미국의 HIV와 에이즈의 역사

콘텐츠

• 개요
• 전염병의 시작
• 연구, 치료 및 예방의 개발
• 현재 치료
• 미국 연도 별 HIV 사례
• HIV에 대한 문화적 반응
• 초기의 낙인
• 정부 지원
• 대중 문화가 HIV에 대한 대화를 엽니 다
• 혈액 금지의 정치에 따라
• HIV 예방을위한 최근 약물 개발

개요

오늘날 HIV (인간 면역 결핍 바이러스)는 세계에서 가장 큰 유행병 중 하나입니다. HIV는 AIDS (후천성 면역 결핍 증후군)로 이어질 수있는 동일한 바이러스입니다.

연구원들은 콩고 민주 공화국에서 온 한 남자의 혈액 샘플에서 HIV의 초기 사례를 발견했습니다. 가장 일반적인 형태의 바이러스는 1931 년 전에 침팬지에서 인간에게 전염되었다고합니다. 침팬지를 사냥하는 동안 사냥꾼은 동물의 피와 접촉했을 것입니다.

1980 년대 이전에, 연구원들은 약 10 만에서 30 만명이 HIV에 감염된 것으로 추정합니다. 북미에서 가장 초기의 사례는 1968 년에 16 세인 Robert Rayford에서 확인되었으며 중서부 지역을 떠나지 않고 수혈을받지 않은 사람입니다. 이것은 1966 년 이전에 HIV와 AIDS가 미국에 존재할 수 있음을 시사합니다.

그러나 AIDS가 확인되기 전에이 질병은 다음과 같은 다른 면역 결핍 상태를 나타 냈습니다. 폐렴 성 지로 벡 폐렴 (PCP) 및 카포시 육종 (KS). 과학자들이 AIDS를 확인한 1 년 후, 원인을 발견했습니다. HIV.

전염병의 시작

원래 사람들은 특정 사람들 만이 HIV에 걸릴 위험이 있다고 믿었습니다. 언론은 그들을 "4H 클럽"이라고지었습니다.

• 혈우병, 오염 된 수혈을받은 사람
• 동성애 남자질병의 더 높은 발생률을보고 한
• 헤로인 사용자, 주사를 통해 약물을 사용한 사람들
• 아이티 인 또는 아이티 인 출신 인 아이티에서 많은 에이즈 사례가보고되었습니다

그러나 연구원들은이 질병이 어떻게 퍼지는 지 연구했습니다. 1984 년까지 그들은 다음을 발견했습니다.

• 암컷은 성관계를 통해 HIV에 걸릴 수 있습니다
• 미국에서 3,064 건의 AIDS 진단 사례가있었습니다.
• 이 3,064 건 중 1,292 명이 사망했습니다

국립 암 연구소는 HIV를 AIDS의 원인으로 확인했습니다.

CDC가 사례 정의를 개선함에 따라 사례 수가 계속 증가했으며 과학자들은 바이러스에 대해 더 많이 알게되었습니다.

1995 년까지 AIDS의 합병증은 25 ~ 44 세 성인의 주요 사망 원인이었습니다. 약 50,000 명의 미국인이 AIDS 관련 원인으로 사망했습니다. 아프리카 계 미국인은 AIDS 관련 사망의 49 %를 차지했습니다.

그러나 다 약제 요법이 널리 보급 된 후 사망률이 감소하기 시작했습니다. 이후 사망자 수는 1996 년 38,780 명에서 2000 년 14,499 명으로 감소했습니다.

연구, 치료 및 예방의 개발

지도부딘으로도 알려진 아지도 티미 딘은 HIV의 첫 치료법으로 1987 년에 소개되었습니다. 과학자들은 또한 엄마와 아이의 전염을 줄이기위한 치료법을 개발했습니다.

1997 년에 고 활성 항 레트로 바이러스 요법 (HAART)이 새로운 치료 표준이되었습니다. 사망률이 47 % 감소했습니다.

FDA (Food and Drug Administration)는 2002 년 11 월 최초의 빠른 HIV 진단 테스트 키트를 승인했습니다.이 테스트 키트를 통해 병원은 20 분 안에 99.6 %의 정확도로 결과를 제공 할 수있었습니다.

또한 2003 년 CDC는 매년 4 만 건의 새로운 감염이 발생했다고보고했습니다. 이러한 전송의 절반 이상이 감염된 사실을 모르는 사람들이 보낸 것입니다. 나중에 그 수는 56,300 감염에 가까웠다는 것이 밝혀졌습니다. 이 숫자는 1990 년대 후반과 거의 동일합니다.

세계 보건기구 (WHO)는 2005 년까지 300 만 명에게 치료를 제공하겠다는 목표를 세웠습니다. 2010 년까지 약 525 만 명이 치료를 받았으며 120 만 명이 치료를 시작했습니다.

현재 치료

FDA는 1997 년에 Combivir를 승인했습니다. Combivir는 두 가지 약물을 단일 약물로 결합하여 HIV 약물을 더 쉽게 복용 할 수 있습니다.

연구원들은 치료 결과를 개선하기 위해 새로운 제형과 조합을 계속 개발했습니다. 2010 년까지 최대 20 가지의 다양한 치료 옵션과 제네릭 의약품이 있었으며 이는 비용 절감에 도움이되었습니다. FDA는 HIV 의료 제품을 계속 승인하여 다음을 규제합니다.

