치료사의 메모를 읽고 싶습니까?

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치료사를 방문한 적이 있다면 바로 이 순간을 경험했을 것입니다. 마음을 토하고, 초조하게 응답을 기다리고, 의사는 노트북에 필기를 하거나 iPad를 두드리는 모습을 봅니다.

당신은 막혔습니다 : "그가 무엇을 쓰고 있습니까?!"

보스턴의 Beth Israel Deaconess Hospital의 약 700명의 환자(병원에서 예비 연구의 일부)는 그 순간에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 최근에 인용된 바와 같이, 그들은 약속 동안 또는 나중에 온라인 데이터베이스를 통해 임상의의 메모에 완전히 액세스할 수 있습니다. 뉴욕 타임즈 기사.

그리고 이것이 참신한 개념처럼 보일 수 있지만, Beth Israel의 정신과 및 1차 진료 담당 사회복지 관리자인 LICSW, JD인 Stephen F. O'Neill은 이것이 아니라고 주장합니다. 그들의 기록에 대한 권리와 여기 [베스 이스라엘에서] 우리 중 많은 사람들이 이것을 투명하게 실천했습니다."

맞습니다: 치료사의 기록에 접근하는 것은 당신의 권리입니다(참고: 법률은 주마다 다르며 어떤 이유로든 당신에게 해가 되는 경우 치료사가 요약을 제공할 수 있습니다). 그러나 많은 사람들이 요구하지 않습니다. 그리고 많은 임상의들이 공유를 꺼립니다. "불행히도 대부분의 치료사는 방어적으로 연습하도록 훈련을 받았습니다."라고 O'Neill은 말합니다. "대학원에서 한 교수가 '치료사에는 두 종류가 있다. 소송을 당한 사람과 소송을 당하지 않은 사람이 있다'고 말한 적이 있다."

노트북을 넘겨줌으로써 환자를 기분 나쁘게 하거나 혼란스럽게 할 위험이 있습니까? 그것은 틀림없이 위험한 사업입니다. 그리고 O'Neill은 당신이 그의 쪽지를 받는 쪽이라는 것을 아는 것이 그가 쓰는 방식을 바꾼다는 것을 인정합니다. 그러나 실제로는 위험보다 이점이 더 큽니다. "나쁜 소식을 전하면 환자가 우리가 말한 내용의 30% 이상을 기억하지 못할 것으로 예상합니다. 좋은 소식을 사용하면 환자가 70%를 기억할 것으로 기대합니다. 어느 쪽이든 , 당신은 정보를 놓치고 있습니다. 환자가 돌아가서 기억할 수 있다면 도움이 됩니다."

실제로 메모에 액세스하면 세션에서 명확성을 원하는 사람들의 불필요한 전화가 차단되어 전체 시스템에 대한 부담이 줄어듭니다. 그리고 최근 연구에서 내과 연보 의사의 메모를 본 사람들은 자신의 치료에 더 만족하고 약을 지킬 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다.

많은 사람들에게 메모 공유는 환자-치료사 관계를 구축하기 위한 또 하나의 도구일 뿐입니다. 처음에는 그 관행이 편집증 환자를 달아나게 할 수 있다고 걱정했지만(결국 그들이 그가 그들에 대해 나쁜 글을 쓰고 있다고 생각한다면 어떻게 될까요?), O'Neill은 그 반대를 알아차렸습니다. 브리지된 신뢰 수준을 작성하여 진정 효과를 생성했습니다.

그러나 그 과정은 모든 사람에게 적합하지 않으며 현재 전국의 몇몇 다른 의료 관행만이 치료사로부터 환자에게 기록을 공개하도록 설정되어 있습니다. "우리가 해야 할 일의 일부는 이것이 누구를 위해 훌륭하게 작동하고 누구에게 위험을 초래할 것인지 파악하는 것입니다." 그리고 반대는 당연하다. 예를 들어 치료사가 누군가에게 일어나고 있다고 생각하는 것에 대한 해석을 작성하고 환자가 자신의 시간에 그 발견을 하기를 원하는 경우, 메모를 조기에 보는 것이 치료의 흐름을 방해할 수 있다고 O'Neill은 설명합니다.

그리고 집에서 메모를 볼 수 있는 기능으로 인해 누가 환자의 어깨 너머로 책을 읽고 있는지 결코 알 수 없는 현실이 옵니다. 가정 폭력이나 외도의 경우, 학대자나 순진한 배우자가 메모를 우연히 보게 되면 문제가 될 수 있습니다. (참고: 이런 일이 일어나지 않도록 하는 안전 장치가 있다고 O'Neill은 말합니다.)

결론: 자신을 알아야 합니다. "그 단어의 의미는 무엇입니까?"와 같은 질문에 집착할 것입니다. 또는 "그가 정말로 의미한 것이 그것입니까?" Beth Israel에서는 프로그램에 참여할 기회가 있었던 환자의 약 3분의 1이 그렇게 했습니다. 그러나 다른 많은 사람들은 원하지 않습니다. O'Neill은 다음과 같이 회상합니다. "한 환자는 '차를 정비사에게 가져가는 것과 같습니다. 작업을 마치면 후드 아래를 볼 필요가 없습니다.'라고 말했습니다."

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