게실염에 대해 알아야 할 모든 것

콘텐츠

• 게실염의 증상
• 게실염의 원인
• 게실염 진단
• 게실염 치료
• 식이 변화
• 약물
• 기타 절차
• 게실염 수술
• 문합을 통한 장 절제술
• 인공 항문을 이용한 장 절제술
• 식이 및 게실염
• 게실염에 대한 가정 요법
• 메켈 게실염
• 게실염 사진
• 대장 내시경을 사용하여 게실염 진단
• 게실염 예방
• 게실염의 위험 요인
• 가족 역사
• 저 섬유 식단
• 낮은 수준의 비타민 D
• 비만
• 신체 활동 없음
• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS) 사용 또는 흡연
• 게실염 대 게실증
• 방광 게실염
• 식도 게실염
• 게실염 및 알코올
• 테이크 아웃

뭐야?

20 세기 이전에는 드물었지만 게실 질환은 현재 서구 세계에서 가장 흔한 건강 문제 중 하나입니다. 소화관에 영향을 미칠 수있는 상태의 그룹입니다.

가장 심각한 유형의 게실 질환은 게실염입니다. 불편한 증상과 경우에 따라 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 이러한 합병증으로 인해 장기적인 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

원인, 증상, 치료 옵션 및 식단이 발병 위험에 미치는 영향을 포함하여 게실염에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

게실염의 증상

게실염은 경증에서 중증까지 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 갑자기 나타나거나 며칠에 걸쳐 점진적으로 나타날 수 있습니다.

게실 질환의 잠재적 증상은 다음과 같습니다.

• 복부 통증
• 팽만감
• 설사
• 변비

게실염이 발생하면 다음을 경험할 수 있습니다.

• 복부에 지속적이거나 심한 통증
• 메스꺼움 및 구토
• 발열과 오한
• 대변의 피
• 직장에서 출혈

복통은 게실염의 가장 흔한 증상입니다. 대부분 복부의 왼쪽 아래에서 발생합니다. 그러나 복부 오른쪽에서도 발생할 수 있습니다.

구토 또는 대변 혈액과 같은 위의 증상이 나타나면 게실염이나 다른 상태로 인한 심각한 합병증의 징후 일 수 있습니다. 즉시 의사에게 전화하십시오.

게실염의 원인

게실 질환은 일반적으로 결장 (대장)에서 주머니가 소화관을 따라 형성 될 때 발생합니다. 이 주머니는 게실로 알려져 있습니다. 장 벽의 약점이 바깥쪽으로 팽창 할 때 형성됩니다.

게실염은 게실에 염증이 생기고 어떤 경우에는 감염 될 때 발생합니다. 이것은 대변이나 부분적으로 소화 된 음식이 게실의 개방을 막을 때 발생할 수 있습니다.

게실 질환의 알려진 원인은 하나도 없습니다. 대신 전문가들은 여러 유전 적 및 환경 적 요인이 개발에 기여할 가능성이 있다고 믿습니다.

게실염 진단

게실염을 진단하기 위해 의사는 증상, 병력 및 복용하는 약물에 대해 물어볼 것입니다. 복부의 부드러움을 확인하기 위해 신체 검사를 수행하거나 더 많은 정보가 필요한 경우 직장 출혈, 통증, 종괴 또는 기타 문제를 확인하기 위해 디지털 직장 검사를 수행 할 것입니다.

여러 가지 다른 상태가 게실염과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 다른 상태를 배제하고 게실염의 징후를 확인하기 위해 의사는 하나 이상의 검사를 지시 할 수 있습니다.

테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 복부 초음파, 복부 MRI 스캔, 복부 CT 스캔 또는 복부 X- 레이를 사용하여 위장 (GI) 관 사진 생성
• 위장관 내부 검사를위한 대장 내시경
• 다음과 같은 감염을 확인하기위한 대변 검사 클로 스트 리듐 디피 실
• 감염 여부를 확인하기위한 소변 검사
• 염증, 빈혈 또는 신장 또는 간 문제의 징후를 확인하기위한 혈액 검사
• 여성의 부인과 적 문제를 배제하기위한 골반 검사
• 여성의 임신을 배제하는 임신 테스트

게실염이있는 경우 이러한 검사와 검사를 통해 의사가 그것이 복잡하지 않은지 또는 복잡한 지 알 수 있습니다.

게실염 사례의 약 25 %가 합병증을 일으키게됩니다.

