작가: Marcus Baldwin
창조 날짜: 18 6 월 2021
업데이트 날짜: 13 팔월 2025
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62. 맥락없는 약 이야기 3편 - 덱사메타손 2-1
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혈청병이란?

혈청병은 알레르기 반응과 유사한 면역 반응입니다. 특정 약물 및 항혈청의 항원 (면역 반응을 유발하는 물질)이 면역 체계를 반응시킬 때 발생합니다.

혈청병에 관련된 항원은 일반적으로 동물과 같은 비인간 공급원의 단백질입니다. 신체는 이러한 단백질을 유해한 것으로 착각하여 면역 반응을 유발하여이를 파괴합니다. 면역 체계가 이러한 단백질과 상호 작용하면 면역 복합체 (항원 및 항체 조합)가 형성됩니다. 이 복합체는 서로 뭉쳐서 작은 혈관에 정착하여 증상을 유발할 수 있습니다.

증상은 무엇입니까?

혈청병은 일반적으로 약물이나 항혈청에 노출 된 후 며칠에서 3 주 이내에 발생하지만 일부 사람들에게는 노출 후 1 시간 이내에 빠르게 발병 할 수 있습니다.

혈청병의 세 가지 주요 증상은 발열, 발진, 통증이있는 ​​관절 부종입니다.

혈청병의 다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.


  • 두드러기
  • 근육통과 약점
  • 연조직 부종
  • 홍조 피부
  • 구역질
  • 설사
  • 위경련
  • 가려움
  • 두통
  • 안면 부종
  • 흐려진 시야
  • 호흡 곤란
  • 부은 림프절

혈청병과 유사한 반응이란 무엇입니까?

혈청병과 유사한 반응은 혈청병과 매우 유사하지만 다른 유형의 면역 반응을 수반합니다. 실제 혈청병보다 훨씬 흔하며 세파 클로르 (항생제), 항 경련제, 페니실린을 포함한 기타 항생제에 대한 반응으로 발생할 수 있습니다.

혈청병과 유사한 반응의 증상은 일반적으로 새로운 약물에 노출 된 후 1 ~ 3 주 이내에 시작되며 다음을 포함합니다.

  • 발진
  • 가려움
  • 발열
  • 관절 통증
  • 몸이 좋지 않다
  • 안면 부종

두 가지 상태를 구별하기 위해 의사는 발진을 살펴 보는 것부터 시작할 것입니다. 혈청병과 같은 반응으로 인한 발진은 일반적으로 매우 가렵고 타박상과 같은 착색을 나타냅니다. 의사는 면역 복합체가 있는지 혈액을 검사 할 수도 있습니다. 혈액에 이런 종류의 분자가 있다면 혈청병과 같은 반응이 아니라 혈청병 일 가능성이 높습니다.


원인은 무엇입니까?

혈청병은 신체가 유해한 것으로 착각하여 면역 반응을 일으키는 특정 약물 및 치료의 비인간 단백질에 의해 발생합니다.

혈청병을 유발하는 가장 흔한 유형의 약물 중 하나는 항 바이러스제입니다. 독사에게 물린 사람들에게 주어집니다. 5 건의 미국 연구 중, 항 바이러스제 치료 후보고 된 혈청병의 범위는 5 ~ 23 %입니다.

혈청병의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 단일 클론 항체 요법. 이러한 유형의 치료는 종종 생쥐 및 기타 설치류의 항체를 사용합니다. 류마티스 관절염 및 건선과 같은자가 면역 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 일부 암 치료에도 사용됩니다.
  • 항 흉선 글로불린. 이것은 보통 토끼 나 말의 항체를 포함합니다. 최근에 신장 이식을받은 사람의 장기 거부 반응을 예방하는 데 사용됩니다.
  • 봉독 주사. 이것은 염증 상태와 만성 통증에 대한 대안이자 보완책입니다.

어떻게 진단됩니까?

혈청병을 진단하기 위해 의사는 어떤 증상이 언제 시작되었는지 알고 싶어 할 것입니다. 복용하고있는 새로운 약에 대해 알려주십시오.


발진이 있으면 발진에서 작은 조직 샘플을 채취하여 현미경으로 관찰하는 생검을 시작합니다. 이는 발진의 다른 가능한 원인을 배제하는 데 도움이됩니다.

또한 혈액 샘플과 소변 샘플을 수집하여 증상을 유발할 수있는 기저 상태의 징후를 테스트 할 수 있습니다.

어떻게 치료합니까?

혈청병은 일반적으로 반응을 일으킨 약물에 더 이상 노출되지 않으면 저절로 해결됩니다.

그 동안 의사는 증상 관리에 도움이되는 다음 약물 중 일부를 제안 할 수 있습니다.

  • 이부프로펜 (Advil)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제는 발열, 관절통 및 염증을 감소시킵니다.
  • 발진과 가려움을 줄이는 데 도움이되는 항히스타민 제
  • 더 심한 증상을위한 프레드니손과 같은 스테로이드

드문 경우지만 혈장 교환이 필요할 수 있습니다.

전망은 어떻습니까?

심각한 증상을 유발할 수 있지만 혈청병은 일반적으로 1 주에서 6 주 이내에 저절로 사라집니다. 최근에 비인간 단백질이 포함 된 약물을 복용하고 증상이있는 경우 가능한 한 빨리 의사에게 문의하십시오. 혈청병이 있는지 확인하고 증상 관리에 도움이되는 약물 치료를 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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