암 치료-통증 다루기
암은 때때로 통증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 암 자체 또는 암 치료에서 발생할 수 있습니다.
통증 치료는 암에 대한 전반적인 치료의 일부 여야합니다. 귀하는 암 통증 치료를받을 권리가 있습니다. 도움이 될 수있는 많은 약과 기타 치료법이 있습니다. 통증이있는 경우 선택 사항에 대해 의료 서비스 제공자와 반드시상의하십시오.
암으로 인한 통증에는 몇 가지 다른 원인이있을 수 있습니다.
- 암. 종양이 성장하면 신경, 뼈, 기관 또는 척수를 눌러 통증을 유발할 수 있습니다.
- 의료 검사. 생검 또는 골수 검사와 같은 일부 의료 검사는 통증을 유발할 수 있습니다.
- 치료. 화학 요법, 방사선 및 수술을 포함한 많은 유형의 암 치료가 통증을 유발할 수 있습니다.
모든 사람의 고통은 다릅니다. 통증은 경증에서 중증까지 다양하며 짧은 시간 동안 만 지속되거나 오랫동안 지속될 수 있습니다.
많은 암 환자들은 통증에 대한 충분한 치료를받지 못하고 있습니다. 진통제 복용을 원하지 않거나 도움이되지 않는다고 생각하기 때문일 수 있습니다. 그러나 통증을 치료하는 것은 암 치료의 일부입니다. 다른 부작용과 마찬가지로 통증 치료를 받아야합니다.
통증을 관리하면 전반적인 기분이 나아질 수도 있습니다. 치료는 당신을 도울 수 있습니다 :
- 더 잘 자
- 더 활동적으로
- 먹고 싶어
- 스트레스와 우울증 감소
- 성생활 개선
어떤 사람들은 중독 될 것이라고 생각하기 때문에 진통제 복용을 두려워합니다. 시간이 지남에 따라 신체는 진통제에 대한 내성을 개발할 수 있습니다. 이것은 통증을 치료하기 위해 더 많이 필요할 수 있음을 의미합니다. 이것은 정상이며 다른 의약품에서도 발생할 수 있습니다. 중독 된 것은 아닙니다. 의사가 처방 한대로 약을 복용하는 한 중독 될 가능성은 거의 없습니다.
통증에 대한 올바른 치료를 받으려면 의료 제공자에게 가능한 한 정직 해지는 것이 중요합니다. 제공자에게 다음과 같이 말하고 싶을 것입니다.
- 통증의 느낌 (떨림, 둔함, 욱신 거림, 지속적 또는 날카로운)
- 고통을 느끼는 곳
- 고통이 얼마나 오래 지속되는지
- 얼마나 강한 지
- 하루 중 시간이 있으면 기분이 나아지거나 나빠집니다.
- 기분을 좋게 또는 더 나쁘게 만드는 다른 것이 있다면
- 통증으로 인해 어떤 활동도하지 못하는 경우
제공자는 척도 또는 차트를 사용하여 통증을 평가하도록 요청할 수 있습니다. 통증을 추적하는 데 도움이되도록 통증 일기를 작성하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 통증에 대한 약을 언제 복용하고 얼마나 도움이되는지 추적 할 수도 있습니다. 이것은 귀하의 제공자가 약이 얼마나 잘 작동하는지 알 수 있도록 도와줍니다.
암 통증 치료제에는 세 가지 주요 유형이 있습니다. 귀하의 서비스 제공자는 귀하와 협력하여 최소한의 부작용으로 귀하에게 가장 적합한 약을 찾을 것입니다. 일반적으로 통증을 완화하는 부작용이 가장 적은 최소한의 약으로 시작합니다. 한 약이 효과가 없으면 제공자가 다른 약을 제안 할 수 있습니다. 귀하에게 적합한 약과 적절한 복용량을 찾는 데 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다.
- 비 오피오이드 진통제. 이러한 의약품에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin 등) 및 나프록센 (Aleve)과 같은 아세트 아미노펜 (타이레놀) 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 포함됩니다. 경증에서 중등도의 통증을 치료하는 것이 가장 좋습니다. 이러한 의약품의 대부분은 처방전없이 구입할 수 있습니다.
