경피 간 간 담관 조영술

경피적 간 담관 조영술 (PTC)은 담관의 X- 레이입니다. 이들은 담즙을 간에서 담낭과 소장으로 운반하는 관입니다.

이 검사는 중재 적 방사선 전문의가 방사선과에서 수행합니다.

엑스레이 테이블에 등을 대고 누워 야합니다. 제공자는 배꼽 부위의 오른쪽 상단과 중간 부분을 닦은 다음 마비 약을 바릅니다.

X- 레이와 초음파는 의료 서비스 제공자가 간 및 담관을 찾는 데 사용됩니다. 그런 다음 길고 가늘고 유연한 바늘이 피부를 통해 간으로 삽입됩니다. 제공자는 조영제라고하는 염료를 담관에 주입합니다. 대비는 특정 영역을 강조하여 볼 수 있도록 도와줍니다. 염료가 담관을 통해 소장으로 흐를 때 더 많은 엑스레이가 촬영됩니다. 이것은 근처 비디오 모니터에서 볼 수 있습니다.

이 시술을 위해 진정 (진정)을위한 약이 제공됩니다.

임신 중이거나 출혈 장애가있는 경우 제공자에게 알리십시오.

입을 병원 가운을 받게되며 모든 보석류를 제거해야합니다.

시험 전 6 시간 동안 아무것도 먹거나 마시지 말아야합니다.

Warfarin (coumadin), Plavix (clopidogrel), Pradaxa 또는 Xarelto와 같은 혈액 희석제를 복용 중인지 의사에게 알려주십시오.

마취제를 투여하면 따끔 거림이있을 것입니다. 바늘이 간으로 들어가면서 약간의 불편 함이있을 수 있습니다. 이 절차를 위해 진정제를 투여합니다.

이 검사는 담관 막힘의 원인을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

담즙은 간에서 방출되는 액체입니다. 그것은 콜레스테롤, 담즙 염 및 노폐물을 포함합니다. 담즙 염은 신체가 지방을 분해 (소화)하도록 도와줍니다. 담관이 막히면 황달 (피부의 황색 변색), 피부 가려움증 또는 간, 담낭 또는 췌장 감염이 발생할 수 있습니다.

수행 될 때 PTC는 막힘을 완화하거나 치료하는 2 단계 프로세스의 첫 번째 부분 인 경우가 가장 많습니다.

• PTC는 담관의 "로드맵"을 작성하여 치료 계획에 사용할 수 있습니다.
• 로드맵이 완료된 후 스텐트 또는 배수라고하는 얇은 튜브를 배치하여 막힘을 치료할 수 있습니다.
• 배수구나 스텐트는 몸에서 담즙을 제거하는 데 도움이됩니다. 그 과정을 경피적 담즙 배수 (PTBD)라고합니다.

담관은 환자의 나이에 따라 크기와 모양이 정상입니다.

결과는 덕트가 확대되었음을 보여줄 수 있습니다. 이것은 덕트가 막혔 음을 의미 할 수 있습니다. 폐색은 흉터 나 돌로 인해 발생할 수 있습니다. 담관, 간, 췌장 또는 담낭 부위의 암을 나타낼 수도 있습니다.

조영제 (요오드)에 대한 알레르기 반응의 가능성이 약간 있습니다. 또한 다음과 같은 작은 위험이 있습니다.

• 주변 장기 손상
• 간 손상
• 과도한 출혈
• 혈액 중독 (패혈증)
• 담관의 염증
• 감염

대부분의 경우이 검사는 내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERCP) 검사를 먼저 시도한 후에 실시합니다. ERCP 테스트를 수행 할 수 없거나 막힘을 해결하지 못한 경우 PTC를 수행 할 수 있습니다.

자기 공명 담관 췌장 조영술 (MRCP)은 자기 공명 영상 (MRI)을 기반으로 한 새로운 비 침습적 영상 방법입니다. 또한 담관에 대한보기를 제공하지만 항상이 검사를 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 또한 MRCP는 막힘 치료에 사용할 수 없습니다.

PTC; Cholangiogram-PTC; PTC; PBD-경피적 담즙 배액; 경피 간 간 담관 조영술

• 담낭 해부학
• 담즙 경로

Chockalingam A, Georgiades C, Hong K. 폐쇄성 황달에 대한 경간 중재. 에서 : Cameron JL, Cameron AM, eds. 현재 수술 요법. 12 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 475-483.

Jackson PG, Evans SRT. 담즙 시스템. 에서 : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston 수술 교과서. 20 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 54 장.

Lidofsky SD. 황달. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 21 장.

Stockland AH, Baron TH. 담도 질환의 내시경 및 방사선 치료. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 70 장.