월경 전 증후군
월경 전 증후군 (PMS)은 다양한 증상을 나타냅니다. 증상은 월경주기의 후반기 (마지막 월경 첫날 이후 14 일 이상)에 시작됩니다. 이들은 일반적으로 월경이 시작된 후 1 ~ 2 일 후에 사라집니다.
PMS의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 뇌 호르몬 수치의 변화가 중요한 역할을 할 수 있습니다. 그러나 이것은 입증되지 않았습니다. PMS가있는 여성은 이러한 호르몬에 다르게 반응 할 수도 있습니다.
PMS는 사회적, 문화적, 생물학적, 심리적 요인과 관련이있을 수 있습니다.
대부분의 여성은 가임기에 PMS 증상을 경험합니다. PMS는 여성에게서 더 자주 발생합니다.
- 20 대 후반에서 40 대 사이
- 적어도 한 명의 자녀가있는 사람
- 주요 우울증의 개인 또는 가족력이있는 경우
- 산후 우울증 또는 정서적 기분 장애의 병력이있는 경우
증상은 종종 폐경기가 다가옴에 따라 30 대 후반과 40 대에 악화됩니다.
PMS의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 팽만감 또는 가스 감
- 유방 압통
- 서투름
- 변비 또는 설사
- 음식 갈망
- 두통
- 소음 및 조명에 대한 내성 감소
기타 증상은 다음과 같습니다.
- 혼란, 집중 문제 또는 건망증
- 피로와 느리거나 둔한 느낌
- 슬픔이나 절망감
- 긴장감, 불안감 또는 날카로운 느낌
- 자신이나 타인에 대한 분노가 터지는 과민성, 적대적 또는 공격적인 행동
- 성욕 상실 (일부 여성의 경우 증가 할 수 있음)
- 기분 변화
- 불쌍한 판단
- 불쌍한 자아상, 죄책감 또는 두려움 증가
- 수면 문제 (너무 많이 또는 너무 적게 수면)
PMS를 감지 할 수있는 특정 징후 나 실험실 테스트는 없습니다. 증상의 다른 가능한 원인을 배제하려면 다음을 갖는 것이 중요합니다.
- 완전한 병력
- 신체 검사 (골반 검사 포함)
증상 달력은 여성이 가장 문제가되는 증상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 또한 PMS의 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.
적어도 3 개월 동안 일지나 일지를 작성하십시오. 기록 :
- 당신이 가진 증상의 유형
- 얼마나 심한 지
- 얼마나 오래 지속되는지
이 기록은 귀하와 귀하의 의료 제공자가 최상의 치료법을 찾는 데 도움이 될 것입니다.
건강한 라이프 스타일은 PMS 관리의 첫 번째 단계입니다. 많은 여성들에게 라이프 스타일 접근법은 종종 증상을 조절하기에 충분합니다. PMS 관리하기 :
- 물이나 주스와 같은 수분을 충분히 섭취하십시오. 카페인이 함유 된 청량 음료, 알코올 또는 기타 음료를 마시지 마십시오. 이렇게하면 팽만감, 체액 저류 및 기타 증상을 줄이는 데 도움이됩니다.
- 작은 식사를 자주하십시오. 간식 사이에 3 시간 이상 가지 마십시오. 과식을 피하십시오.
- 균형 잡힌 식단을 섭취하십시오. 식단에 통 곡물, 야채 및 과일을 추가로 포함하십시오. 소금과 설탕 섭취를 제한하십시오.
- 제공자는 영양 보충제 복용을 제안 할 수 있습니다. 비타민 B6, 칼슘 및 마그네슘이 일반적으로 사용됩니다. 유제품에서 발견되는 트립토판도 도움이 될 수 있습니다.
- 한 달 동안 규칙적인 유산소 운동을하십시오. 이것은 PMS 증상의 심각성을 줄이는 데 도움이됩니다. PMS가있는 주 동안 더 자주 그리고 더 열심히 운동하십시오.
- 수면 문제로 약물을 복용하기 전에 야간 수면 습관을 바꾸십시오.
두통, 요통, 생리통 및 유방 압통과 같은 증상은 다음과 같이 치료할 수 있습니다.
- 아스피린
- 이부프로펜
- 기타 NSAID
피임약은 PMS 증상을 감소 또는 증가시킬 수 있습니다.
심한 경우 우울증 치료제가 도움이 될 수 있습니다. 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)로 알려진 항우울제가 종종 먼저 시도됩니다. 이것은 매우 도움이되는 것으로 나타났습니다. 상담 사나 치료사의 조언을 구할 수도 있습니다.
사용할 수있는 기타 의약품은 다음과 같습니다.
- 심한 불안을위한 항불안제
- 팽만감, 유방 압통 및 체중 증가를 유발하는 심한 체액 저류에 도움이 될 수있는 이뇨제
PMS 증상으로 치료를받는 대부분의 여성은 좋은 완화를받습니다.
PMS 증상은 정상적인 기능을 방해 할만큼 심각해질 수 있습니다.
우울증이있는 여성의 자살률은 생리주기 후반기에 훨씬 더 높습니다. 기분 장애는 진단 및 치료가 필요합니다.
다음과 같은 경우 제공자와 약속을 잡으십시오.
- PMS는자가 치료로 사라지지 않습니다.
- 증상이 너무 심해서 기능을 제한합니다.
- 자신이나 다른 사람을 다치게하고 싶은 느낌
PMS; 월경 전 불쾌 장애; PMDD
- 월경 전 팽만감
- PMS 완화
Katzinger J, Hudson T. 월경 전 증후군. 에서 : Pizzorno JE, Murray MT, eds. 자연 의학 교과서. 5 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2021 : 212 장.
Magowan BA, Owen P, Thomson A. 무거운 월경 출혈, 월경통 및 월경 전 증후군. 에서 : Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. 임상 산부인과. 4 판. Elsevier; 2019 : 7 장.
Marjoribanks J, Brown J, O’Brien PM, Wyatt K. 월경 전 증후군에 대한 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제. Cochrane Database Syst Rev. 2013; (6) : CD001396. PMID : 23744611 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744611/.
Mendiratta V, Lentz GM. 일차 및 이차 월경통, 월경 전 증후군 및 월경 전 불쾌 장애 : 원인, 진단, 관리. 에서 : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 부인과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 37 장.