• 제품 승인
• 경고
• 안전 규칙
• 라벨 업데이트

2017 년 현재, 연구에 따르면 바이러스에 혈액의 검출 할 수없는 수준으로 바이러스를 감소시키는 정기적 인 항 레트로 바이러스 치료를 받고있는 HIV 환자는 성관계 중에 파트너에게 HIV를 전염시킬 수 없습니다. 의료 전문가들 사이에서 현재의 합의는 "감지 불가능 = 전송 불가능"입니다.

미국 연도 별 HIV 사례

연도 별 HIV에 대한 통계, 수치 및 사실에 대해 자세히 알아보십시오.

HIV에 대한 문화적 반응

초기의 낙인

에이즈의 처음 몇 사례가 나타 났을 때, 사람들은이 질병이 남성과 성관계를 가진 남성들에 의해서만 수축되었다고 믿었습니다. CDC는이 감염 GRIDS 또는 동성애 관련 면역 결핍 증후군을 불렀습니다. 얼마 후 CDC는 감염 AIDS라고하는 사례 정의를 발표했습니다.

대중의 반응은 전염병 초기에 부정적이었습니다. 1983 년 뉴욕의 한 의사가 퇴거 위협을 받아 최초의 에이즈 차별 소송을 제기했습니다.

고위험 성 활동으로 전국의 목욕탕이 문을 닫았습니다. 일부 학교는 또한 HIV가있는 어린이의 출석을 금지했습니다.

1987 년에 미국은 HIV를 가진 방문객과 이민자에 대한 여행 금지 조치를 취했습니다. 오바마 대통령은 2010 년이 금지령을 해제했다.

미국 정부는 마약과의 전쟁으로 인한 자금 교환 니들 교환 프로그램 (NEP)에 저항했습니다. NEP는 HIV 전파를 감소시키는 데 효과적인 것으로 나타났다. 어떤 사람들은이 저항이 4,400에서 9,700 개의 피할 수있는 감염을 설명한다고 믿고 있습니다.

정부 지원

수년 동안 정부는 HIV 및 AIDS 관련 자금을 계속 지원합니다.

• 관리 시스템
• 상담
• 테스트 서비스
• 치료
• 연구와 연구

1985 년 로널드 레이건 대통령은 자신의 행정부에서 AIDS에 대한 연구를“우선 순위”라고 말했습니다. 클린턴 대통령은 HIV와 AIDS에 관한 최초의 백악관 회의를 주최하고 백신 연구 센터를 요청했습니다. 이 센터는 나중에 1999 년에 문을 열었습니다.

대중 문화가 HIV에 대한 대화를 엽니 다

배우 락 허드슨은 에이즈에 걸린 최초의 주요 인물이었습니다. 1985 년에 사망 한 후, 그는 에이즈 재단을 설립하기 위해 25 만 달러를 떠났습니다. 2011 년에 사망 할 때까지 엘리자베스 테일러 (Elizabeth Taylor)는 국가 회장직을 역임했습니다. 다이애나 공주는 HIV에 걸린 사람과 악수 한 후 국제 헤드 라인을 만들었습니다.

밴드 퀸의 가수 인 프레디 머큐리 (Preddie Mercury)도 1991 년 에이즈 관련 질병에서 사라졌습니다. 그 이후로 많은 유명인들이 HIV 양성인 것으로 밝혀졌습니다. 최근에 Charlie Sheen은 국영 텔레비전에서 자신의 지위를 발표했습니다.

1995 년에, AIDS를 가진 사람들의 국가 협회 (National Association of People with AIDS)는 국가 HIV 테스트의 날을 창립했습니다. 조직, 컨벤션 및 커뮤니티는이 감염에 수반되는 낙인과 계속 싸우고 있습니다.

혈액 금지의 정치에 따라

전염병 이전에 미국 혈액 은행은 HIV를 선별하지 않았습니다. 그들이 1985 년에 그렇게 시작했을 때, 남자와 성관계를 가진 남자들은 피를 기증하는 것이 금지되었습니다. 2015 년 12 월, FDA는 일부 제한을 해제했습니다. 현 정책에 따르면 기증자는 적어도 1 년 동안 다른 사람과 성적인 접촉을하지 않으면 혈액을 줄 수 있다고합니다.

HIV 예방을위한 최근 약물 개발

2012 년 7 월, FDA는 사전 노출 예방 (PrEP)을 승인했습니다. PrEP는 성행위 또는 주사 바늘 사용으로 인한 HIV 수축 위험을 낮추는 약물입니다. 치료를 위해서는 매일 약을 복용해야합니다.

의사는 HIV에 걸린 사람과 관계가있는 사람들에게 PrEP를 권장합니다. 미국 예방 서비스 태스크 포스는 HIV 위험이 높은 모든 사람들에게 권장합니다.

PrEP의 혜택을받을 수있는 사람들은 다음과 같습니다.

• HIV- 음성 파트너와 비-단독 관계를 가진 사람들 (PrEP는 파트너에게 HIV를 전염시킬 위험을 줄입니다)
• 지난 6 개월 동안 콘돔없이 항문 성관계를 가졌거나 성병 (STD)에 걸린 사람들
• 남자와 여자와 성관계를 가진 사람들
• 지난 6 개월 동안 약물을 주사했거나 약물 치료를 받았거나 주사 바늘을 공유 한 사람
• 알 수없는 HIV 상태의 다른 성적 파트너가있는 사람들, 특히 약물을 주사 할 경우

PrEP는 HIV 감염 위험을 90 % 이상 감소시키는 것으로 나타났습니다.