작가: Charles Brown
창조 날짜: 6 2 월 2021
업데이트 날짜: 23 십일월 2024
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의사가 말해주는 요로감염의 모든 것!👨‍⚕️ (전주대자인병원 비뇨의학과 김대웅 전문의)
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요로 감염 (UTI)은 미생물에 의한 감염입니다. 이들은 현미경 없이는보기에는 너무 작은 유기체입니다. 대부분의 UTI는 박테리아에 의해 발생하지만 일부는 곰팡이에 의해 발생하고 드물게는 바이러스에 의해 발생합니다. UTI는 인간에게 가장 흔한 감염 중 하나입니다.

UTI는 요로 어디에서나 발생할 수 있습니다. 요로는 신장, 요관, 방광, 요도로 구성되어 있습니다. 대부분의 요로 감염은 요도와 방광, 하부 관에만 관련됩니다. 그러나 UTI는 상부 관의 요관과 신장을 포함 할 수 있습니다. 상부 요로 감염은 하부 요로 감염보다 드물지만 일반적으로 더 심각합니다.

UTI 증상

UTI의 증상은 요로의 어느 부분이 감염되었는지에 따라 다릅니다.


하부 요로 UTI는 요도와 방광에 영향을 미칩니다. 하부 요로 UTI의 증상은 다음과 같습니다.

  • 배뇨로 타는 것
  • 많은 소변을 보지 않고 배뇨 빈도 증가
  • 배뇨의 긴급 성 증가
  • 피 묻은 소변
  • 흐린 소변
  • 콜라 나 차처럼 보이는 소변
  • 냄새가 강한 소변
  • 여성의 골반통
  • 남성의 직장 통증

상부 요로 UTI는 신장에 영향을 미칩니다. 박테리아가 감염된 신장에서 혈액으로 이동하면 잠재적으로 생명을 위협 할 수 있습니다. urosepsis라고하는이 상태는 위험 할 정도로 낮은 혈압, 쇼크 및 사망을 유발할 수 있습니다.

상부 요로 UTI의 증상은 다음과 같습니다.

  • 등 상부와 옆구리의 통증과 압통
  • 오한
  • 발열
  • 구역질
  • 구토

남성의 UTI 증상

남성의 상부 요로 감염 증상은 여성의 증상과 유사합니다. 남성의 하부 요로 감염 증상에는 남성과 여성 모두가 공유하는 일반적인 증상 외에도 직장 통증이 포함되는 경우가 있습니다.


여성의 UTI 증상

요로 감염이있는 여성은 골반 통증을 경험할 수 있습니다. 이것은 다른 일반적인 증상에 추가됩니다. 남성과 여성 모두에서 상부 관 감염의 증상은 비슷합니다.

UTI 치료

UTI의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 의사는 진단을 확인하는 데 사용되는 테스트 결과에서 감염을 일으키는 유기체를 확인할 수 있습니다.

대부분의 경우 원인은 박테리아입니다. 박테리아로 인한 UTI는 항생제로 치료합니다.

어떤 경우에는 바이러스 또는 곰팡이가 원인입니다. 바이러스 성 UTI는 항 바이러스제라고하는 약물로 치료합니다. 종종 항 바이러스 성 시도 포비 어는 바이러스 성 요로 감염을 치료하기위한 선택입니다. 곰팡이 UTI는 항진균제라는 약물로 치료됩니다.

UTI를위한 항생제

세균성 요로 감염을 치료하는 데 사용되는 항생제의 형태는 일반적으로 관의 어느 부분이 관련되어 있는지에 따라 다릅니다. 하부 관 UTI는 일반적으로 경구 항생제로 치료할 수 있습니다. 상부 요로 UTI에는 정맥 항생제가 필요합니다. 이 항생제는 정맥에 직접 주입됩니다.


때로는 박테리아가 항생제에 대한 내성을 갖습니다. 항생제 내성의 위험을 줄이기 위해 의사는 가능한 가장 짧은 치료 과정을 제공 할 것입니다. 치료는 일반적으로 1 주일 이상 지속되지 않습니다.

소변 배양 결과는 의사가 감염을 일으키는 박테리아 유형에 가장 잘 맞는 항생제 치료법을 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다.

세균성 요로 감염에 대한 항생제 이외의 치료법이 검토되고 있습니다. 어느 시점에서 항생제없이 UTI 치료는 세포 화학을 사용하여 신체와 박테리아 간의 상호 작용을 변경함으로써 박테리아 UTI에 대한 옵션이 될 수 있습니다.

UTI에 대한 가정 요법

요로 감염을 치료할 수있는 가정 요법은 없지만 약물 효과를 개선하는 데 도움이 될 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

더 많은 물을 마시는 것과 같은 요로 감염에 대한 이러한 가정 요법은 몸이 감염을 더 빨리 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

크랜베리가 인기있는 치료법이지만 UTI에 미치는 영향에 대한 연구는 혼합되어 있습니다. 더 결정적인 연구가 필요합니다.

