Sarcoidosis

Sarcoidosis는 림프절, 폐, 간, 눈, 피부 및 / 또는 기타 조직에서 염증이 발생하는 질병입니다.

유육종증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 알려진 사실은 사람이 질병에 걸렸을 때 신체의 특정 기관에 작은 비정상 조직 덩어리 (육아종)가 형성된다는 것입니다. 육아종은 면역 세포의 클러스터입니다.

이 질병은 거의 모든 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 일반적으로 폐에 영향을 미칩니다.

의사들은 특정 유전자가 있으면 유육종증이 발생할 가능성이 더 높다고 생각합니다. 질병을 유발할 수있는 것에는 박테리아 또는 바이러스 감염이 포함됩니다. 먼지 나 화학 물질과의 접촉도 유발 될 수 있습니다.

이 질병은 아프리카 계 미국인과 스칸디나비아 유산의 백인에서 더 흔합니다. 남성보다 여성이 더 많습니다.

이 질병은 종종 20 세에서 40 세 사이에 시작됩니다. 사르코 이도 증은 어린 아이들에게는 드뭅니다.

유육종증이있는 가까운 혈족이있는 사람은 상태가 발전 할 가능성이 거의 5 배 높습니다.

증상이 없을 수 있습니다. 증상이 발생하면 거의 모든 신체 부위 또는 기관 시스템이 관련 될 수 있습니다.

유육종증에 걸린 거의 모든 사람들은 폐 또는 흉부 증상을 보입니다.

• 가슴 통증 (가장 자주 가슴 뼈 뒤)
• 마른 기침
• 호흡 곤란
• 기침 (드물지만 심각함)
  

일반적인 불편 함의 증상은 다음과 같습니다.

• 피로
• 발열
• 관절통 또는 통증 (관절통)
• 체중 감량

피부 증상은 다음과 같습니다.

• 탈모
• 거의 항상 아랫 다리 앞부분에 생기고 붉고 단단한 피부 궤양 (결절 홍반)
• 발진
• 융기되거나 염증이 생기는 흉터

신경계 증상은 다음과 같습니다.

• 두통
• 발작
• 얼굴 한쪽의 쇠약

눈의 증상은 다음과 같습니다.

• 타고 있는
• 눈에서 배출
• 건조한 눈
• 가려움
• 고통
• 시력 상실

이 질병의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 마른 입
• 심장이 관련된 경우 실신 주문
• 코피
• 복부 윗부분의 부기
• 간 질환
• 심장과 폐가 관련된 경우 다리의 부기
• 심장이 관련된 경우 비정상적인 심장 리듬

의료 서비스 제공자는 신체 검사를 수행하고 증상에 대해 질문합니다.

다양한 영상 검사가 유육종증 진단에 도움이 될 수 있습니다.

• 폐가 관련되어 있는지 또는 림프절이 비대되었는지 확인하기위한 흉부 X- 레이
• 흉부 CT 스캔
• 폐 갈륨 스캔 (지금은 거의 수행되지 않음)
• 뇌와 간 영상 검사
• 심장 초음파 또는 MRI

이 상태를 진단하려면 생검이 필요합니다. 일반적으로 기관 지경 검사를 사용하여 폐 생검을 실시합니다. 다른 신체 조직의 생검도 실시 할 수 있습니다.

다음과 같은 실험실 테스트를 수행 할 수 있습니다.

• 칼슘 수치 (소변, 이온화, 혈액)
• CBC
• 면역 전기 영동
• 간 기능 검사
• 정량적 면역 글로불린
• 인
• 안지오텐신 전환 효소 (ACE)

Sarcoidosis 증상은 종종 치료없이 나아질 것입니다.

눈, 심장, 신경계 또는 폐가 영향을받는 경우 일반적으로 코르티코 스테로이드가 처방됩니다. 이 약은 1 ~ 2 년 동안 복용해야 할 수도 있습니다.

면역 체계를 억제하는 약물도 때때로 필요합니다.

드물지만 매우 심각한 심장 또는 폐 손상 (말기 질환)이있는 사람은 장기 이식이 필요할 수 있습니다.

심장에 영향을 미치는 유육종증의 경우 심장 박동 문제를 치료하기 위해 이식 가능한 심장 제세 동기 (ICD)가 필요할 수 있습니다.

유육종증이있는 많은 사람들은 심각하게 아프지 않으며 치료없이 나아집니다. 질병을 앓고있는 모든 사람의 절반이 치료없이 3 년 내에 나아집니다. 폐가 영향을받은 사람은 폐 손상이 발생할 수 있습니다.

유육종증으로 인한 전체 사망률은 5 % 미만입니다. 사망 원인은 다음과 같습니다.

• 폐 조직에서 출혈
• 심장 손상, 심부전 및 비정상적인 심장 리듬으로 이어짐
• 폐 흉터 (폐 섬유증)

Sarcoidosis는 다음과 같은 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

• 진균 성 폐 감염 (아스 페르 길 루스 증)
• 포도막염으로 인한 녹내장 및 실명 (드문)
• 혈액 또는 소변의 높은 칼슘 수치로 인한 신장 결석
• 장기간 코르티코 스테로이드를 복용하는 골다공증 및 기타 합병증
• 폐동맥의 고혈압 (폐 고혈압)

다음과 같은 경우 즉시 제공자에게 전화하십시오.

• 호흡 곤란
• 불규칙한 심장 박동
• 시력 변화
• 이 장애의 다른 증상

• 간질 성 폐 질환-성인-퇴원

• Sarcoid, I 단계-흉부 X- 레이
• Sarcoid, 2 기-흉부 X- 레이
• Sarcoid, IV 단계-흉부 X- 레이
• Sarcoid-피부 병변의 클로즈업
• 유육종증과 관련된 결절 홍반
• Sarcoidosis-클로즈업
• 팔꿈치 유육종증
• 코와 이마의 유육종증
• 호흡기 체계

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 89 장.

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