췌장암 면역 요법
콘텐츠
- 면역 요법 및 췌장암
- 면역 요법이란 무엇입니까?
- 면역 요법은 어떻게 작동합니까?
- 단일 클론 항체
- 면역 체크 포인트 억제제
- 암 백신
- 입양 T 세포 전달
- 종양 용해 바이러스 치료
- 연구 결과는 무엇입니까?
- 임상 시험은 어떻습니까?
- 전망은 어떻습니까?
면역 요법 및 췌장암
췌장암에 대한 개선 된 치료 옵션이 절실히 필요합니다. 초기 단계에서도 치료하기가 특히 어려운 암입니다. 미국에서는 암으로 인한 주요 사망 원인 중 네 번째이기도합니다.
가장 효과적인 치료법은 완전한 외과 적 절제술 (제거)입니다. 불행히도 췌장암 환자의 20 % 미만이 수술을받을 자격이 있습니다.
이 질병은 또한 다른 유형의 암보다 화학 요법에 더 강합니다. 현재 효과적인 장기 치료는 없습니다.
면역 요법이란 무엇입니까?
면역 요법 (생물학적 요법이라고도 함)은 일부 유형의 암을 치료하는 데 사용되고 있습니다. 신체의 내부 방어 시스템을 사용하여 질병과 싸우는 방법입니다. 다음과 같이 작동합니다.
- 암 세포와 싸우기 위해 면역 체계를 자극
- 면역계의 공격에 종양을 더 취약하게 만들기
- 생명 공학자들에 의해 생성되고 암 세포를 공격하도록 설계된 면역계 단백질을 사용하는 것
현재까지 미국 식품 의약 국 (FDA)은 췌장암에 대한 면역 요법을 승인하지 않았습니다. 그러나 그것은 많은 연구의 주제입니다.
연구 내용과 임상 시험에 대해 알아야 할 내용을 읽으십시오.
면역 요법은 어떻게 작동합니까?
다양한 유형의 면역 요법이 있으며 다른 방식으로 작동합니다.
단일 클론 항체
단일 클론 항체는 특정 종양 항원을 표적으로하는 실험실 생성 분자입니다.
면역 체크 포인트 억제제
면역 체계는 외래 세포를 공격하여 작동합니다. 그 과정에서 건강한 세포를 해치지 않아야합니다.
면역 반응을 생성하려면 특정 면역 세포의 분자가 활성화 또는 비활성화되어야합니다. 이것을 체크 포인트라고하며, 면역계가 건강한 세포에서 암 세포에게 알릴 수 있어야 할 때입니다.
불행하게도, 암은 검문소에서 탐지를 피하는 데 상당히 뛰어나므로 면역 검문소 억제제라고하는 약물이 이러한 검문소를 표적으로합니다. 그들은 면역계가 암세포를 외래로 인식하고 싸우는 것을 돕습니다.
암 백신
이 백신은 암 세포에 대한 면역 반응을 촉진하도록 설계되었습니다.
입양 T 세포 전달
이 치료에서 T 세포 (백혈구의 한 유형)가 신체에서 제거됩니다. 그들은 활동을 향상시키기 위해 유전자 변형되거나 치료됩니다. 그들이 몸으로 돌아 오면 암세포를 죽이는 일을 더 잘 할 수 있습니다.
종양 용해 바이러스 치료
이 요법에서 바이러스는 변형 된 유전자를 종양 세포로 운반합니다. 이러한 유전자는 종양 세포가 자기 파괴되도록합니다. 그러면 면역 체계가 공격을 시작합니다. 또한 암에 대한 전반적인 면역 반응을 향상시킵니다.
연구 결과는 무엇입니까?
연구원들은 현재 다음을 위해 노력하고 있습니다 :
- 췌장암과 관련된 더 많은 항원 식별
- 수술 후 재발을 예방하기위한 백신 개발
- 수술을 할 수없는 사람들의 암 성장을 늦추거나 중단시키는 백신 개발
진행되고 있습니다.
면역 체크 포인트 억제제, 백신 및 복합 면역 요법은 모두 췌장암 치료법으로 유망한 결과를 보이고 있습니다. 다음은 몇 가지 예입니다.
- 2017 년 연구 보고서에 따르면 MUC4 나노 백신은 종양 진행을 차단했습니다. 연구 저자들은 면역 체크 포인트 억제제와 함께 백신을 평가하는 강력한 사례가 있다고 말합니다.
- 2015 년 연구에 따르면 Cy / GVAX 및 CRS-207에서 이종 프라임 / 부스트로 연장 된 생존이보고되었습니다.
