COBRA 란 무엇이며 Medicare에 어떤 영향을 미칩니 까?

콘텐츠

• COBRA와 Medicare를 동시에 가질 수 있습니까?
• COBRA와 Medicare는 어떻게 협력합니까?
• 메디 케어와 코브라 : 나에게 어떤 것이 더 좋은지 어떻게 알 수 있습니까?
• COBRA 란 무엇입니까?
• COBRA 자격은 어떻게 되나요?
• COBRA에 부적격 한 상황이 있습니까?
• COBRA는 누가 지불합니까?
• COBRA가 Medicare보다 비쌉니까?
• 코브라 또는 메디 케어?
• 코브라 vs. 오리지널 메디 케어
• 메디 케어의 장점
• 메디 케어의 단점
• 코브라 vs. 메디 케어 어드밴티지
• 코브라 vs. 메디 케어 파트 D
• COBRA의 장점
• COBRA의 단점
• 메디 케어가 배우자 나 부양 가족을 보호합니까?
• 지금 COBRA를 사용중인 경우 Medicare로 전환하려면 어떻게합니까?
• 테이크 아웃

• COBRA를 사용하면 퇴근 후 최대 36 개월 동안 이전 고용주의 보험 계획을 유지할 수 있습니다.
• Medicare 수혜 자격이있는 경우 COBRA와 함께 사용하여 건강 관리 비용을 지불 할 수 있습니다.
• COBRA를 통해 배우자와 부양 가족을위한 보험 혜택을 계속 제공 할 수 있습니다.

COBRA는 최근에 퇴근 한 사람들을위한 건강 보험 옵션입니다. COBRA에서는 더 이상 고용하지 않아도 이전 고용주의 건강 플랜을 유지할 수 있습니다. COBRA 보장 범위를 18 개월에서 36 개월 동안 유지할 수 있습니다.

Medicare에 가입 ​​한 경우 COBRA를 사용하여 혜택을 보충하고 더 많은 서비스 비용을 지불 할 수 있습니다. 일부 상황에서 COBRA와 Medicare를 함께 사용하면 비용을 절약 할 수 있습니다.

COBRA와 Medicare를 동시에 가질 수 있습니까?

COBRA 자격이 될 때 이미 Medicare에 등록되어 있으면 COBRA와 Medicare를 함께 가질 수 있습니다. 예를 들어, 67 세이고 고용주가 제공하는 Medicare 보장과 보장의 조합을 사용하지만 파트 타임으로 퇴직 또는 축소하는 경우 COBRA와 Medicare를 모두 이용할 수 있습니다.

반면, COBRA에 가입 한 상태에서 Medicare 자격이되면 COBRA 혜택이 종료됩니다. 따라서 64 세에 직장을 떠나서 COBRA에 등록하면 65 세가되면 COBRA 혜택이 종료됩니다.

COBRA와 Medicare는 어떻게 협력합니까?

한 가지 이상의 보험 적용 범위가있는 경우, 의료 서비스 제공자에 대한 보험 상환은 1 차 및 2 차의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 이것은 어떤 보험이 귀하의 의료 서비스 제공자에게 먼저 지불하고 어떤 보험이 두 번째로 지불하는지에 따라 결정됩니다.

Medicare 및 COBRA 혜택이있는 경우 Medicare가 기본 지불 자입니다. 이는 메디 케어가 먼저 서비스 비용을 지불하고 COBRA 플랜이 남은 비용을 지불하는 데 도움을 줄 것임을 의미합니다. 예를 들어, Medicare Part B를 사용하는 경우 일반적으로 Medicare 승인 서비스 금액의 20 %의 공동 보험료를 지불합니다. COBRA 플랜의 공동 보험료 또는 공제액이 더 낮은 경우 나머지 비용을 지불하는 데 사용할 수 있습니다.

CORBA 플랜은 치과 치료, 안과 치료 또는 약물과 같은 Medicare 파트 A 및 B가 제공하지 않는 서비스도 보장 할 수 있습니다. 이러한 추가 비용은 종종 별도의 Medicare Part C (Advantage) 플랜 또는 처방약 보장을위한 Medicare Part D 플랜을 구매하여 보장됩니다.

Medicare의 플랜 찾기 도구를 사용하여 해당 지역에서 Medicare Advantage 및 Part D 플랜을 구매할 수 있습니다. COBRA에 대한 자세한 내용은 이전 고용주에게 문의하십시오.

메디 케어와 코브라 : 나에게 어떤 것이 더 좋은지 어떻게 알 수 있습니까?

