작가: Louise Ward
창조 날짜: 4 2 월 2021
업데이트 날짜: 15 할 수있다 2025
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MEDICARE SUPPLEMENT UNDERSTANDING 1 St, 메디케어 서플리먼트의 정확한 이해, 메디케어 어드벤티지, 메디갭,
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Medicare를 알게되면 Original Medicare (Medicare Part A 및 Medicare Part B), Medicare Advantage (Medicare Part C) 및 처방약 보장 (Medicare Part D)을 구성하는“파트”에 매우 익숙해집니다. .

Medicare를 처음 사용하는 경우 알파벳 문자로 지정된 Medicare“plans”와 잘 알려진“parts”가 있다는 것을 알지 못할 수 있습니다.

이러한 추가 플랜은 보충 보험 또는 Medigap으로 알려진 Medicare의 일부입니다. 또한 때때로 MedSup이라고도합니다. 모든 주, 카운티 또는 우편 번호가 모든 플랜에 액세스 할 수있는 것은 아니지만 현재 10 개의 Medigap 플랜이 있습니다. 10 가지 메디 갭 플랜은 다음과 같습니다.

  • 에프
  • 케이
  • 미디엄

이들 중 가장 인기있는 것은 역사적으로 Medicare Supplement Plan F입니다.

보충 플랜 F는 일반적으로 Medicare 수혜자가 발생하는 많은 본인 부담 비용을 지불하는 높은 보험 적용 플랜입니다. 플랜 F에는 두 가지 버전이 있습니다. 하나는 공제액이 높지만 다른 것보다 한 달에 비용이 적게 듭니다. 그 인기에도 불구하고, 플랜 F를 구매하는 능력은 변하고 있습니다. 2020 년 1 월 현재 모든 메디 케어 수령인이 더 이상 이용할 수있는 것은 아닙니다.


2020 년 1 월 1 일 현재, 새로운 Medicare 가입자는 플랜 F를 구매할 수 없습니다. 그러나 플랜 F가 있었던 사람은 누구나 유지할 수 있습니다.

Medicare Supplement Plan F 란 무엇입니까?

Medigap 보충 플랜 F (Medigap Plan F)는 Medicare 승인 개인 보험사가 오리지널 메디 케어를 가진 사람들에게 판매하는 보충 보험의 한 형태입니다. 플랜 F는 추가 보험 플랜 중 가장 강력한 보험 혜택을 제공하므로 이러한 이유로 본인 부담 의료 비용이 발생할 수 있음을 알고있는 사람들에게 매우 인기가 있습니다.

모든 Medigap 플랜과 마찬가지로 보충 플랜 F는 공동 부담금 및 공동 보험과 같이 Medicare가 제공하지 않는 본인 부담 비용을 충당하는 데 도움이됩니다. 이러한 비용은 상당 할 수 있으므로 Medigap 플랜은 Medicare 원본이있는 많은 사람들에게 유리합니다. 이들은 동일한 내용을 다수 포함하기 때문에 Medicare Advantage (Medicare part C)를 가진 사람들에게는 Medigap 플랜을 이용할 수 없습니다.


Medicare Supplement Plan F는 무엇을 보장합니까?

Medicare Supplement Plan F는 오리지널 Medicare (파트 A 및 B)가 보장하는 서비스에만 적용됩니다. 침술과 같이 메디 케어가 보장하지 않는 치료를받는 경우, 플랜 F도 보상하지 않습니다. 플랜 F는 대부분의 상황에서 약품을 보장하지 않습니다. 왜냐하면 약품은 Medicare Part D에 의해 보장되기 때문입니다.

플랜 F 공제액이 충족되면 플랜 F가 다음을 지불 할 것으로 기대할 수 있습니다.

