만성 변비가 있다는 것은 무엇을 의미합니까?
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변비는 사람마다 약간 다른 것을 의미합니다. 변비 란 배변이 드물다는 것을 의미합니다. 다른 사람들에게, 그것은 통과를 어렵게하거나 변이 딱딱한 변을 의미합니다. 그럼에도 불구하고 다른 사람들은 배변 후 배변이 불완전한 느낌을 갖는 것으로 변비를 정의 할 수 있습니다.
만성 대 급성 변비
만성 변비와 급성 변비의 주요 차이점은 변비가 얼마나 오래 지속되는지입니다.
일반적으로 심각한 또는 단기 변비는 :
- 며칠간 지속되는 드문 경우
- 식이 요법이나 일상 생활, 여행, 운동 부족, 질병 또는 약물의 변화로 인한
- 처방전없이 구입할 수있는 완하제, 운동 또는 고 섬유질식이 요법으로 완화
반면에 만성병 환자 변비는 :
- 장기적으로 3 개월 이상 지속되며 때로는 몇 년 동안 계속
- 개인 또는 직장 생활에 지장을주는 행위
- 식이 요법이나 운동의 변화에 의해 완화되지 않으므로 치료 또는 처방약이 필요합니다
만성 변비의 위험이있는 사람
변비는 성인에서 가장 흔한 만성 위장 장애 중 하나입니다. 미국에서는 매년 250 만 명이 넘는 사람들이 변비를 위해 의사를 방문합니다. 매년 미국인들은 변비를 치료하기 위해 완하제에 거의 8 억 달러를 소비합니다.
다음 사람들은 만성 변비가 발생할 위험이 더 높습니다.
- 안
- 65 세 이상의 사람들
- 신체 활동에 참여하지 않거나 척수 부상과 같은 신체 장애로 인해 잠자리에 갇힌 사람들
- 임신 한 여성
만성 변비의 원인
식이 요법과 운동 부족으로 단기적인 배 문제가 발생할 수 있지만 만성 변비는 다음과 같은 다른 건강 상태 및 약물로 인해 발생할 수 있습니다.
- 골반저 기능 장애로 직장의 근육 수축을 조정하기가 어려울 수 있습니다.
- 당뇨병 및 갑상선 기능 항진증과 같은 내분비 또는 대사 문제
- 다발성 경화증, 파킨슨 병, 척수 손상 및 뇌졸중을 포함한 신경 학적 문제
- 항문과 직장의 눈물
- 결장 협착 (장 협착)
- 우울증, 섭식 장애 및 불안과 같은 정신 건강 문제
- 크론 병, 대장 암, 게실증 및 과민성 대장 증후군과 같은 장 질환
- 움직이지 않는 신체 장애
만성 변비는 다른 건강 상태를 위해 처방전 또는 OTC 약을 복용함으로써 발생할 수 있습니다. 만성 변비를 일으킬 수있는 일부 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 아편 제
- 칼슘 채널 차단제
- 항콜린 제
- 삼환계 항우울제
- 파킨슨 병 약물
- 동정 학
- 항 정신병 약
- 이뇨제
- 제산제, 특히 칼슘이 많은 제산제
- 칼슘 보충제
- 철분 보충제
- 설사 방지제
- 항히스타민 제
만성 변비의 원인이 항상 알려진 것은 아닙니다. 알 수없는 이유로 발생하는 만성 변비를 만성 특발성 변비 (CIC)라고합니다.
만성 변비 진단 기준
"정상적인"배변은 사람에 따라 변할 수 있습니다. 어떤 사람에게는 일주일에 세 번 또는 하루에 두 번가는 것을 의미 할 수 있습니다. 다른 사람들에게는 매일가는 것을 의미 할 수도 있습니다. 배변에 대한 표준 또는 완벽한 수치는 실제로 없습니다.
이 때문에 의사는 만성 변비를 진단하는 데 도움이되는 기준 목록을 작성하려고 시도했습니다. 기능성 변비에 대한 로마 IV 진단 기준은 증상에 다음 중 둘 이상이 포함되어야합니다.
- 일주일에 3 번 미만의 자발적 배변
- 배변의 최소 25 % 동안 긴장
- 시간의 25 % 이상이 울퉁불퉁하거나 딱딱한 변 (브리스톨 스툴 차트는 스툴 형태를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.)
- 배변의 최소 25 %에 대한 불완전한 대피 감각
- 배변의 최소 25 %에 대한 방해 또는 막힘
- 장 운동의 25 % 이상을 돕는 수동 조작 (손가락 사용)
그러나 만성 변비의 주요 기준은 증상이 3 개월 이상 지속되었다는 것입니다.
진단 테스트
의사는 증상, 병력 및 복용중인 약물 (처방, OTC 및 보충제)에 대해 질문 할 것입니다. 3 개월 이상 변비 증상을 겪고 만성 변비에 대한 다른 진단 기준을 충족하는 경우 의사는 신체 검사를 수행 할 수 있습니다.
신체 검사에는 혈액 검사와 직장 검사가 포함될 수 있습니다. 직장 검사는 의사가 장갑을 낀 손가락을 직장에 삽입하여 막힘, 압통 또는 혈액을 검사 함을 의미합니다.
의사는 증상의 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 원할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 마커 연구 (직장 통과 연구) : 엑스레이에 나타날 마커가 포함 된 알약을 섭취합니다. 의사는 음식이 내장을 통해 어떻게 움직이는 지와 내장 근육이 얼마나 잘 작동하는지 확인할 수 있습니다.
- 항문 직장 마노 메 트리 : 의사는 풍선이 달린 튜브를 항문에 삽입합니다. 의사는 풍선을 팽창시키고 천천히 당깁니다. 이를 통해 의사는 항문 주위 근육의 압박감과 직장 기능을 측정 할 수 있습니다.
- 바륨 관장 엑스레이 : 의사는 튜브를 사용하여 직장에 바륨 염료를 삽입합니다. 바륨은 직장과 대장을 강조하여 의사가 엑스레이에서 더 잘 볼 수 있도록합니다.
- 대장 내시경 검사 : 의사는 카메라와 결장 내시경이라고하는 유연한 튜브에 부착 된 빛을 사용하여 결장을 검사합니다. 이것은 종종 진정제와 진통제를 포함합니다.
테이크 아웃
만성 변비와 단기 변비의 주요 차이점은 증상이 얼마나 오래 지속되는지입니다. 단기 변비와 달리 만성 변비는 사람의 직장이나 사회 생활을 지배 할 수 있습니다.
섬유질을 더 많이 섭취하고, 식수를 마시고, 운동을 한 후에도 더 나아지지 않는 변비는 3 개월 이상 지속되는 것이 만성적 인 것으로 간주됩니다.
보다 정확한 진단을 위해서는 의사를 방문하는 것이 중요합니다. 의사가 배변에 대해 질문하고 변비의 원인을 알아 내기 위해 진단 테스트를 사용합니다. 그들은 특정 약물 복용을 중단하거나 도움을 줄 수있는 약물을 처방 할 수 있습니다. 미국 식품의 약국이 승인 한 두 가지 약물 인 lubiprostone (Amitiza)과 linaclotide (Linzess)는 만성 변비 증상을 안전하게 개선하는 것으로 나타났습니다.
대변에 피가 있거나, 설명 할 수없는 체중 감소, 또는 배변에 심한 통증이있는 경우, 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
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