Medicare 및 COBRA 혜택을 조사 할 때 최선의 선택은 상황에 따라 다릅니다.예산, 개인 의료 요구 및 배우자 또는 부양 가족의 요구는 귀하와 귀하의 가족을위한 최상의 선택을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

퇴사 한 후에는 최소 60 일 동안 COBRA 혜택을받을 것인지 결정해야합니다. 아직 메디 케어 파트 B에 등록하지 않은 경우, 퇴근 후 8 개월이 지나야 등록 할 수 있습니다. 이 시간 창을 사용하여 옵션을 계량 할 수 있습니다.

• 메디 케어 보험료 비용
• COBRA 보험료 비용
• 복용하는 약의 비용
• COBRA 플랜의 코 페이 및 공동 보험 금액
• 해당 지역에서 이용할 수있는 Medicare Advantage 플랜
• 배우자 또는 부양 가족을 돌보는 비용

이 정보를 알면 어떤 옵션이 가장 적합한 지 결정하는 데 도움이됩니다.

COBRA 란 무엇입니까?

COBRA는 1985 년의 통합 옴니버스 예산 조정법 (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act)을 제정 한 연방법의 약자입니다. 직원이 20 명 이상인 모든 고용주는 COBRA를 제공해야합니다. 직원이 20 명 미만인 회사에서 일하더라도 주에 따라 여전히 COBRA 혜택을받을 수 있습니다.

COBRA는 귀하가 고용주의 건강 관리 계획에 참여한 경우, 퇴사 후 귀하와 귀하의 부양 가족이 동일한 계획을 구입할 수 있도록 보장합니다. COBRA 혜택은 새로운 직장이나 다른 혜택을 찾는 동안 귀하와 가족이 건강 보험 혜택을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

퇴근하면 건강 플랜 또는 전 고용주의 인사 부서에서 통지합니다. 통지서에는 플랜 종료 시점과 보장 범위를 유지하기 위해 취해야 할 조치가 설명되어 있습니다. 제안에 응답하고 통지에 지정된 마감일까지 COBRA 적용 범위에 동의해야합니다. 법률에 따라 60 일 이상 응답해야합니다.

COBRA 자격은 어떻게 되나요?

사람들이 COBRA를받을 수있는 가장 일반적인 방법은 고용주가 제공하는 건강 관리 계획에 참여한 곳을 떠나는 것입니다. 이 경우, 전 직원과 배우자와 자녀를 포함하여 계획을 세운 사람에게는 COBRA 혜택이 제공됩니다.

COBRA를 통해 건강 보험 혜택을받을 수있는 몇 가지 추가 인스턴스가 있습니다.

• 배우자 나 부모를 통해 건강 보험 혜택을 받았지만 사망, 이혼 또는 기타 삶의 변화로 인해 보험 혜택을 상실한 경우. 예를 들어, 배우자의 직업을 통해 건강 보험 혜택을 받았지만 이혼하면 더 이상 해당 정책이 적용되지 않습니다. 이 경우 다른 보장 범위를 찾는 동안 COBRA를 사용하여 계획을 유지할 수 있습니다.
• 또 다른 예로, 부모의 고용주 제공 건강 플랜을 통해 보험 적용 범위가 24 세이고 부모가 사망하는 경우 해당 플랜을 통해 COBRA 혜택을 구매할 수 있습니다. 보험 대상 배우자 또는 부모가 고용주가 후원하는 의료 서비스를 메디 케어 자격이 되서 사용을 중단 한 경우에도 COBRA 혜택을 이용할 수 있습니다.
• 어떤 경우에는 직업이 있어도 COBRA 자격이 될 수 있습니다. 이는 직장에서 정규직 직원에게만 건강 보험을 제공하고 시간이 파트 타임으로 줄어든 경우에 발생할 수 있습니다. 이 경우 더 이상 풀 타임이 아니더라도 COBRA 보장 범위를 사용하여 계획을 유지할 수 있습니다.

COBRA에 부적격 한 상황이 있습니까?

일반적으로 이전 고용주에서 더 이상 일하지 않는 이유와 상관없이 COBRA 혜택을받을 수 있습니다. "중대한 위법 행위"의 경우는 예외입니다. 이 용어는 일반적으로 알코올 또는 기타 물질의 영향을 받아 일하거나, 고용주를 훔치거나, 다른 직원을 괴롭히는 등의 심각한 불법 행위를 말합니다.

다른 이유로 고용이 종료 된 경우에도 보험 혜택을받을 수 있습니다. 성능 문제와 같은 이유로 해고되거나 해고 된 경우에도 마찬가지입니다.

COBRA는 누가 지불합니까?