이러한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 농양, 고름으로 가득 찬 감염된 주머니
• 가래, 농양보다 덜 제한된 감염 부위
• 누공, 두 기관 사이 또는 기관과 피부 사이에 발생할 수있는 비정상적인 연결
• 장 천공, 결장의 내용물이 복강으로 누출되어 염증과 감염을 일으킬 수있는 장 벽의 찢어짐 또는 구멍
• 장폐색, 대변 통과를 막을 수있는 장 막힘

게실염 치료

의사가 처방하는 게실염 치료는 상태가 얼마나 심각한 지에 따라 다릅니다.

복잡하지 않은 게실염은 일반적으로 집에서 치료할 수 있습니다. 의사는 식단을 변경하도록 권장 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 항생제를 포함한 약물을 처방 할 수 있습니다.

게실염으로 인한 합병증이 발생하면 병원에 가서 치료를 받아야 할 것입니다. 정맥 주사 (IV) 라인을 통해 수액과 항생제를 투여받을 수 있습니다. 합병증의 유형에 따라 수술이나 다른 시술을 받아야 할 수도 있습니다.

식이 변화

소화 시스템이 휴식을 취하고 회복 할 수있는 기회를주기 위해 의사는 고형 음식을 피하고 며칠 동안 맑은 액체 식단을 따르도록 제안 할 수 있습니다.

증상이 경미하거나 호전되기 시작했다면 상태가 나아질 때까지 섬유질이 적은 음식을 먹어 볼 수 있습니다. 상태가 좋아지면 의사는 간식과 식사에 고 섬유질 식품을 더 많이 추가하도록 권장 할 것입니다.

약물

게실염으로 인한 통증이나 불편 함을 줄이기 위해 의사는 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 같은 진통 효과가있는 일반 의약품을 권장 할 수 있습니다.

감염이 의심되면 항생제를 처방하여 치료합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 메트로니다졸 (Flagyl, Flagyl ER)
• 아목시실린
• 목시 플록 사신

처음 몇 번의 복용 후 증상이 호전 되더라도 처방 된 항생제를 모두 복용하는 것이 중요합니다.

기타 절차

식단과 약물만으로 치료할 수없는 복잡한 게실염 사례가 발생하면 의사는 다음 절차 중 하나를 권장 할 수 있습니다.

• 바늘 배수, 고름 농양을 배출하기 위해 바늘을 복부에 삽입
• 수술 고름 농양 배출, 누공 복구, 결장의 감염된 부분 제거

게실염 수술

식이 변화와 약물로 효과적으로 관리 할 수없는 게실염의 여러 에피소드를 경험하는 경우 의사는 수술을 권할 수 있습니다. 게실염으로 인한 합병증을 치료하기 위해 수술을 사용할 수도 있습니다.

게실염 치료에 사용되는 두 가지 주요 수술 유형이 있습니다.

문합을 통한 장 절제술

문합으로 장 절제를하는 동안 외과의는 결장의 감염된 부분을 제거하고 건강한 부분을 서로 다시 연결합니다.

인공 항문을 이용한 장 절제술

결장 절제술을 통한 장 절제술에서 외과의는 결장의 감염된 부분을 제거하고 건강한 부분의 끝을 장루로 알려진 복부의 구멍에 부착합니다.

두 절차 모두 개복 수술 또는 복강경 수술로 수행 할 수 있습니다. 게실염 치료에 사용할 수있는 수술 유형에 대해 자세히 알아보십시오.

식이 및 게실염

전문가들은 아직 식단이 게실염에 미치는 역할에 대해 확신하지 못합니다. 게실염이있는 모든 사람이 피해야하는 특별한 음식은 없습니다. 그러나 특정 음식이 당신의 상태를 더 좋게 또는 더 나쁘게 만드는 것을 발견 할 수 있습니다.

게실염의 급성 발작 중에 의사는 잠시 동안 섬유질 섭취를 줄 이도록 권장 할 수 있습니다. 그들은 당신에게 단단한 음식을 아예 피하고 며칠 동안 맑은 액체 식단을 유지하도록 조언 할 수 있습니다. 이것은 당신의 소화 시스템이 휴식을 취할 수있는 기회를 줄 수 있습니다.

증상이 호전됨에 따라 의사는 고 섬유질 식품을 더 많이 섭취하도록 권장 할 수 있습니다. 일부 연구에서는 고 섬유질 식단을 게실염 위험 감소와 연관 시켰습니다. 다른 사람들은 게실 질환에 대한식이 섬유 또는 보충 섬유의 가능한 이점을 조사했지만 섬유가 수행해야하는 역할에 대해서는 여전히 확실하지 않습니다.