- 오피오이드 또는 마약. 이들은 중등도에서 중증의 통증을 치료하는 데 사용되는 강력한 의약품입니다. 복용하려면 처방전이 필요합니다. 일반적인 오피오이드에는 코데인, 펜타닐, 모르핀 및 옥시코돈이 포함됩니다. 다른 진통제와 함께 이러한 약을 복용 할 수 있습니다.
- 다른 유형의 의약품. 귀하의 서비스 제공자는 귀하의 통증을 돕기 위해 다른 약을 처방 할 수 있습니다. 여기에는 신경통에 대한 항 경련제 또는 항우울제 또는 부종으로 인한 통증을 치료하는 스테로이드가 포함될 수 있습니다.
제공자가 지시 한대로 진통제를 정확하게 복용하는 것이 중요합니다. 다음은 진통제를 최대한 활용하기위한 몇 가지 요령입니다.
- 귀하가 복용하고있는 다른 모든 약에 대해 제공자에게 알리십시오. 일부 진통제는 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
- 복용량을 건너 뛰거나 복용량 사이에 더 오래 가지 마십시오. 통증은 일찍 치료할 때 가장 쉽게 치료할 수 있습니다. 약을 복용하기 전에 통증이 심해질 때까지 기다리지 마십시오. 이로 인해 통증을 치료하기가 더 어려워지고 더 많은 용량이 필요할 수 있습니다.
- 스스로 약 복용을 중단하지 마십시오. 부작용이나 기타 문제가 있으면 제공자에게 알리십시오. 제공자는 부작용이나 기타 문제를 처리하는 방법을 찾도록 도와 줄 수 있습니다. 부작용이 너무 심하면 다른 약을 사용해야 할 수도 있습니다.
- 약이 효과가 없으면 제공자에게 알리십시오. 복용량을 늘리거나 더 자주 복용하거나 다른 약을 시도 할 수 있습니다.
어떤 경우에는 제공자가 암 통증에 대한 다른 유형의 치료를 제안 할 수 있습니다. 몇 가지 옵션은 다음과 같습니다.
- 경피적 전기 신경 자극 (TENS). TENS는 통증 완화에 도움이되는 약한 전류입니다. 당신은 고통을 느끼는 신체 부위에 그것을 놓습니다.
- 신경 차단. 이것은 통증을 완화하기 위해 신경 주위 또는 신경에 주사되는 특별한 유형의 진통제입니다.
- 고주파 절제. 전파는 통증을 완화하기 위해 신경 조직 부위를 가열합니다.
- 방사선 요법. 이 치료는 통증을 유발하는 종양을 축소시킬 수 있습니다.
- 화학 요법. 이 약들은 또한 통증을 줄이기 위해 종양을 축소시킬 수 있습니다.
- 수술. 제공자는 수술을 통해 통증을 유발하는 종양을 제거 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 일종의 뇌 수술을 통해 통증 메시지를 뇌로 전달하는 신경을 절단 할 수 있습니다.
- 보완 또는 대체 치료. 침술, 카이로 프랙틱, 명상 또는 바이오 피드백과 같은 치료법을 선택하여 통증을 치료할 수도 있습니다. 대부분의 경우 사람들은 약이나 다른 유형의 통증 완화와 함께 이러한 방법을 사용합니다.
완화-암 통증
Nesbit S, Browner I, Grossman SA. 암 관련 통증. 에서 : Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff의 임상 종양학. 6 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 37 장.
국립 암 연구소 웹 사이트. 암 통증 (PDQ)-건강 전문가 버전. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/pain/pain-hp-pdq. 2020 년 9 월 3 일 업데이트 됨. 2020 년 10 월 24 일 액세스.
스카 버러 BM, 스미스 CB. 현대 암 환자를위한 최적의 통증 관리. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (3) : 182-196. PMID : 29603142 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29603142/.
- 암-암과 함께 생활