보험 혜택을받는 사람은 일반적으로 비용을 지불하는 사람입니다. 귀하는 전체 보험료 금액에 대한 책임이 있습니다. 많은 사람들에게 이것은 COBRA를 보험료로 비싼 옵션으로 만듭니다. 또한 이전 고용주는 최대 2 %의 관리 수수료를 청구 할 수 있습니다. 이는 보험료의 102 %를 지불 할 수 있음을 의미합니다.

예를 들어, 고용주를 통해 보험료가 $ 500 인 정책을 가지고 있고 고용 기간 동안 고용주가 그 비용의 80 %를 지불했다면 해당 건강 보험에 대해 한 달에 $ 100를 지불했을 것입니다. COBRA에서는 동일한 보장에 대해 한 달에 510 달러를 지불합니다. 공제액, 공동 보험 및 공동 부담금과 같은 다른 의료 비용은 동일하게 유지됩니다.

COBRA가 Medicare보다 비쌉니까?

대부분의 사람들에게 COBRA는 Medicare보다 훨씬 비쌉니다. 그러나 일부 상황에서는 그렇지 않을 수 있습니다.

메디 케어는 여러 부분으로 나뉩니다. 메디 케어 파트 A는 병원 보장이며 대부분의 사람들은 이에 대한 보험료를 지불하지 않습니다. 사회 보장 또는 철도 퇴직위원회 혜택을받을 수있는 한 파트 A 보험료는 지불하지 않습니다.

Medicare Part B는 의료 보험이며 대부분의 사람들은 표준 보험료를 지불합니다. 2020 년에이 금액은 $ 144.60입니다. 따라서 대부분의 사람들은 COBRA 보험료가 $ 144.60보다 낮은 보험료를 갖지 않는 한 Medicare의 비용이 저렴합니다.

모든 사람이 표준 Part B 보험료를 지불하는 것은 아닙니다. 개인 소득이 $ 87,000 이상인 경우 조정 금액이 청구됩니다. 이 금액을 소득 관련 월간 조정 금액 (IRMAA)이라고합니다. 귀하의 소득이 $ 87,000 이상 일수록 IRMAA는 더 많아집니다. 또한 사회 보장 혜택 수급 자격이 충분하지 않은 경우 파트 A 보험료로 한 달에 최대 458 달러를 지불 할 수 있습니다.

이러한 시나리오 중 하나 또는 둘 모두가 귀하에게 적용되는 경우, COBRA는 실제로 Medicare보다 저렴할 수 있습니다. 예를 들어, 수입이 $ 500,000보다 크고 25 개의 근로 크레딧 만있는 경우 파트 B 보장에 대해 한 달에 최대 $ 491.60을 지불하고 파트 A 보장에 대해 또 다른 $ 458를 지불합니다. 이는 부품 A 및 B의 총 비용이 한 달에 $ 949.60임을 의미합니다. 이전 건강 플랜에 따라 COBRA 혜택이 더 저렴할 수 있습니다.

코브라 또는 메디 케어?

메디 케어는 전통적인 보험 플랜을 대신합니다. 메디 케어 보장은 부분적으로 제공됩니다. 파트 A와 B는 오리지널 메디 케어를 구성합니다. 각 Medicare 파트는 다른 서비스를 보장합니다. Medicare의 일부는 다음과 같습니다.

• 메디 케어 파트 A (병원 보험). 파트 A는 병원, 전문 간호 시설 및 기타 입원 환자 치료 시설에서의 체류를 보장합니다.
• 메디 케어 파트 B (의료 보험). 파트 B는 의사의 방문, 구급차 타기, 의료 기기, 요법 및 기타 의료 서비스를 다룹니다.
• 메디 케어 파트 C (Medicare Advantage). 파트 C 플랜은 파트 A와 B가하는 모든 것을 커버하며 치과, 청력, 시각 및 때로는 약물에 대한 추가 혜택을받습니다.
• 메디 케어 파트 D (약물 보장). 파트 D는 약품을 보장합니다. 파트 D 플랜을 오리지널 메디 케어 또는 파트 C 플랜에 추가 할 수 있습니다.

코브라 vs. 오리지널 메디 케어

COBRA 플랜은 오리지널 메디 케어가 제공하지 않는 서비스를 보장 할 것입니다. 해당 서비스에 대한 필요에 따라 COBRA가 비용을 절약 할 수 있습니다. 그러나 추가 Medigap 플랜을 구입하면 일부 비용을 충당하는 데 도움이되고 COBRA보다 저렴할 수 있습니다. 플랜 세부 정보를주의 깊게 읽고 Medicare 보험과 비교하는 것이 중요합니다.