- 2013 년 연구에서 마우스를 사용하여 AMD3100 (plerixafor)이라는 약물을 테스트했습니다. 이 약물은 T 세포가 통과 할 수있는 췌장암 종양 주위의 장벽을 분해하도록 설계되었습니다. T- 세포 활성을 항체로 부스팅하여 제 2 표적을 차단하여 암 세포를 감소시켰다.
- 2012 년 제 2 상 임상 시험에서는 알 젠판 투셀 -L을 표준 보조 요법 (일차 치료 후에 남아있는 암 세포를 사멸시키고 암이 재발 할 위험을 줄이기 위해)을 목표로 결합했습니다. 12 개월 무병 생존율은 62 %였다. 12 개월 전체 생존율은 86 %였다.
임상 시험은 어떻습니까?
새로운 요법에 대한 FDA 승인을 얻는 데 필요한 많은 단계가 있습니다. 이 중 하나는 임상 시험입니다. 연구원이 인간 치료의 안전성과 효과를 평가하는 가장 좋은 방법입니다. 치료가 예상대로 진행되지 않더라도 시험은 여전히 과학 발전에 도움이됩니다.
획기적인 치료법을 이용할 수있는 유일한 방법은 임상 시험에 참여하는 것입니다. 그리고 참여함으로써, 당신은 다른 사람들을위한 길을 닦을 수 있습니다.
하지만 모든 사람이 모든 시험판을 이용할 수있는 것은 아닙니다. 자격은 연령, 특정 유형의 췌장암 및 진단 단계와 같은 많은 요인에 기초 할 수 있습니다. 이전의 모든 치료가 고려 될 수도 있습니다.
임상 시험에 참여하려면 종양 전문의와 상담하십시오. ClinicalTrials.gov의 검색 가능한 데이터베이스에서 옵션을 탐색 할 수도 있습니다.
현재 췌장암에 대한 면역 요법에 대한 많은 시도가 있습니다. 일부는 적극적으로 참가자를 찾고 있습니다. 이것은 단지 작은 샘플입니다.
- NCT03193190 : 전이성 췌장암 참가자의 면역 요법 기반 치료 조합을 평가하도록 설계된 Ib / II 상, 공개 라벨, 다기관, 무작위 연구.
- NCT03136406 : 이전 요법 및 화학 요법을받은 췌장암 환자의 메트로놈 병용 요법을 평가하기위한 Ib / II 상 연구.
- NCT02305186 : CRT 단독과 비교하여 펨브 롤리 주맙 (MK-3475)과 병용하여 화학 방사선 요법 (CRT)의 무작위 화 된 다기관 상 Ib / II 연구. 이 시험은 절제 가능한 (또는 경계선 절제 가능한) 췌장암 환자를 대상으로합니다.
- NCT03086642 : 적어도 하나의 화학 요법에 내성 인 국소 진행성 또는 전이성 췌장암의 치료를위한 탈리 모겐 후두개에 대한 1 상 연구.
전망은 어떻습니까?
당신의 예후는 많은 것들에 달려 있습니다. 진단시 종양 유형, 등급 및 단계가 모두 중요한 역할을합니다. 준비 작업은 다음과 같습니다.
물론 어떤 사람들은 다른 사람들보다 치료에 더 잘 반응합니다. 수술을받은 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 더 나은 경향이 있습니다.
이들은 외분비 췌장암의 생존율입니다. 1992 년에서 1998 년 사이의 숫자라는 점에 유의해야합니다.
외분비 췌장암의 5 년 생존율 :
1A | 14% |
1B | 12% |
2A | 7% |
2B | 5% |
3 | 3% |
4 | 1% |
이들은 수술로 치료 된 신경 내분비 췌장 종양 (NET)의 생존율이다. 이 수치는 1985 년에서 2004 년 사이에 진단 된 사람들을 기준으로합니다.
수술로 치료받은 NET의 5 년 생존율 :
1 | 61% |
2 | 52% |
3 | 41% |
4 | 16% |
이러한 통계가 집계 된 이후 췌장암의 생존율이 변경되었을 수 있습니다.
개인의 전망에 대해 종양 전문의와 상담하십시오. 그들은 당신의 개인 건강 프로필을 평가하고 당신에게 무엇을 기대할 수 있는지에 대한 아이디어를 줄 수 있습니다.
연구가 빠르게 진행되고 있으며 췌장암에 대한 면역 요법이 계속 개선 될 가능성이 높습니다. 이와 같이, 우리는 췌장암의 효과적인 장기 치료에 더 가까이 갈 수 있습니다.