의사는 붉은 육류, 고지방 유제품 및 정제 곡물 제품의 섭취를 제한하도록 권장 할 수도 있습니다. 대규모 코호트 연구에 따르면 이러한 음식이 풍부한 식단을 따르는 사람들은 과일, 채소, 통 곡물이 풍부한 식단을 먹는 사람들보다 게실염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

다이어트는 게실염과 전반적인 소화기 건강을 관리하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 잠시 시간을내어 증상에 영향을 줄 수있는 음식에 대해 알아보십시오.

게실염에 대한 가정 요법

게실염에 대한 가정 요법은 대부분식이 변화로 구성되지만 증상과 소화기 건강에 도움이 될 수있는 몇 가지 다른 옵션이 있습니다.

일부 연구에 따르면 특정 유형의 프로바이오틱스가 게실염 증상을 완화하거나 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 게실염을 치료하기 위해 프로바이오틱스를 사용할 때의 잠재적 인 이점과 위험을 평가하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

특정 허브 나 보충제는 소화기 건강에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 현재 게실염에 대한 약초 요법의 사용을 뒷받침하는 연구는 거의 없습니다. 이 상태를 관리하는 데 도움이 될 수있는 가정 요법에 대해 자세히 알아보십시오.

메켈 게실염

게실 질환은 일반적으로 성인에게 영향을 미칩니다. 그러나 드물게 아기는 게실을 가지고 태어납니다. 이런 일이 발생하면 메켈 게실이라고합니다. 게실에 염증이 생기면 메켈 게실염이라고합니다.

경우에 따라 Meckel 게실이 눈에 띄는 영향을주지 않습니다. 다른 경우에는 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 복통
• 구역질
• 구토
• 피 묻은 대변
• 직장 출혈

자녀에게 게실염이 의심되는 경우 의사와 약속을 잡으십시오. 소아과 의사가 메켈 게실을 진단하고 관리하는 데 사용할 수있는 몇 가지 전략에 대해 알아보십시오.

게실염 사진

대장 내시경을 사용하여 게실염 진단

게실염 증상이있는 경우 의사는 급성 에피소드가 해결되면 대장 내시경 검사를 받도록 권장 할 수 있습니다. 이 절차는 게실염 또는 궤양 성 대장염 또는 크론 병과 같은 유사한 증상을 유발하는 다른 상태의 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

대장 내시경 검사 중 의사는 유연한 내시경을 직장과 결장에 삽입합니다. 이 범위를 사용하여 결장 내부를 검사 할 수 있습니다. 그들은 또한 검사를 위해 조직 샘플을 수집하는 데 사용할 수 있습니다.

이 시술 중에 더 편안하게 느끼도록 미리 진정을 받으십시오.

어떤 경우에는 의사가 일상적인 대장 내시경 검사 중에 게실이 있다는 것을 알 수 있습니다. 게실에 염증이 생기지 않거나 감염되거나 증상을 일으키지 않는다면 치료가 필요하지 않을 것입니다.

게실염 예방

게실염을 포함한 게실 질환의 원인을 알아 보려면 더 많은 연구가 필요합니다. 현재 전문가들은 여러 요인이 한 역할을한다고 생각합니다. 잠재적 인 위험 요소 중 일부는 라이프 스타일 변화를 통해 수정 될 수 있습니다.

예를 들어 다음과 같은 이점이 있습니다.

• 건강한 체중 유지
• 섬유질이 많은 식단을 섭취하십시오
• 포화 지방 섭취 제한
• 충분한 비타민 D 섭취
• 규칙적인 운동을하다
• 담배 연기를 피하십시오

이러한 예방 전략은 전반적인 건강 증진에도 도움이 될 수 있습니다.

게실염의 위험 요인

게실염의 주요 위험 요소 중 하나는 나이입니다. 노인들은 젊은 사람들보다 게실염에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 50 세 미만의 남성과 50 ~ 70 세의 여성에서 발생합니다.

그러나 어린 나이에 게실이 발생한 사람들은 게실염을 경험할 가능성이 더 높습니다. 젊은 사람들도 노인보다 게실염이있는 경우 병원에 입원해야합니다.

2018 년에 발표 된 연구 리뷰에 따르면 게실염의 다른 잠재적 위험 요소는 다음과 같습니다.

가족 역사

두 개의 큰 쌍둥이 연구에 따르면 유전학이 게실 질환에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다. 저자는 게실 질환의 잠재적 위험의 약 40 ~ 50 %가 유전이라고 추정합니다.

저 섬유 식단

일부 연구에서는 저 섬유식이 게실염 위험 증가와 관련이 있습니다. 그러나 다른 연구에서는식이 섬유 섭취와이 질병 사이에 연관성이 없음을 발견했습니다.