메디 케어의 장점

• 대부분의 사람들에게 더 저렴한
• 적용 범위는 평생 지속됩니다
• 다양한 Medicare Advantage 플랜 중에서 선택할 수있는 기능
• Medigap 또는 Part D로 보장 범위를 보완하는 기능

메디 케어의 단점

• 배우자 나 부양 가족이 아닌 귀하만을 보호합니다
• 오리지널 메디 케어가 모든 서비스를 보장하지는 않습니다
• 해당 지역의 Medicare Advantage 플랜이 귀하의 필요에 맞지 않을 수 있습니다

코브라 vs. 메디 케어 어드밴티지

Medicare Advantage 플랜의 비용은 선택한 플랜과 지역에 따라 다릅니다. 모든 플랜이 모든 주에서 이용 가능한 것은 아닙니다. 일반적으로 오리지널 메디 케어가 제공하지 않는 서비스를 보장하는 메디 케어 어드밴티지 플랜을 찾을 수 있습니다. COBRA 요금제와 비교 ​​한 비용은 이용 가능한 COBRA 요금제 및 Advantage 요금제에 따라 다릅니다.

코브라 vs. 메디 케어 파트 D

COBRA 플랜에는 약품에 대한 보장이 포함될 수 있지만 귀하는 전체 보험료를 지불 할 책임이 있습니다. Medicare Part D 플랜은 다양한 보험료로 제공됩니다. 필요와 예산에 맞는 계획을 선택할 수 있습니다.

COBRA의 장점

• 고용주의 계획과 동일한 보장 범위를 유지할 수 있습니다
• 배우자와 부양 가족을 보호 할 수 있습니다
• 일반적으로 오리지널 메디 케어가 제공하지 않는 약물 및 기타 서비스를 보장합니다
• 메디 케어보다 코 페이먼트 또는 공동 보험료가 낮을 수 있습니다

COBRA의 단점

• 18 ~ 36 개월간 지속
• 보험료는 매우 비쌀 수 있습니다
• Medicare Advantage 플랜보다 유연성이 떨어질 수 있습니다

메디 케어가 배우자 나 부양 가족을 보호합니까?

메디 케어는 개별 플랜입니다. 그것은 오직 당신을 커버합니다. 고용주의 플랜과 달리 배우자 나 부양 가족을 플랜에 추가 할 수 없습니다. COBRA는 배우자와 부양 가족이 보험 적용 범위를 유지할 수 있도록합니다.

따라서 귀하의 계획이 배우자 또는 부양 가족을 대상으로한다면 COBRA가 현명한 선택 일 수 있습니다. 예를 들어, 66 세이고 직장을 그만 둔 경우 COBRA, Medicare 또는 둘 다를 함께 사용할 수 있습니다. 이전 플랜이 55 세의 배우자와 두 명의 대학생 자녀를 대상으로 한 경우 COBRA 혜택도받을 수 있습니다. 귀하의 Medicare 플랜에 추가 할 자격이 없습니다.

이 상황에서 배우자와 자녀가 COBRA를 사용하여 보험 적용 범위를 유지하는 동안 Medicare에 등록 할 수 있습니다.

지금 COBRA를 사용중인 경우 Medicare로 전환하려면 어떻게합니까?

COBRA를 사용하는 동안 Medicare를받을 자격이되면 COBRA 혜택이 중단됩니다. 평소처럼 Medicare에 등록 할 수 있습니다. 추가 단계를 수행 할 필요가 없습니다. 초기 등록 기간 동안 가입하십시오. 창은 65 세 생일 3 개월 전부터 3 개월 후까지 지속됩니다. 이 시점 이후에 등록하면 연체료가 부과됩니다.

Medicare와 COBRA를 함께 사용하고 더 이상 COBRA 보장을 원하지 않는 경우 제공 보험 회사를 통해 취소 할 수 있습니다. 전 회사 인사 부서의 정보 패킷이이를 수행하는 방법을 알려줄 것입니다. COBRA 적용 범위는 월 단위이므로 언제든지 취소 할 수 있습니다.

테이크 아웃

COBRA를 사용하면 퇴근 후에도 고용주가 제공하는 건강 플랜을 유지할 수 있습니다. 고용주가 지불 한 부분을 포함하여 전체 보험료 금액에 대한 책임이 있습니다.

COBRA와 Medicare를 함께 사용하여 건강 요구와 가족의 요구를 충족시킬 수 있습니다. 플랜에 따라 COBRA는 Medicare에서 제공하지 않는 서비스를 보장하거나 더 저렴한 비용으로 보장 할 수 있습니다. Medicare와 COBRA를 함께 사용하는 경우 Medicare는 항상 기본 지불 인입니다.

궁극적으로 COBRA, Medicare 또는 COBRA와 Medicare를 함께 사용하는 것은 귀하에게 달려 있습니다. 옵션과 비용을 비교할 때 예산, 의료 요구 및 가족 상황을 고려하십시오.