급성 림프 아 구성 백혈병 (ALL)

급성 림프 아 구성 백혈병 (ALL)은 림프 아세포라고하는 백혈구 유형의 빠르게 성장하는 암입니다.

ALL은 골수가 많은 수의 미성숙 림프 모세포를 생성 할 때 발생합니다. 골수는 모든 혈액 세포를 형성하는 데 도움이되는 뼈 중앙에있는 연조직입니다. 비정상적인 림프 모세포는 빠르게 성장하고 골수의 정상 세포를 대체합니다. ALL은 건강한 혈액 세포가 생성되는 것을 방지합니다. 정상적인 혈구 수가 감소함에 따라 생명을 위협하는 증상이 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우 ALL에 대한 명확한 원인을 찾을 수 없습니다.

다음 요인은 모든 유형의 백혈병 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 특정 염색체 문제
• 출생 전 X- 레이를 포함한 방사선 노출
• 화학 요법 약물을 사용한 과거 치료
• 골수 이식 받기
• 벤젠과 같은 독소

ALL의 위험을 증가시키는 것으로 알려진 요인은 다음과 같습니다.

• 다운 증후군 또는 기타 유전 질환
• 백혈병에 걸린 형제 또는 자매

이러한 유형의 백혈병은 일반적으로 3 ~ 7 세 어린이에게 영향을 미칩니다. 모두는 가장 흔한 소아암이지만 성인에서도 발생할 수 있습니다.

ALL은 사람이 출혈을 일으키고 감염을 일으킬 가능성을 높입니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 뼈와 관절통
• 손쉬운 멍과 출혈 (예 : 잇몸 출혈, 피부 출혈, 코피, 비정상적인 기간)
• 약하거나 피곤함
• 발열
• 식욕 부진 및 체중 감소
• 창백함
• 간 또는 비장이 비 대하여 갈비뼈 아래의 통증 또는 충만감
• 피부의 붉은 반점을 정확히 찾아냅니다 (점상 출혈)
• 목, 팔 아래, 사타구니의 림프절 부기
• 식은 땀

이러한 증상은 다른 조건에서도 발생할 수 있습니다. 특정 증상의 의미에 대해 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

제공자는 신체 검사를 수행하고 증상에 대해 질문합니다.

혈액 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 백혈구 (WBC) 수를 포함한 완전 혈구 수 (CBC)
• 혈소판 수
• 골수 생검
• 척수액의 백혈병 세포를 확인하기위한 요추 천자 (척추 천자)

비정상적인 백혈구 내부의 DNA 변화를 찾기위한 검사도 수행됩니다. 특정 DNA 변화는 사람의 능력 (예후)과 권장되는 치료 방법을 결정할 수 있습니다.

치료의 첫 번째 목표는 혈구 수를 정상으로 되 돌리는 것입니다. 이것이 발생하고 현미경으로 골수가 건강 해 보이면 암이 관해 상태라고합니다.

화학 요법은 관해를 달성하기 위해 시도 된 첫 번째 치료법입니다.

• 환자는 화학 요법을 위해 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 또는 클리닉에서 투여 한 후 환자가 집으로 돌아갈 수 있습니다.
• 화학 요법은 정맥 (IV에 의해)과 때때로 뇌 주변의 체액 (척수액)으로 제공됩니다.

차도가 달성 된 후에는 치료를 위해 더 많은 치료가 제공됩니다. 이 치료에는 더 많은 IV 화학 요법이나 뇌에 대한 방사선이 포함될 수 있습니다. 줄기 세포 또는 골수, 다른 사람의 이식도 실시 할 수 있습니다. 추가 치료는 다음에 달려 있습니다.

• 사람의 나이와 건강
• 백혈병 세포의 유전 적 변화
• 관해를 달성하기 위해 얼마나 많은 화학 요법 과정이 필요 했습니까?
• 현미경으로 여전히 비정상 세포가 발견되는 경우
• 줄기 세포 이식을위한 기증자의 가용성

귀하와 귀하의 서비스 제공자는 백혈병 치료 중 다음과 같은 다른 문제를 관리해야 할 수도 있습니다.

• 집에서 화학 요법 받기
• 화학 요법 중 반려 동물 관리
• 출혈 문제
• 마른 입
• 충분한 칼로리 섭취
• 암 치료 중 안전한 식사

암 지원 그룹에 가입하면 질병의 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 공통된 경험과 문제를 가진 다른 사람들과 공유하면 외로움을 느끼지 않는 데 도움이됩니다.

치료에 즉시 반응하는 사람들은 더 잘하는 경향이 있습니다. ALL을 가진 대부분의 아이들은 치료 될 수 있습니다. 아이들은 종종 성인보다 더 나은 결과를 보입니다.

백혈병 자체와 치료 모두 출혈, 체중 감소 및 감염과 같은 많은 문제를 일으킬 수 있습니다.

귀하 또는 귀하의 자녀가 ALL의 증상을 보이면 제공자에게 연락하십시오.

ALL 발병 위험은 특정 독소, 방사선 및 화학 물질과의 접촉을 피함으로써 줄일 수 있습니다.

모두; 급성 림프 모 구성 백혈병; 급성 림프 성 백혈병; 급성 소아 백혈병; 암-급성 소아 백혈병 (ALL); 백혈병-급성 아동기 (ALL); 급성 림프 구성 백혈병

• 골수 이식-퇴원
• 아플 때 추가 칼로리 섭취-성인
• 입 및 목 방사선-분비물
• 구강 점막염-자가 관리
• 메스꺼움과 구토가있을 때

• 골수 흡인
• 급성 림프 구성 백혈병-현미경 사진
• Auer로드
• 엉덩이에서 골수
• 면역 체계 구조

Carroll WL, Bhatla T. 급성 림프 모 구성 백혈병. 에서 : Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Lanzkowsky의 소아 혈액학 및 종양학 매뉴얼. 6 판. 매사추세츠 주 캠브리지 : Elsevier Academic Press; 2016 : 18 장.

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