작가: Laura McKinney
창조 날짜: 1 4 월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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리튬 독성의 위험성|에릭 코츠|조울증과 리튬 4부
동영상: 리튬 독성의 위험성|에릭 코츠|조울증과 리튬 4부

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리튬 독성이란 무엇입니까?

리튬 독성은 리튬 과다 복용의 또 다른 용어입니다. 양극성 장애 및 주요 우울 장애를 치료하는 데 사용되는 기분 안정제 인 리튬을 너무 많이 섭취하면 발생합니다. 리튬은 이러한 증상을 가진 사람들의 조증을 줄이고 자살 위험을 낮추는 데 도움이됩니다.

리튬의 올바른 복용량은 사람마다 다르지만 대부분의 사람들은 하루에 900mg에서 1,200mg까지 나누어 복용합니다. 어떤 사람들은 하루 1,200mg 이상, 특히 급성 에피소드 중에 복용합니다. 다른 사람들은 저용량에 더 민감 할 수 있습니다.

리튬의 안전한 혈중 농도는 리터당 0.6 및 1.2 밀리 당량 (mEq / L)입니다. 이 수준이 1.5mEq / L 이상에 도달하면 리튬 독성이 발생할 수 있습니다. 심각한 리튬 독성은 2.0mEq / L 이상에서 발생하며, 드물게 생명을 위협 할 수 있습니다. 3.0 mEq / L 이상의 수준은 의학적 응급 상황으로 간주됩니다.


리튬을 복용하는 사람들은 복용량과 시간을주의 깊게 모니터링해야합니다. 알약을 추가로 복용하거나 다른 약과 혼합하거나 물을 충분히 마시지 않으면 서 실수로 리튬을 과다 복용하기 쉽습니다. 예를 들어, 2014 년에 미국에서 6,850 건의 리튬 독성 사례가보고되었습니다.

리튬 독성의 증상은 무엇입니까?

리튬 독성의 증상과 그 심각성은 혈액에 얼마나 많은 리튬이 있는지에 따라 다릅니다.

중간 정도의 독성

경증에서 중등도의 리튬 독성 증상은 다음과 같습니다.

  • 설사
  • 구토
  • 복통
  • 피로
  • 떨림
  • 제어 할 수없는 움직임
  • 근육 약화
  • 졸음
  • 약점

심한 독성

2.0mEq / L 이상의 리튬 수준의 혈청은 다음과 같은 심각한 독성 및 추가 증상을 유발할 수 있습니다.


  • 반사 신경
  • 발작
  • 동요
  • 분명하지 않은 말투
  • 신부전
  • 빠른 심장 박동
  • 고열
  • 제어 할 수없는 안구 운동
  • 저혈압
  • 착란
  • 혼수
  • 섬망 상태
  • 죽음

저용량의 부작용

리튬은 또한 저용량으로 복용하면 부작용을 일으킬 수 있음을 명심하십시오. 리튬을 복용하면 의사에게 알리고 다음 부작용을 확인하십시오.

  • 잦은 배뇨
  • 갈증
  • 손떨림
  • 마른 입
  • 체중 증가 또는 감소
  • 가스 또는 소화 불량
  • 불안
  • 변비
  • 발진
  • 근육 약화

이러한 부작용은 저용량의 리튬에서 발생할 수 있으며 리튬 독성이있는 것은 아닙니다. 그러나 복용량을 조정해야하거나 더 자주 모니터링해야한다는 신호일 수 있습니다.

리튬 독성의 원인은 무엇입니까?

리튬 독성은 일반적으로 처방 된 용량보다 많은 리튬을 한 번에 또는 장기간에 걸쳐 천천히 복용함으로써 발생합니다.


리튬 독성에는 세 가지 주요 유형이 있으며, 각각 다른 원인이 있습니다.

긴 목록 형식 삽입 :

  • 급성 독성. 이것은 실수로 또는 고의로 한 번에 너무 많은 리튬을 섭취 할 때 발생합니다.
  • 만성 독성. 이것은 장기간에 걸쳐 매일 너무 많은 리튬을 섭취 할 때 발생합니다. 탈수, 기타 약물 및 신장 문제를 포함한 기타 상태는 신체가 리튬을 다루는 방법에 영향을 줄 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 요인으로 인해 몸에 리튬이 천천히 쌓일 수 있습니다.
  • 급성-만성 독성. 매일 리튬을 장기간 복용하지만 갑자기 우연히 또는 의도적으로 여분의 알약을 복용하면 이런 일이 발생할 수 있습니다.

누군가가 다른 사람에게 자해, 과다 복용 또는 다칠 위험이 있다고 생각되는 경우 :

  • 911 또는 해당 지역의 긴급 전화 번호로 연락하십시오.
  • 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있으십시오.
  • 총, 칼, 약물 또는 기타 해를 끼칠 수있는 물건을 제거하십시오.
  • 듣고, 판단하거나, 주장하거나, 위협하거나, 소리 치지 마십시오.

본인이나 아는 사람이 자살을 고려하고 있다면 위기 나 자살 예방 핫라인의 도움을 받으십시오. National Suicide Prevention Lifeline (국가 자살 예방 라이프 라인) 800-273-8255로 시도하십시오.