낮은 수준의 비타민 D

비타민 D 수치가 높은 사람들은 게실염에 걸릴 위험이 낮을 수 있습니다. 비타민 D와이 상태 사이의 잠재적 연관성을 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

비만

여러 연구에 따르면 체질량 지수가 높고 허리가 큰 사람들은 게실염의 위험이 높습니다.

비만이 장내 박테리아 균형을 변화시켜 게실염의 위험을 높일 수 있지만 이것이 수행하는 역할을 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

신체 활동 없음

어떤 사람들은 신체 활동을하는 사람들이 비 활동적인 사람들보다 게실염에 걸릴 확률이 낮다는 사실을 발견했습니다. 그러나 다른 연구에서는 운동과이 상태 사이의 연관성을 발견하지 못했습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS) 사용 또는 흡연

아스피린, 이부프로펜 또는 기타 NSAID를 정기적으로 사용하면 게실염의 위험이 높아질 수 있습니다.

흡연자는 또한 비 흡연자보다 게실염을 포함한 게실 질환에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

게실염 대 게실증

감염되거나 염증이없는 게실이있는 경우이를 게실증이라고합니다.

연구자들은 약 80 %의 사례에서 게실증이 증상을 일으키지 않는다고보고합니다. 증상이없는 게실증이 있다면 아마도 치료가 필요하지 않을 것입니다.

그러나 다른 경우에는 게실증이 복부 통증 및 팽만감과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 그런 일이 발생하면 증상이있는 합병증없는 게실 질환 (SUDD)이라고합니다.

SUDD 환자의 약 4 %는 결국 게실염에 걸립니다.

방광 게실염

게실은 또한 방광에서 발생할 수 있습니다. 이것은 방광의 안감이 주머니를 형성하여 방광 벽의 약점을 뚫고 들어갈 때 발생합니다.

때때로 방광 게실이 태어날 때 나타납니다. 다른 경우에는 나중에 생애에서 발생합니다. 방광 배출구가 막히거나 질병이나 부상으로 인해 방광이 제대로 작동하지 않을 때 형성 될 수 있습니다.

염증이 생긴 방광 게실이있는 경우이를 방광 게실염이라고합니다. 방광 게실염을 치료하기 위해 의사는 항생제와 진통제를 처방 할 수 있습니다. 게실을 복구하기 위해 수술을 권장 할 수도 있습니다.

결장의 게실염이 방광에 영향을 미칠 수도 있습니다. 심한 경우 결장과 방광 사이에 누공이 생길 수 있습니다. 이것은 colovesical fistula로 알려져 있습니다. 이 조건이 무엇을 포함하는지 알아보십시오.

식도 게실염

게실은 잠재적으로 식도에서도 형성 될 수 있습니다. 이것은 식도 내벽에 주머니가 생길 때 발생합니다.

식도 게실은 드뭅니다. 그들이 발달하면 보통 느리고 수년에 걸쳐 진행됩니다. 성장함에 따라 다음과 같은 증상이나 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 삼키는 데 어려움
• 삼킬 때의 통증
• 구취 또는 구취
• 음식과 타액의 역류
• 폐 흡인; 역류 된 음식이나 타액을 폐로 흡입
• 흡인 폐렴; 음식이나 타액을 흡입 한 후 폐 감염이 발생

게실에 염증이 생기면 식도 게실염이라고합니다.

식도 게실염을 치료하기 위해 의사는 항생제와 진통제를 처방 할 수 있습니다. 게실을 복구하기 위해 수술을 권장 할 수 있습니다. 치료 옵션에 대한 자세한 정보를 얻으십시오.

게실염 및 알코올

과거에 일부 연구에서는 음주가 게실염의 위험을 증가시킬 수 있다고 제안했습니다. 그러나 다른 연구에서는 그러한 연관성을 발견하지 못했습니다.

2017 년에 발표 된 연구에 따르면 술을 마시면이 질병에 걸릴 위험이 높아진다고합니다.

술을 마시면 의사는 적당히 마시도록 권할 것입니다. 알코올 섭취는 게실염을 유발하지 않을 수 있지만 너무 많이 마시면 ​​다른 많은 건강 문제의 위험이 높아질 수 있습니다.

테이크 아웃

게실염은 서구 세계에서 비교적 흔합니다. 대부분의 경우 단기적인식이 변화와 약물 치료를 통해 치료할 수 있습니다.

그러나 합병증이 발생하면 매우 심각 할 수 있습니다. 복잡한 게실염이있는 경우 의사는 병원에서 치료를 받도록 조언 할 것입니다. 결장 손상을 복구하기 위해 수술을 받아야 할 수도 있습니다.

게실염이 있거나 발병 위험에 대한 질문이 있으면 의사와 상담하십시오. 이 질병을 치료하는 방법을 배우고 소화기 건강을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다.