선천성 갑상선 기능 저하증

콘텐츠

• 개요
• 선천성 갑상선 기능 항진증과 점액종
• 조짐
• 원인
• 치료 옵션
• 예방
• 관련 조건 및 합병증
• 시야

개요

이전에 크레 틴으로 알려진 선천성 갑상선 기능 저하증은 신생아에서 갑상선 호르몬의 심각한 결핍입니다. 신경 기능 장애, 발육 부진 및 신체적 기형을 유발합니다. 이 상태는 아기의 갑상선에 문제가 있거나 임신 중 어머니의 몸에 요오드가 부족하여 발생할 수 있습니다.

아기의 몸은 갑상선 호르몬을 만들기 위해 요오드가 필요합니다. 이 호르몬은 건강한 성장, 뇌 및 신경계 발달에 필수적입니다.

2,000 명 중 1 명과 4,000 명 중 1 명의 아기가 선천성 갑상선 기능 저하증으로 태어납니다.

20 년대 초 요오드화 소금 소개^일 세기는 미국과 서방 세계에서 선천성 갑상선 기능 항진증을 매우 드물게 만들었습니다. 그러나 개발 도상국에서는 심각한 요오드 결핍이 여전히 흔하다.

선천성 갑상선 기능 항진증과 점액종

점액종은 성인의 갑상선 기능 저하증을 나타내는 데 사용되는 용어입니다. 선천성 갑상선 기능 항진증은 유아의 갑상선 결핍을 나타냅니다.

점액종은 갑상선 호르몬 수치가 낮아 피부 변화를 설명하는 데에도 사용할 수 있습니다.

조짐

신생아에서 선천성 갑상선 기능 항진증 또는 크레 틴 증상은 다음과 같습니다.

• 체중 증가 부족
• 성장이 둔화
• 피로, 무기력
• 수유 부족
• 두꺼운 얼굴 특징
• 비정상적인 뼈 성장
• 정신 지체
• 아주 작은 울음
• 과도한 수면
• 변비
• 눈과 피부의 황변 (황달)
• 플로피, 낮은 근육 톤
• 쉰 목소리
• 비정상적으로 큰 혀
• 배꼽 근처의 붓기 (배꼽 탈장)
• 시원하고 건조한 피부
• 창백한 피부
• 피부 부종 (근육 부종)
• 갑상선 비대에서 목에 부어 오름

원인

신생아의 선천성 갑상선 기능 저하증은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 갑상선이 없거나 잘못 형성되었거나 비정상적으로 작은 경우
• 갑상선 호르몬 생산에 영향을 미치는 유전 적 결함
• 임신 중 어머니의 식단에 요오드가 너무 적음
• 임신 중 갑상선 암에 대한 방사성 요오드 또는 항 갑상선 치료
• 임신 중 갑상선 호르몬 생산을 방해하는 약물 (예 : 갑상선 기능 항진증 제, 설폰 아미드 또는 리튬)

요오드 결핍은 요오드화 소금의 도입으로 인해 더 이상 미국에서 건강상의 위험으로 간주되지 않습니다. 그러나 여전히 세계에서 신경 기능 장애의 가장 흔한 예방 가능한 원인입니다.

우리 몸은 요오드를 만들지 않기 때문에 음식에서 요오드를 섭취해야한다. 요오드는 토양을 통해 음식으로 들어갑니다. 일부 지역에서는 토양에 요오드가 부족합니다.

치료 옵션

미국 및 기타 여러 국가의 신생아는 정기적으로 갑상선 호르몬 수치를 검사합니다. 이 검사에는 아기의 발 뒤꿈치에서 작은 혈액 샘플을 채취하는 것이 포함됩니다. 검사실은 아기의 갑상선 호르몬 (T4)과 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 혈중 농도를 검사합니다.

소아 내분비 학자라고 불리는 의사는 선천성 갑상선 기능 항진증을 치료합니다. 주요 치료법은 아기 갑상선 호르몬 (레보 티록신)을 제공하는 것입니다. 이 상태는 출생 후 처음 4 주 이내에 치료해야합니다. 그렇지 않으면 지적 장애가 영구적 일 수 있습니다.

갑상선 호르몬은 부모가 아기의 모유, 조제식 또는 물로 분쇄 할 수있는 알약에 들어 있습니다. 부모는 일부 수식을 사용할 때주의해야합니다. 콩 단백질과 농축 철분 제제는 갑상선 호르몬의 흡수를 방해 할 수 있습니다.

아기가 갑상선 호르몬 약물을 복용하면 몇 개월마다 혈액 검사를 받아야합니다. 이 테스트는 TSH 및 T4 레벨이 정상 범위 내에 있는지 확인합니다.

예방

선천성 갑상선 기능 저하증은 일반적으로 요오드 결핍이 흔한 개발 도상국에서 나타납니다. 성인은 하루 150 마이크로 그램의 요오드가 권장하는식이 수당 (RDA)을 받아 요오드 결핍을 예방할 수 있습니다. 요오드 첨가 소금 1 티스푼에는 약 400 마이크로 그램의 요오드가 들어 있습니다.

임신 중 요오드 결핍은 성장하는 아기에게 위험 할 수 있으므로 임산부는 매일 220 마이크로 그램의 요오드를 섭취하는 것이 좋습니다. 미국 갑상선 협회는 임신 또는 모유 수유중인 모든 여성이 매일 150 마이크로 그램의 요오드를 함유 한 태아 비타민을 섭취 할 것을 권장합니다.

관련 조건 및 합병증

갑상선 기능이 저하 된 어린이는 상태가 빨리 치료되지 않으면 지적 장애가 발생할 수 있습니다. 아동의 IQ는 치료가 지연되는 몇 개월마다 여러 포인트를 떨어 뜨릴 수 있습니다. 성장과 뼈 강도에도 영향을 줄 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 항진증의 다른 합병증은 다음과 같습니다.

• 비정상적인 산책
• 근육 경련
• 말할 수 없음 (상호주의)
• 자폐증 행동
• 시력 및 청각 문제
• 기억력 및 주의력 문제

치료를 받더라도 선천성 갑상선 기능 저하증이있는 일부 어린이는 다른 나이의 어린이보다 배우기가 느려질 수 있습니다.

시야

아기가 얼마나 빨리 진단되고 치료되는지에 따라 전망이 달라집니다. 출생 후 처음 몇 주 내에 진단 또는 치료를받지 않은 영아는 조기 치료받은 사람보다 IQ가 낮고 신체 건강 문제가 더 많습니다.