감도와 리튬과의 상호 작용

어떤 사람들은 리튬에 더 민감하고 다른 사람들보다 낮은 수준에서 리튬 독성 증상을 경험할 수 있습니다. 이것은 나이가 많거나 탈수 된 사람들에게 특히 그렇습니다. 또한 심혈관 및 신장 문제가있는 사람들에게 더 가능성이 높습니다.

특정 음식이나 음료도 신체의 리튬 농도에 영향을 줄 수 있습니다. 의사가 모니터링하지 않는 한 다음을 조정하지 않는 것이 가장 좋습니다.

긴 목록 형식 삽입 :

  • 소금 섭취. 소금이 적 으면 리튬 수치가 올라가고 소금 섭취량을 늘리면 리튬 수치가 떨어질 수 있습니다.
  • 카페인 섭취. 커피, 차 및 청량 음료에서 발견되는 카페인은 리튬 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 적은 카페인은 리튬 수치를 높이는 반면, 더 많은 카페인은 수치를 낮출 수 있습니다.
  • 알코올을 피하십시오. 알코올 음료는 많은 약물에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

또한 다른 약물과 함께 리튬을 복용하면 리튬 독성의 위험이 높아질 수 있습니다. 리튬을 섭취하는 경우 다음을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

  • 이부프로펜 (Motrin, Advil) 또는 나프록센 (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS)
  • 인도 메타 신
  • 셀레 콕 시브 (Celebrex)와 같은 선택적 사이클로 옥 시게나 제 -2 (COX-2) 억제제
  • 아세트 아미노펜 (타이레놀)
  • 메트로니다졸
  • 암로디핀 (Norvasc), 베라파밀 (Verelan) 및 니페디핀 (Adalat CC, Procardia XL)과 ​​같은 칼슘 채널 차단제
  • 에 날라 프릴 (Vasotec) 또는 베나 제 프릴 (Lotensin)과 같은 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제
  • 이뇨제

리튬 독성은 어떻게 진단됩니까?

가벼운 리튬 독성은 증상이 다른 여러 증상과 유사하기 때문에 종종 진단하기가 어렵습니다. 의사는 리튬 섭취량과 복용 빈도에 대해 몇 가지 질문을하여 시작할 것입니다.

모든 증상, 최근 질병 및 비타민, 보충제 및 차를 포함한 다른 약물 복용 여부에 대해 의사에게 알리십시오.

또한 다음 테스트 중 하나 이상의 조합을 사용할 수도 있습니다.

  • 비정상적인 심장 박동을 검사하기위한 심전도
  • 신진 대사와 전해질 수치를 확인하기위한 혈액 화학 검사
  • 혈청 리튬 수치를 확인하기위한 혈액 또는 소변 검사
  • 신장 기능 검사를위한 혈액 검사

리튬 독성은 어떻게 치료됩니까?

리튬을 복용 중이고 리튬 독성 증상이 나타나면 즉시 치료를 받거나 1-800-222-1222의 독극물 관리 센터 핫라인에 전화하여 조치를 취하십시오.

리튬 독성에 대한 구체적인 해독제는 없습니다.

가벼운 독성

가벼운 리튬 독성은 일반적으로 리튬 섭취를 중단하고 여분의 액체를 마실 때 저절로 사라집니다. 그러나 회복하는 동안 의사는 여전히 귀하를 주시하고 싶을 수도 있습니다.

중증의 독성

중증 리튬 독성에 보통은 다음과 같은 추가 치료가 필요합니다.

  • 위 펌핑. 지난 1 시간 이내에 리튬을 섭취 한 경우이 절차가 선택 사항 일 수 있습니다.
  • 전체 장 관개. 용액을 삼키거나 튜브를 통해 용액을 공급 받아 내장에서 여분의 리튬을 씻어 낼 수 있습니다.
  • IV 유체. 전해질 균형을 회복하기 위해 이들이 필요할 수 있습니다.
  • 혈액 투석. 이 절차는 혈액 투석기를 혈액 투석기로 불리는 인공 신장을 사용합니다.
  • 약물. 발작이 시작되면 의사는 항 경련제를 처방 할 수 있습니다.
  • 생명 징후 모니터링. 의사는 비정상적인 징후에 대해 혈압과 심박수를 포함한 활력 징후를 모니터링하는 동안 감독을 유지하도록 선택할 수 있습니다.

리튬 독성은 지속적인 영향을 줄 수 있으므로, 생각이 든다면 즉시 의사의 진료를받는 것이 중요합니다. 리튬에 결합하지 않는 활성탄과 같은 가정 요법을 피하십시오.

전망은 어떻습니까?

일찍 잡히면, 리튬 독성은 종종 추가 수화 및 복용량 감소로 치료할 수 있습니다. 그러나 중등도에서 중증의 리튬 독성은 의학적 응급 상황이며 위 펌핑과 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

리튬을 섭취하는 경우 과다 복용의 징후를 알고 전화기에서 독극물 관리 번호 (1-800-222-1222)를 편리하게 유지하십시오. 리튬을 복용하는 동안 발생할 수있는 약물 또는 음식 상호 작용에 대해 우려가 있으면 의사에게 문의하십시오.

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