작가: Morris Wright
창조 날짜: 28 4 월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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Episode 2: 메디케어 소개, 자격, 및 보장 유형 (Medicare Introduction), 메디케어 자격이 안될 때 (윤인태 교수/안순옥 교수)
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Medicare에는 65 세 이상의 사람들과 장애인 및 일부 만성 질환자에게 의료 혜택을 제공하는 5 가지 주요 옵션이 있습니다.

  • Medicare 파트 A는 기본적인 입원 보장을 제공합니다.
  • Medicare 파트 B는 의사 방문 및 진단 테스트와 같은 외래 환자 치료를 보장합니다..
  • Medicare Part C (Medicare Advantage)는 Part A와 Part B 보장을 결합하고 추가 혜택을 제공하는 개인 옵션입니다.
  • Medicare 파트 D는 처방약 보장입니다.
  • Medicare 보조금 (Medigap)은 공동 부담금, 공동 부담금 및 공제액과 같은 본인 부담금을 충당하는 데 도움이되는 민간 보험입니다.

의료와 관련하여 무엇이 보장되고 무엇이 보장되지 않는지 아는 것이 중요합니다. Medicare에는 매우 다양한 플랜이 있기 때문에 어떤 플랜이 적절한 보장을 제공하는지 아는 것이 혼란 스러울 수 있습니다. 다행히도이 작업을 더 쉽게 할 수있는 몇 가지 도구가 있습니다.


Medicare는 65 세 이상의 사람들과 장애가있는 사람들과 신부전의 일종 인 말기 신장 질환 (ESRD)이있는 사람들을 위해 연방 정부가 제공하는 보험 플랜입니다.

메디 케어에 대해 알지 못하는 5 가지 사항

메디 케어 플랜에는 A, B, C, D의 네 부분이 있습니다. 각 부분은 의료의 다양한 측면을 다룹니다. Medicare의 하나 이상의 부분에 등록 할 수 있지만, 사람들이 등록하는 가장 일반적인 부분은 Original Medicare로 알려진 부분 A와 B입니다. 이 부분은 대부분의 서비스를 다룹니다. 사람들은 일반적으로 월 보험료를 지불해야하지만 이는 소득에 따라 크게 다릅니다.

메디 케어 파트 A

메디 케어 파트 A는 귀하가 의사의 지시에 따라 병원에 정식으로 입원 할 때 병원 입원 비용을 부담합니다. 다음과 같은 서비스에 대한 이점을 제공합니다.

  • 보행기 및 휠체어
  • 호스피스 케어
  • 일부 가정 건강 관리 서비스
  • 수혈

파트 A는 또한 적격 한 입원 환자 입원이있는 경우 전문 요양 시설에 대해 제한된 보장을 제공합니다. 의사가 작성한 공식 입원 입원 명령에 따라 연속 3 일이 걸립니다.


Medicare 파트 A 비용은 얼마입니까?

소득에 따라 파트 A 보장에 대한 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다. 10 년 동안 일하고 FICA 세금을 납부 한 경우 Part A에 대한 보험료를 내지 않습니다. 그러나 Medicare Part A에 따른 모든 서비스에 대해 코 페이먼트 또는 공제액을 지불해야 할 수 있습니다. 가능하면 지원 또는 도움을 신청할 수 있습니다. t 지불.

Medicare에 따르면 $ 1,484 공제액 외에 2021 파트 A 비용에는 다음이 포함됩니다.

  • 입원 일 1-60 일 동안 공동 보험료 $ 0
  • 입원 일 61-90 일에 대해 하루 $ 371 공동 보험
  • 입원 91 일 및 그 이후의 평생 예비 일당 일일 $ 742 공동 보험
  • 평생 예약일 동안 각 입원 일에 대한 모든 비용
  • 승인 된 전문 요양 시설 치료의 처음 20 일 동안 무료
  • 승인 된 전문 요양 시설 치료 21-100 일에 대해 하루 $ 185.50
  • 101 일의 승인 된 전문 요양 시설 치료 후 모든 비용
  • 호스피스 간호 비용 없음

Medicare가 보장하는 병원 서비스를 받으려면 Medicare 승인 시설에서 승인을 받고 치료를 받아야합니다.


