작동합니까?
• 다른 유형의 양성자 펌프 억제제가 있습니까?
• 양성자 펌프 억제제 사용의 위험은 무엇입니까?
• 다음 단계

위식도 역류 질환 (GERD) 치료는 일반적으로 3 단계로 구성됩니다. 처음 두 단계에는 약물 복용과식이 요법 및 생활 습관 변화가 포함됩니다. 세 번째 단계는 수술입니다. 수술은 일반적으로 합병증을 수반하는 매우 심각한 GERD 사례에서 최후의 수단으로 만 사용됩니다.

대부분의 사람들은 먹는 방법,시기 및 음식을 조정하여 1 단계 치료의 혜택을받습니다. 그러나식이 요법과 생활 습관 조정만으로는 효과가 없을 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 위산 생성을 늦추거나 중단시키는 약물 사용을 권장 할 수 있습니다.

양성자 펌프 억제제 (PPI)는 위산을 줄이고 GERD 증상을 완화하는 데 사용할 수있는 약물의 한 유형입니다. 과도한 위산을 치료할 수있는 다른 약물로는 파 모티 딘 (Pepcid AC) 및 시메티딘 (Tagamet)과 같은 H2 수용체 차단제가 있습니다. 그러나 PPI는 일반적으로 H2 수용체 차단제보다 더 효과적이며 GERD 환자 대부분의 증상을 완화 할 수 있습니다.

양성자 펌프 억제제는 어떻게 작동합니까?

PPI는 위산 생성을 차단하고 감소시켜 작동합니다. 이것은 손상된 식도 조직이 치유되는 시간을 제공합니다. PPI는 또한 종종 GERD에 수반되는 작열감 인 속쓰림을 예방하는 데 도움이됩니다. PPI는 소량의 산도 심각한 증상을 유발할 수 있기 때문에 GERD 증상을 완화하는 가장 강력한 약물 중 하나입니다.

PPI는 4 ~ 12 주 동안 위산을 줄이는 데 도움이됩니다. 이 시간은 식도 조직의 적절한 치유를 허용합니다. 일반적으로 1 시간 이내에 위산 감소를 시작하는 H2 수용체 차단제보다 PPI가 증상을 완화하는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다. 그러나 PPI의 증상 완화는 일반적으로 더 오래 지속됩니다. 따라서 PPI 약물은 GERD 환자에게 가장 적합한 경향이 있습니다.

다른 유형의 양성자 펌프 억제제가 있습니까?

PPI는 처방전없이 구입할 수 있으며 처방전으로도 제공됩니다. 처방전없이 구입할 수있는 PPI에는 다음이 포함됩니다.

• 란소프라졸 (Prevacid 24 HR)
• 오메프라졸 (Prilosec)
• 에 소메 프라 졸 (넥슘)

Lansoprazole과 omeprazole은 다음 PPI와 같이 처방전으로도 구할 수 있습니다.

• 덱스 란소프라졸 (Dexilant, Kapidex)
• 판토 프라 졸 나트륨 (Protonix)
• 라베 프라 졸 나트륨 (Aciphex)

Vimovo로 알려진 또 다른 처방약도 GERD 치료에 사용할 수 있습니다. 그것은 esomeprazole과 naproxen의 조합을 포함합니다.

처방 강도와 일반 의약품 PPI는 GERD 증상을 예방하는 데 똑같이 효과가있는 것 같습니다.

GERD 증상이 일반 의약품이나 처방전 PPI로 몇 주 이내에 개선되지 않으면 의사와 상담하십시오. 당신은 아마도 헬리코박터 파일로리 (H. 파일로리) 박테리아 감염. 이러한 유형의 감염에는 더 복잡한 치료가 필요합니다. 그러나 감염이 항상 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 증상이 발생하면 GERD 증상과 매우 유사합니다. 이로 인해 두 조건을 구별하기가 어렵습니다. 의 증상 H. 파일로리 감염에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 구역질
• 자주 트림
• 식욕 부진
• 팽만감

의사가 당신이 H. 파일로리 감염되면 진단을 확인하기 위해 다양한 검사를 실시합니다. 그런 다음 효과적인 치료 계획을 결정합니다.

양성자 펌프 억제제 사용의 위험은 무엇입니까?

PPI는 전통적으로 안전하고 잘 견디는 약물로 간주되어 왔습니다. 그러나 현재 연구에 따르면 이러한 약물을 장기간 사용하면 특정 위험이 발생할 수 있습니다.

최근 연구에 따르면 PPI를 장기간 사용하는 사람들은 장내 세균의 다양성이 적습니다. 이러한 다양성 부족으로 인해 감염, 골절, 비타민 및 미네랄 결핍의 위험이 높아집니다. 장에는 수조 개의 박테리아가 있습니다. 이 박테리아 중 일부는 "나쁜"박테리아이지만 대부분은 무해하며 소화에서 기분 안정에 이르기까지 모든 것을 돕습니다. PPI는 시간이 지남에 따라 박테리아의 균형을 방해하여 "나쁜"박테리아가 "좋은"박테리아를 추월 할 수 있습니다. 이로 인해 질병이 발생할 수 있습니다.

또한 미국 식품의 약국 (FDA)은 2011 년에 처방 PPI를 장기간 사용하면 마그네슘 수치가 낮을 수 있다는 내용을 발표했습니다. 이것은 근육 경련, 불규칙한 심장 박동 및 경련을 포함한 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. FDA가 검토 한 사례의 약 25 %에서 마그네슘 보충제만으로는 낮은 혈청 마그네슘 수치가 개선되지 않았습니다. 그 결과 PPI를 중단해야했습니다.

그러나 FDA는 지시에 따라 처방전없이 살 수있는 PPI를 사용할 때 마그네슘 수치가 낮아질 위험이 거의 없다고 강조합니다. 처방전 PPI와 달리 처방전없이 구입할 수있는 버전은 더 낮은 용량으로 판매됩니다. 또한 일반적으로 1 년에 3 회 이하의 2 주 치료 과정을 목적으로합니다.

잠재적 인 부작용에도 불구하고 PPI는 일반적으로 GERD에 대한 매우 효과적인 치료법입니다. 귀하와 귀하의 의사는 잠재적 위험에 대해 논의하고 PPI가 귀하에게 가장 적합한 옵션인지 결정할 수 있습니다.

다음 단계

PPI 복용을 중단하면 산 생성이 증가 할 수 있습니다. 이 증가는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 의사는 이런 일이 발생하지 않도록하기 위해 점차적으로 이러한 약물을 끊을 수 있습니다. 또한 GERD 증상으로 인한 불편 함을 줄이기 위해 다음 단계를 수행 할 것을 권장 할 수 있습니다.

• 적은 양을 먹다
• 더 적은 지방 소비
• 식사 후 최소 2 시간 동안 누워 있지 않음
• 취침 전 간식 피하기
• 느슨한 옷을 입고
• 침대 머리를 약 6 인치 높이
• 알코올, 담배 및 증상을 유발하는 음식 피하기

처방약 복용을 중단하기 전에 의사와상의하십시오.