  • 파트 A 공제액 : 플랜 F는 파트 A 공제액의 100 %를 보장합니다.
  • 미국 이외의 응급 치료 : 플랜 F는 미국 이외의 지역에서 필요한 응급 치료 비용의 80 %를 플랜 한도까지 보장합니다.
  • 광범위한 입원: 플랜 F는 Medicare 혜택이 소진 된 후 추가 365 일 (1 년) 동안 파트 A 공동 보험 및 병원 비용을 보장합니다.
  • 파트 B 자기 부담금 : 파트 B 서비스에 대한 귀하의 자기 부담금은 의사 방문 및 기타 의료 비용에 대해 지불해야하는 정해진 요율입니다. 파트 B 공제액을 충족했는지 여부에 관계없이 코 페이먼트가 필요합니다.
  • 파트 B 공동 보험 : Part B 공동 보험료는 공제액이 충족 된 후 지불해야하는 의료비의 백분율입니다. Medicare 수혜자의 경우 일반적으로 약 20 %입니다. 플랜 F가 파트 B 코 페이먼트 지불을 시작하기 전에 파트 B 공제액을 지불 할 책임이 있습니다.
  • 파트 B 초과 : 의사 나 서비스 제공자가 서비스에 대해 Medicare 승인 금액보다 많은 비용을 청구하는 경우 플랜 F는 초과분에 대해 비용을 지불합니다.
  • 혈액의 처음 세 파인트 : Medicare는 네 번째 파인트까지 필요한 혈액 파인트를 지불하지 않습니다. 수혈이 필요한 경우, 플랜 F는 귀하가받는 기증되지 않은 혈액의 처음 세 파인트에 대해 비용을 지불합니다. 기증되지 않은 혈액이란 친구 나 가족이 직접 제공하지 않은 혈액을 말합니다.
  • 파트 A 호스피스 간호에 대한 본인 부담 본인 부담금 또는 자기 부담금 : Original Medicare는 호스피스 간호와 관련된 대부분의 비용을 지불합니다. 그러나 입원 환자 위탁 간호인의 단기 구제 비용과 같은 입원 환자 위탁 간호에 대한 공동 보험료 비용이 발생할 수 있습니다. 요양원과 같이 현재 거주하는 시설에서 호스피스 간호를받는 경우 Medicare는 객실과 탑승료를 지불하지 않습니다. 호스피스에있는 동안 통증이나 증상 완화에 필요한 특정 약물이나 제품에 대해 공동 부담금이 발생할 수도 있습니다.
  • 전문 간호 시설 (SNF)의 공동 보험 : 특정 조건이 충족되면 단기간 동안 만 전문 간호 시설에서의 체류에 대해 Original Medicare가 전액을 지불합니다. 숙박 21 일째에 의료비 공동 보험을 시작해야합니다. SNF에 100 일 이상 머무르면 전체 숙박 비용을 부담해야합니다.

누가 Medicare Supplement Plan F에 가입 할 수 있습니까?

2020 년 1 월 1 일, 모든 Medigap 플랜이 더 이상 파트 B 공제액을 보장하지 않도록 변경되었습니다. 메디 케어 파트 B는 병원 밖에서받는 대부분의 의료 비용의 80 %를 지불하는 오리지널 메디 케어의 일부입니다. 이 변경으로 인해 2020 년 1 월 1 일부터 보충 계획 F를 더 이상 Medicare 자격이 된 사람들에게 판매 할 수 없습니다.


Medicare를 처음 사용하지 않고 이미 Plan F 버전이있는 경우 계속 유지할 수 있습니다.

2020 년 1 월 1 일 이전에 Medicare 자격이 있었지만 어떤 이유로 든 등록하지 않은 경우에도 Supplement Plan F를 구입할 수 있습니다.

Medicare Supplement Plan F의 비용은 얼마입니까?

모든 Medigap 플랜과 마찬가지로 Supplement Plan F는 Medicare에서 승인 한 개인 보험사로부터 구매할 수 있습니다. 플랜 F의 비용은 보험사에 따라 다를 수 있습니다. 선택한 운송 업체뿐만 아니라 우편 번호도 플랜 비용에 영향을 줄 수 있습니다. 일부 경우 담배를 피우거나 다른 담배 제품을 사용하는 사람들은 플랜 F에 대해 더 높은 월 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다.

최고 수준의 보장을 제공하기 때문에 Plan F는 다른 Medigap 플랜보다 비쌉니다.

Plan F에는 두 가지 버전이 있습니다.

  • 표준 계획 F
  • 고 공제 플랜 F (계획 F +)

각 플랜은 동일한 혜택을 보장합니다. 그러나 공제액이 높은 플랜 F는 공제액이 충족 될 때까지 의료비로 발생하는 모든 비용을 지불해야합니다. 2019 년에 플랜 F의 공제액은 $ 2,300였습니다. 2020 년에 플랜 F의 공제액은 $ 2,340입니다. 공제 가능한 플랜 F는 종종 표준 플랜 F보다 월 보험료가 낮습니다.

메디 갭 플랜 선택을 도와주세요

이 소스는 Medigap 플랜에 대한 정보를 제공합니다.

  • Medicare.gov에서 귀하에게 적합한 Medigap 정책을 찾으십시오.
  • 주 건강 보험 지원 프로그램
  • 주 보험 국

결론

Supplement Plan F는 Original Medicare가 지불하지 않은 비용을 충당하기위한 Medigap 플랜입니다.

포괄적이고 강력한 보험 적용으로 인해 전통적으로 Medicare 원본을 받고 공동 부담금 및 공동 보험과 같은 것들에 대해 추가 보험이 필요하다는 것을 알고있는 사람들에게 인기가있었습니다.

Medigap 플랜의 규칙이 변경되어 2020 년 1 월 1 일부터 Medicare를 처음 접하는 사람들을 위해 플랜 F를 더 이상 구입할 수 없습니다.

이에 대한 가능한 예외는 2020 년 1 월 이전에 메디 케어 자격이 있지만 신청하지 않은 사람들입니다.

플랜 F가 이미 있다면이를 유지할 수 있습니다.

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