작가: Judy Howell
창조 날짜: 28 칠월 2021
업데이트 날짜: 16 십일월 2024
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결핵의 종류(결핵과 잠복결핵, 폐 외 결핵)와 진단 방법_인제대학교 일산백병원 이성순
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결핵 (TB)은 폐에 영향을 미치는 전염병이지만 다른 신체 부위도 포함 할 수 있습니다. 폐에 영향을 줄 때이를 폐 TB라고합니다. 폐 외부 결핵은 폐외 결핵이라고합니다.

활성 또는 잠복으로 분류 할 수도 있습니다. 활동성 결핵은 전염성이 있으며 증상을 유발합니다. 반면, 잠복 성 결핵은 증상을 일으키지 않으며 전염성이 없습니다.

여러 유형의 폐외 결핵을 포함한 다양한 유형의 결핵에 대해 자세히 알아보십시오.

활동성 TB와 잠재 성 TB

결핵은 활동적이거나 잠재적 일 수 있습니다. 활동성 결핵은 때때로 결핵 질환이라고합니다. 전염성이있는 결핵 유형입니다.

활동성 결핵

결핵 질환이라고도하는 활동성 결핵은 증상을 유발하며 전염성이 있습니다. 활동성 결핵의 증상은 폐인 지 폐외인지에 따라 다릅니다.

그러나 활동성 결핵의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.


  • 설명 할 수없는 체중 감소
  • 식욕 상실
  • 발열
  • 오한
  • 피로
  • 식은 땀

활동성 결핵은 제대로 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.

잠복 결핵

잠복 성 결핵 감염이있는 경우 몸에 결핵균이 있지만 비활성화되어 있습니다. 이것은 증상이 나타나지 않음을 의미합니다. 전염성이 없습니다. 그러나 결핵 혈액 및 피부 검사에서 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

잠재 성 결핵은 5-10 %의 사람들에게 활동성 결핵으로 바뀔 수 있습니다. 이 위험은 약물 치료 또는 근본적인 상태로 인해 면역 체계가 약화 된 사람들에게 더 높습니다.

폐결핵

폐결핵은 폐와 관련된 활동성 결핵입니다. 결핵을들을 때 대부분의 사람들이 생각하는 것 같습니다.

결핵에 걸린 사람이 내쉬는 공기를 흡입하여 수축시킵니다. 세균은 몇 시간 동안 공기 중에 남아있을 수 있습니다.


결핵의 일반적인 증상과 함께 폐결핵 환자도 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 3 주 이상 지속되는 지속적인 기침
  • 피를 기침
  • 가래를 기침
  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란

폐외 결핵

폐외 결핵은 뼈 또는 기관과 같은 폐 외부 신체 부위를 포함하는 결핵입니다. 증상은 영향을받는 신체 부위에 따라 다릅니다.

결핵 림프절염

결핵 림프절염은 가장 흔한 유형의 폐외 결핵이며 림프절과 관련이 있습니다.

목의 림프절 인 자궁 경부 림프절에 영향을주는 경향이 있습니다. 그러나 모든 림프절에 영향을 줄 수 있습니다.

부은 림프절이 유일한 증상 일 수 있습니다. 그러나 결핵 림프절염은 또한 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 발열
  • 피로
  • 설명 할 수없는 체중 감소
  • 식은 땀

골격 결핵

골격 결핵 또는 뼈 결핵은 폐 또는 림프절에서 뼈로 퍼지는 결핵입니다. 척추와 관절을 포함한 모든 뼈에 영향을 줄 수 있습니다.


골격 결핵은 드물지만 일부 국가에서는 HIV 전염 률과 AIDS가 높아 면역 체계를 약화시키는 국가가 증가하고 있습니다.

처음에는 골격 결핵이 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 다음과 같은 일반적인 활동성 결핵 증상이 발생할 수 있습니다.

  • 심한 허리 통증
  • 단단함
  • 부종
  • 농양
  • 뼈 기형

군사 결핵

Miliary TB는 신체에 퍼져서 하나 또는 여러 장기에 영향을 미치는 TB의 한 형태입니다. 이러한 유형의 결핵은 종종 폐, 골수 및간에 영향을 미칩니다. 그러나 척수, 뇌 및 심장을 포함하여 신체의 다른 부분으로 퍼질 수도 있습니다.

군용 결핵은 신체 부위에 따라 다른 증상 외에 일반적인 활동성 결핵 증상을 유발합니다. 예를 들어, 골수가 영향을받는 경우 적혈구 수가 적거나 발진이있을 수 있습니다.

비뇨 생식기 결핵

비뇨 생식기 결핵은 두 번째로 가장 흔한 유형의 폐외 결핵입니다. 생식기 나 요로의 어느 부분에도 영향을 줄 수 있지만 신장이 가장 흔한 부위입니다. 일반적으로 혈액 또는 림프절을 통해 폐 영역으로 퍼집니다.

비뇨 생식기 결핵은 성관계를 통해 전염 될 수 있지만 드문 경우입니다.

이 유형의 결핵 환자는 종종 음경이나 생식기에서 결핵성 궤양이 발생합니다.

비뇨 생식기 결핵의 다른 증상은 영향을받는 부분에 따라 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 고환 부기
  • 고통스러운 배뇨
  • 소변의 감소 또는 중단 흐름
  • 골반 통증
  • 허리 통증
  • 정액 량 감소
  • 불모

간 결핵

간 결핵은 간 결핵이라고도합니다. 결핵이간에 영향을 줄 때 발생합니다. 모든 결핵 감염의 1 % 미만을 차지합니다.