크랜베리 주스 또는 크랜베리는 일단 UTI가 시작되면 치료하지 않습니다. 그러나 크랜베리의 화학 물질은 세균성 요로 감염을 유발할 수있는 특정 유형의 세균이 방광 내벽에 부착되는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 미래의 UTI를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료되지 않은 UTI

UTI를 치료하는 것이 중요합니다. 빠를수록 좋습니다. 치료되지 않은 요로 감염은 더 많이 퍼질수록 점점 더 심각해집니다. UTI는 일반적으로 하부 요로에서 치료하기 가장 쉽습니다. 상부 요로로 퍼지는 감염은 치료하기가 훨씬 더 어렵고 혈액으로 퍼져 패혈증을 유발할 가능성이 더 큽니다. 이것은 생명을 위협하는 사건입니다.

UTI가 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의사에게 연락하십시오. 간단한 검사와 소변 또는 혈액 검사는 장기적으로 많은 문제를 해결할 수 있습니다.

UTI 진단

증상으로 인해 UTI가 의심되는 경우 의사에게 문의하십시오. 의사는 증상을 검토하고 신체 검사를 수행합니다. UTI 진단을 확인하려면 의사가 소변에서 미생물을 검사해야합니다.

의사에게 제공하는 소변 샘플은 "깨끗한 캐치"샘플이어야합니다. 이것은 소변 샘플이 처음이 아닌 소변 흐름의 중간에서 수집된다는 것을 의미합니다. 이렇게하면 샘플을 오염시킬 수있는 박테리아 나 효모가 피부에서 수집되는 것을 방지 할 수 있습니다.의사가 깨끗한 어획량을 얻는 방법을 설명 할 것입니다.

검체를 검사 할 때 의사는 소변에서 많은 수의 백혈구를 찾습니다. 이것은 감염을 나타낼 수 있습니다. 의사는 또한 세균이나 곰팡이 검사를 위해 소변 배양을 할 것입니다. 문화는 감염의 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 의사가 귀하에게 적합한 치료를 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다.

바이러스가 의심되는 경우 특수 검사를 수행해야 할 수 있습니다. 바이러스는 요로 감염의 드문 원인이지만 장기 이식을받은 사람이나 면역 체계를 약화시키는 다른 질환이있는 사람에게서 볼 수 있습니다.

상부 요로 UTI

의사가 상부 요로 UTI가 있다고 의심하는 경우 소변 검사 외에도 완전한 혈구 수 (CBC) 및 혈액 배양을 수행해야 할 수 있습니다. 혈액 배양을 통해 감염이 혈류로 퍼지지 않았는지 확인할 수 있습니다.

재발 성 UTI

재발 성 요로 감염이있는 경우 의사는 요로의 이상이나 폐색 여부를 확인할 수도 있습니다. 이에 대한 몇 가지 테스트는 다음과 같습니다.

  • 변환기라고하는 장치가 복부를 통과하는 초음파입니다. 변환기는 초음파를 사용하여 모니터에 표시되는 요로 기관의 이미지를 생성합니다.
  • 정맥 신우 조영술 (IVP) : 요로를 통해 이동하는 염료를 신체에 주입하고 복부의 X- 레이를 촬영합니다. 염료는 X- 선 이미지에서 요로를 강조합니다.
  • 방광경 검사 : 방광 내부를보기 위해 요도를 통해 방광까지 삽입되는 소형 카메라를 사용합니다. 방광경 검사 중 의사는 방광 조직의 작은 조각을 제거하고이를 검사하여 증상의 원인으로 방광 염증이나 암을 배제 할 수 있습니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔으로 비뇨기 계통의 더 자세한 이미지를 얻을 수 있습니다.

UTI의 원인과 위험 요소

방광 비우기를 줄이거 나 요로를 자극하는 모든 것이 UTI로 이어질 수 있습니다. 또한 UTI에 걸릴 위험을 증가시킬 수있는 많은 요인이 있습니다. 이러한 요인은 다음과 같습니다.

  • 나이-노인들은 요로 감염에 걸릴 확률이 더 높습니다
  • 수술 또는 장기간의 침상 안정 후 이동성 감소
  • 신장 결석
  • 이전 UTI
  • 비대해진 전립선, 신장 결석 및 특정 형태의 암과 같은 요로 폐쇄 또는 막힘
  • 요도 카테터를 장기간 사용하면 박테리아가 방광에 쉽게 들어갈 수 있습니다.
  • 당뇨병, 특히 잘 관리되지 않는 경우, 요로 감염에 걸릴 가능성이 더 높아질 수 있습니다.
  • 임신
  • 출생시 비정상적으로 발달 된 비뇨기 구조
  • 약화 된 면역 체계

남성을위한 추가 UTI 위험 요소

남성의 UTI 위험 요소는 대부분 여성과 동일합니다. 그러나 전립선 비대는 남성 특유의 UTI 위험 요소 중 하나입니다.

