파종 성 혈관 내 응고 (DIC)

파종 성 혈관 내 응고 (DIC)는 혈액 응고를 조절하는 단백질이 과도하게 활동하는 심각한 장애입니다.

부상을 당하면 혈전을 형성하는 혈액의 단백질이 출혈을 멈추기 위해 부상 부위로 이동합니다. 이러한 단백질이 몸 전체에서 비정상적으로 활성화되면 DIC가 발생할 수 있습니다. 근본적인 원인은 일반적으로 염증, 감염 또는 암 때문입니다.

일부 DIC의 경우 혈관에 작은 혈전이 형성됩니다. 이러한 혈전 중 일부는 혈관을 막고 간, 뇌 또는 신장과 같은 기관으로의 정상적인 혈액 공급을 차단할 수 있습니다. 혈류가 부족하면 장기가 손상되고 심각한 부상을 입을 수 있습니다.

DIC의 다른 경우에는 혈액의 응고 단백질이 소비됩니다. 이런 일이 발생하면 경미한 부상이나 부상없이 심각한 출혈 위험이 높아질 수 있습니다. 또한 저절로 시작되는 출혈이있을 수도 있습니다. 이 질병은 또한 건강한 적혈구가 혈전으로 가득 찬 작은 혈관을 통과 할 때 분열하여 부서지게 할 수 있습니다.

DIC의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 수혈 반응
• 암, 특히 특정 유형의 백혈병
• 췌장 염증 (췌장염)
• 특히 박테리아 나 곰팡이에 의한 혈액 감염
• 간 질환
• 임신 합병증 (분만 후 남겨진 태반 등)
• 최근 수술 또는 마취
• 심각한 조직 손상 (화상 및 두부 손상)
• 큰 혈관종 (제대로 형성되지 않은 혈관)

DIC의 증상은 다음 중 하나를 포함 할 수 있습니다.

• 신체의 여러 부위에서 출혈
• 혈전
• 타박상
• 혈압 강하
• 호흡 곤란
• 혼란, 기억 상실 또는 행동 변화
• 발열

다음 테스트 중 하나가있을 수 있습니다.

• 혈액 도말 검사로 완전한 혈구 수
• 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 (PTT)
• 프로트롬빈 시간 (PT)
• 피브리노겐 혈액 검사
• D- 이량 체

DIC에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 목표는 DIC의 근본 원인을 확인하고 치료하는 것입니다.

지원 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 다량의 출혈이 발생하는 경우 혈액 응고 인자를 대체하기위한 혈장 수혈.
• 다량의 응고가 발생하는 경우 혈액 응고를 예방하는 혈액 희석제 (헤파린).

결과는 장애의 원인에 따라 다릅니다. DIC는 생명을 위협 할 수 있습니다.

DIC의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 출혈
• 팔, 다리 또는 중요한 기관으로의 혈류 부족
• 뇌졸중

출혈이 멈추지 않는 경우 응급실로 가거나 911에 전화하십시오.

이 장애를 일으키는 것으로 알려진 상태에 대해 즉각적인 치료를 받으십시오.

소비 응고 병증; DIC

• 혈전 형성
• 송아지의 수막 구균 증
• 혈전

Levi M. 파종 혈관 내 응고. 에서 : Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. 혈액학 : 기본 원리 및 실행. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 139 장.

Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. 응고 및 섬유소 용해. 에서 : McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry의 임상 진단 및 실험실 방법 별 관리. 23rd ed. 미주리 주 세인트루이스 : 엘스 비어; 2017 : 39 장.