간 결핵은 폐, 위장관, 림프절 또는 문맥에서 간으로 퍼질 수 있습니다.

간 결핵의 증상은 다음과 같습니다.

  • 고열
  • 복부 통증
  • 간 확대
  • 황달

위장관 결핵은 입에서 항문까지 확장되는 위장관의 일부를 포함하는 결핵 감염입니다. 이러한 유형의 결핵은 크론 병과 같은 다른 위장 조건과 유사한 증상을 유발합니다.

위장 결핵

위장관 결핵의 증상은 감염된 부위에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 복통
  • 식욕 상실
  • 체중 감량
  • 설사 또는 변비와 같은 장 습관의 변화
  • 구역질
  • 구토
  • 느낄 수있는 복부 덩어리

결핵 수막염

수막 결핵으로도 알려진 결핵성 수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고있는 막인 수막으로 퍼집니다.

결핵은 폐에서 또는 혈류를 통해 수막으로 퍼질 수 있습니다. 결핵성 수막염은 빠르게 진행되는 다른 유형의 수막염과는 달리 점차 점진적으로 발생합니다.

처음에는 다음과 같은 모호한 증상이 나타납니다.

  • 통증과 고통
  • 피로
  • 식욕 상실
  • 지속적인 두통
  • 저열
  • 구역질 및 구토

상태가 진행됨에 따라 다음을 수행 할 수도 있습니다.

  • 심한 두통
  • 빛에 대한 감도
  • 목 강성

결핵 복막염

결핵 복막염은 복막의 염증을 일으키는 결핵으로 복부 내부와 대부분의 장기를 덮는 조직 층입니다.

폐결핵 환자의 3.5 %, 복부 결핵 환자의 58 %에 영향을 미칩니다.

결핵 복막염의 가장 흔한 증상은 복수와 열입니다. 복수는 복부에 체액이 축적되어 복부 팽창, 부기 및 압통을 유발합니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 구역질
  • 구토
  • 식욕 상실

결핵성 심낭염

결핵 심낭염은 결핵이 심낭으로 퍼질 때 발생합니다. 이것은 심장을 둘러싸고 제자리에 고정시키는 유체로 분리 된 두 개의 얇은 조직 층으로 구성됩니다.

그것은 수축성 심낭염, 심낭 삼출액 또는 효과적인 수축성 심낭염을 포함하여 다른 유형의 심낭염으로 나타날 수 있습니다.

결핵성 심낭염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증
  • 발열
  • 두근 두근
  • 호흡 곤란
  • 기침
결핵 또는 심장 마비?

가슴 통증이나 압박감, 특히 호흡 곤란이나 메스꺼움이 동반되는 경우 심장 마비의 징후입니다. 흉통이나 기타 심장 마비 증상이 나타나면 911에 전화하십시오.

피부 결핵

피부 결핵은 피부에 영향을 미칩니다. 결핵이 흔한 국가에서도 매우 드 rare니다. 피부 결핵에는 여러 가지 유형이 있으며 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다.

피부 결핵의 주요 증상은 일반적으로 다른 부위의 상처 또는 병변, 특히 다음과 같습니다.

  • 팔꿈치
  • 소유
  • 엉덩이
  • 무릎 뒤에있는 부위
  • 피트

이 병변은 다음과 같습니다.

  • 평평하고 고통없는
  • 자 p 빛 또는 적갈색
  • 사마귀 모양
  • 작은 융기
  • 궤양
  • 농양

결핵 검사의 종류

결핵 진단에는 여러 가지 검사가 사용되지만, 의료 서비스 제공자는 일반적으로 부은 림프절을 확인하고 청진기로 누군가의 호흡을 듣는 것으로 시작합니다.

다음으로, 누군가가 활동성 결핵 또는 잠복 성 결핵에 걸 렸는지 확인하기 위해 추가 테스트를 수행 할 것입니다.

망토 투베르쿨린 피부 검사 (TST)

TST는 팔뚝의 피부에 소량의 투베르쿨린을 주입하여 수행됩니다. 주사 후 48 내지 72 시간 후에 피부가 반응을 모니터링 할 것이다.

양성 피부 검사는 결핵균이 존재 함을 나타내며, 활성 또는 잠복 여부를 결정하기 위해 추가 검사가 필요합니다.

혈액 검사

혈액 검사는 활동성 또는 잠복 성 결핵을 확인하거나 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 검사는 결핵균에 대한 면역 체계의 반응을 측정합니다.

결핵에 대해 FDA (Food and Drug Administration)가 승인 한 두 가지 혈액 검사가 있습니다.

  • T-SPOT TB 테스트 (T-Spot)
  • QuantiFERON-TB Gold In-Tube 테스트 (QFT-GIT).

이미징 테스트

긍정적 인 피부 검사 후, 의료 제공자는 흉부 X- 레이 또는 CT 스캔을 주문할 수 있습니다. 이 검사는 활동성 결핵으로 인한 폐의 변화를 보여주는 이미지를 생성합니다.

가래 검사

가래는 기침을 할 때 나타나는 점액입니다. 의료 서비스 제공 업체는 때때로 가래 검체를 수집하여 항생제 내성 유형을 포함하여 TB 바이러스의 다른 계통에 대해 검사합니다.

가래 검사 결과는 최상의 치료 과정을 선택하는 데 도움이됩니다.

결론

결핵에는 여러 유형이 있으며 시험 방법이 있습니다.

결핵을 일으키는 박테리아에 노출되었을 가능성이있는 경우 의사와 상담하십시오. TB를 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있지만 대부분의 사람들은 빠른 치료로 완전히 회복됩니다.

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