여성을위한 추가 UTI 위험 요소

여성에게는 추가적인 위험 요소가 있습니다. 한때 여성의 요로 감염의 원인으로 여겨 졌던 일부 요인은 나쁜 욕실 위생과 같이 그다지 중요하지 않은 것으로 나타났습니다. 최근 연구는 이전에 믿었던 것처럼 화장실에 간 후 뒤에서 앞으로 닦는 것이 여성의 요로 감염으로 이어진다는 것을 보여주지 못했습니다.

어떤 경우에는 특정 생활 방식의 변화가 이러한 요인 중 일부의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

더 짧은 요도

여성의 요도 길이와 위치는 UTI의 가능성을 높입니다. 여성의 요도는 질과 항문 모두에 매우 가깝습니다. 질과 항문 주위에서 자연적으로 발생할 수있는 박테리아는 요도와 나머지 요로 감염을 유발할 수 있습니다.

여성의 요도도 남성의 요도보다 짧으며 박테리아는 방광으로 들어가기 위해 이동할 거리가 더 짧습니다.

성교

성교 중 여성 요로에 압력을 가하면 항문 주변의 박테리아가 방광으로 이동할 수 있습니다. 대부분의 여성은 성교 후 소변에 박테리아가 있습니다. 그러나 신체는 보통 24 시간 이내에 이러한 박테리아를 제거 할 수 있습니다. 장내 세균은 방광에 달라 붙는 성질을 가지고있을 수 있습니다.

살정제

살정제는 UTI 위험을 증가시킬 수 있습니다. 일부 여성에게는 피부 자극을 유발할 수 있습니다. 이것은 박테리아가 방광으로 들어갈 위험을 증가시킵니다.

섹스 중 콘돔 사용

윤활되지 않은 라텍스 콘돔은 성관계 중에 마찰을 증가시키고 여성의 피부를 자극 할 수 있습니다. 이것은 UTI의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

그러나 콘돔은 성병의 확산을 줄이는 데 중요합니다. 콘돔의 마찰과 피부 자극을 방지하려면 충분한 수성 윤활제를 사용하고 성교 중에 자주 사용하십시오.

다이어프램

횡경막은 여성의 요도에 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 방광 비우기를 줄일 수 있습니다.

에스트로겐 수치 감소

폐경 후 에스트로겐 수치가 감소하면 질의 정상적인 박테리아가 바뀝니다. 이것은 UTI의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

UTI 예방

누구나 UTI 예방을 위해 다음 단계를 수행 할 수 있습니다.

  • 매일 6-8 잔의 물을 마 십니다.
  • 오랫동안 소변을 참지 마십시오.
  • 요실금이나 방광을 완전히 비우는 데 어려움이있는 경우 의사와 상담하십시오.

그러나 UTI는 남성보다 여성에서 훨씬 더 자주 발생합니다. . 이것은 요로 감염에 걸린 여성 8 명 중 한 명의 남성 만 있다는 것을 의미합니다.

특정 단계는 여성의 UTI 예방에 도움이 될 수 있습니다.

폐경 전후 또는 폐경 후 여성의 경우 의사가 처방 한 국소 또는 질 에스트로겐을 사용하면 UTI 예방에 도움이 될 수 있습니다. 의사가 성관계가 재발하는 UTI의 요인이라고 생각하는 경우, 성관계 후 또는 장기간 예방 항생제 복용을 권장 할 수 있습니다.

일부 연구에 따르면 노인의 장기 예방 항생제 사용이 UTI의 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

매일 크랜베리 ​​보충제를 복용하거나 다음과 같은 질 프로바이오틱스 사용 유산균, UTI 예방에도 도움이 될 수 있습니다. 일부는 프로 바이오 틱 질 좌약을 사용하면 질에서 발견되는 박테리아를 변화시켜 요로 감염의 발생과 재발을 줄일 수 있다고 제안합니다.

귀하에게 적합한 예방 계획이 무엇인지 의사와상의하십시오.

만성 UTI

대부분의 UTI는 치료 후에 사라집니다. 만성 UTI는 치료 후에도 사라지지 않거나 계속 재발하지 않습니다. 재발 성 UTI는 여성에게 흔합니다.

재발 성 UTI의 많은 경우는 동일한 유형의 박테리아에 의한 재감염에서 발생합니다. 그러나 일부 재발 사례는 반드시 동일한 유형의 박테리아를 포함하지는 않습니다. 대신, 요로 구조의 이상은 UTI의 가능성을 증가시킵니다.

임신 중 UTI

임신 중이고 UTI 증상이있는 여성은 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 임신 중 UTI는 고혈압과 조산을 유발할 수 있습니다. 임신 중 UTI는 신장으로 퍼질 가능성이 더 높습니다.

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