작가: Ellen Moore
창조 날짜: 20 1 월 2021
업데이트 날짜: 22 십일월 2024
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[시연용] c0042aako 기관절개술 안내
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기관 절개술은 목을 통해 기관 (기관)으로 구멍을 만드는 수술 절차입니다. 기도를 제공하고 폐에서 분비물을 제거하기 위해이 구멍을 통해 튜브를 삽입하는 경우가 가장 많습니다. 이 관을 기관 절 개관 또는 기관 관이라고합니다.

상황이 중요하지 않는 한 전신 마취가 사용됩니다. 이런 일이 발생하면 시술 중에 통증을 덜 느끼는 데 도움이되는 마취제를 그 부위에 배치합니다. 휴식과 진정을 위해 다른 약도 투여됩니다 (시간이있는 경우).

목은 청소되고 드레이프됩니다. 기관의 외벽을 형성하는 단단한 연골 고리를 드러내 기 위해 외과 적 절단이 이루어집니다. 외과의는 기관에 구멍을 만들고 기관 절개 튜브를 삽입합니다.

다음과 같은 경우 기관 절개술을 시행 할 수 있습니다.

  • 기도를 막는 큰 물체
  • 스스로 숨을 쉴 수 없음
  • 후두 또는 기관의 유전 적 이상
  • 연기, 증기 또는기도를 막고 팽창하는 기타 독성 가스와 같은 유해 물질을 흡입
  • 기도를 눌러 호흡에 영향을 미칠 수있는 목암
  • 연하에 영향을 미치는 근육 마비
  • 심한 목 또는 입 부상
  • 정상적인 호흡과 삼키는 것을 방해하는 후두 (후두) 주변 수술

마취의 위험은 다음과 같습니다.


  • 호흡 문제
  • 심장 마비 및 뇌졸중을 포함한 약물에 대한 반응 또는 알레르기 반응 (발진, 부기, 호흡 곤란)

모든 수술의 위험은 다음과 같습니다.

  • 출혈
  • 감염
  • 마비를 포함한 신경 손상
  • 흉터

기타 위험은 다음과 같습니다.

  • 기관과 주요 혈관 사이의 비정상적인 연결
  • 갑상선 손상
  • 기관 침식 (희귀)
  • 폐 천자 및 폐 붕괴
  • 통증이나 호흡 곤란을 유발하는 기관의 흉터 조직

기관 절개술 및 기관 절 개관 삽입 후 처음 깨어 났을 때 사람은 공포감을 느끼고 숨을 쉬고 말할 수 없다고 느낄 수 있습니다. 이 느낌은 시간이지나면서 줄어들 것입니다. 환자의 스트레스를 줄이는 데 도움이되는 약을 투여 할 수 있습니다.

기관 절개술이 일시적인 경우 관은 결국 제거됩니다. 치유가 빨리 일어나고 작은 흉터가 남습니다. 때때로, 부위를 폐쇄하기 위해 수술 절차가 필요할 수 있습니다 (장루).


간혹 호흡에 영향을 줄 수있는 기관의 협착 또는 조임이 발생할 수 있습니다.

기관 절개 튜브가 영구적 인 경우 구멍은 열려 있습니다.

대부분의 사람들은 기관 절 개관을 통한 호흡에 적응하는 데 1 ~ 3 일이 필요합니다. 다른 사람들과 의사 소통하는 방법을 배우려면 시간이 걸립니다. 처음에는 그 사람이 말하거나 소리를내는 것이 불가능할 수 있습니다.

훈련과 연습을 마친 후 대부분의 사람들은 기관 절개 튜브로 대화하는 법을 배울 수 있습니다. 사람이나 가족은 입원 기간 동안 기관 절개술을 관리하는 방법을 배웁니다. 홈 케어 서비스도 제공 될 수 있습니다.

정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있어야합니다. 밖에있을 때 기관 절개 장루 (구멍) 위에 느슨한 덮개 (스카프 또는 기타 보호 장치)를 착용 할 수 있습니다. 물, 에어로졸, 분말 또는 음식물 입자에 노출 된 경우 안전 예방 조치를 사용하십시오.

  • 기관 절개술-시리즈

Greenwood JC, Winters ME. 기관 절개술 관리. 에서 : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges의 응급 의학 및 급성 치료 임상 절차. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 7 장.


Kelly A-M. 호흡기 응급. 에서 : Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. 성인 응급 의학 교과서. 4 판. 필라델피아, 펜실베이니아 : 엘스 비어 처칠 리빙스톤; 2015 : 6 장.

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