메디 케어 파트 B

Medicare 파트 B는 연간 의사 방문 및 검사와 같은 의사의 서비스 및 예방 의료를 보장합니다. 사람들은 대부분의 보장을 받기 위해 파트 A와 B를 함께 사용합니다. 예를 들어, 병원에 머무르는 경우 해당 체류는 Medicare 파트 A에서 보장되고 의사의 서비스는 파트 B에서 보장됩니다.

파트 B는 다음을 포함한 광범위한 테스트 및 서비스를 다룹니다.

  • 암, 우울증 및 당뇨병 검사
  • 구급차 및 응급실 서비스
  • 인플루엔자 및 간염 예방 접종
  • 의료 장비
  • 당뇨병 용품

Medicare 파트 B 비용은 얼마입니까?

파트 B 비용 중 일부는 월 보험료 $ 148.50입니다. 그러나 귀하의 소득에 따라 보험료가 더 적거나 많거나 적을 수 있습니다.

일부 서비스는 Medicare를 수락하는 의사를 만나는 경우 추가 비용없이 Medicare Part B에서 보장됩니다. Medicare에서 보장하지 않는 서비스가 필요한 경우 해당 서비스에 대한 비용을 직접 지불해야합니다.

메디 케어 파트 C

메디 케어 어드밴티지라고도하는 메디 케어 파트 C는 처방약 플랜, 치과, 청력, 안과 등과 같은 추가 혜택 외에도 파트 A 및 B와 동일한 보장을 포함하는 민간 판매 보험 옵션입니다. Medicare Advantage 플랜을 구매하려면 원래 Medicare에 등록되어 있어야합니다.

Medicare 파트 C 비용은 얼마입니까?

일반적으로 이러한 플랜에 대한 보험료를 지불하고 네트워크 내에서 의사를 만나야합니다. 그렇지 않으면 코 페이 또는 기타 수수료가 적용될 수 있습니다. 귀하의 Medicare Part C 비용은 귀하가 선택한 플랜 유형에 따라 다릅니다.

메디 케어 파트 D

Medicare 파트 D는 일반적으로 주입 또는 주사와 같이 의사가 투여해야하는 종류의 약품 인 파트 B에서 보장하지 않는 처방약을 보장하는 플랜입니다. 이 플랜은 선택 사항이지만 많은 사람들이 약을 보장하기 위해 선택합니다.

Medicare 파트 D 비용은 얼마입니까?

Medicare Part D에 대한 비용은 귀하가 복용하는 약의 종류, 귀하가 가지고있는 플랜 및 귀하가 선택한 약국에 따라 다릅니다. 지불해야 할 보험료가 있으며 소득에 따라 추가 비용을 지불해야 할 수도 있습니다. 또한 본인 부담금을 지불하거나 공제액을 지불해야 할 수도 있습니다.

Medicare가 보장하지 않는 사항

Medicare는 광범위한 치료를 보장하지만 모든 것이 보장되는 것은 아닙니다. 대부분의 치과 치료, 눈 검사, 보청기, 침술 및 모든 성형 수술은 원래 Medicare에서 보장되지 않습니다.

Medicare는 장기 치료를 보장하지 않습니다. 귀하 또는 사랑하는 사람에게 장기 요양이 필요하다고 생각되면 별도의 장기 요양 보험 정책을 고려하십시오.

테이크 아웃

  • Medicare는 파트 A, 파트 B, 파트 C, 파트 D 및 Medigap의 다섯 가지 주요 유형의 보장으로 구성됩니다. 이러한 선택은 귀하의 건강 관리 요구를 충족하는 많은 옵션을 제공합니다.
  • Medicare는 입원, 의사 방문 및 처방약과 같은 많은 의료 서비스를 보장하지만 그렇지 않은 의료 서비스도 있습니다.
  • Medicare는 장기 치료, 미용 시술 등을 보장하지 않습니다. Medicare 보장 도구를 참조하거나 800-MEDICARE에 전화하여 특정 서비스가 보장되는지 확인할 수 있습니다.

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