문맥 정맥 혈전증
콘텐츠
- 문맥 정맥 혈전증 (PVT)이란 무엇입니까?
- PVT의 일반적인 위험 요인은 무엇입니까?
- 문맥 정맥 혈전증의 증상은 무엇입니까?
- PVT 진단
- 4 PVT 진단 테스트
- 1. 도플러 초음파 촬영
- 2. CT 스캔
- 3. 복부의 MRI
- 4. 혈관 조영술
- 문맥 정맥 혈전증 치료 옵션
- 약물
- 밴딩
- 수술
- 시야
문맥 정맥 혈전증 (PVT)이란 무엇입니까?
문맥 정맥 혈전증 (PVT)은 간문 정맥이라고도하는 문맥의 혈액 응고입니다. 이 정맥은 혈액이 내장에서 간으로 흐르도록합니다. PVT는이 혈류를 차단합니다. PVT는 치료가 가능하지만 생명을 위협 할 수 있습니다.
PVT의 일반적인 위험 요인은 무엇입니까?
혈액이 체내에 불규칙하게 흐를 때 혈전이 형성 될 가능성이 더 큽니다. 의사는 일반적으로 문맥 정맥 혈전증의 원인을 알지 못하지만이 상태를 발전시키는 데에는 여러 가지 위험 요소가 있습니다.
가장 일반적인 일부는 다음과 같습니다.
- 췌장의 염증
- 충수염
- 영아의 제대 그루터기에서 해군 감염
- 적혈구 증가증, 또는 과도한 적혈구
- 암
- 경구 피임약
- 간경변
- 간 질환
- 외상 또는 부상
PVT에 기여할 수있는 다른 위험 요인에는 임신과 수술이 포함됩니다. 두 경우 모두, 혈액이 응고 될 가능성이 높으며, 혈액 흐름을 다른 사지로 제한합니다. 더 심각한 경우에는 이러한 요인이 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.
문맥 정맥 혈전증의 증상은 무엇입니까?
PVT의 많은 경우 증상이 거의 없거나 전혀 없을 수 있습니다. 덜 심한 응고의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 복부 통증
- 과도한 복부 체액으로 인한 복부 팽창
- 발열
문맥 정맥 혈전증이 더 심한 경우에는 문맥에서 고혈압 또는 고혈압이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 규칙적인 혈류를 방해하는 압력으로 비장 비대 또는 비장 비대를 유발합니다. 비장이 팽창함에 따라 백혈구 수가 급격히 감소하여 감염 위험이 높아집니다. 문맥 고혈압은 또한 식도 또는 위장에 정맥류가 발생하여 출혈이 발생할 수 있습니다.
문맥 정맥 혈전증의 다른 심각한 증상은 다음과 같습니다.
- 뾰족한 열
- 오한
- 간 통증
- 구토 피
- 피부 황변 또는 황달
- 정맥류 및 위 출혈
- 피 묻은 또는 타르 변
PVT 진단
PVT의 증상은 독특하며 의사는 종종 다음 증상의 조합이있는 경우 문맥 정맥 혈전이 있음을 알 수 있습니다.
- 비장 비대
- 정맥 출혈
- 구토 피
- 간 감염
문맥 정맥 혈전증의 크기와 위험을 감지하는 데 도움이되는 여러 검사도 있습니다.
4 PVT 진단 테스트
1. 도플러 초음파 촬영
이것은 제대로 작동하는 적혈구에서 음파를 반사시키는 비 침습적 검사입니다. 일반적인 초음파는 음파를 사용하여 이미지를 생성하지만 혈류를 보여줄 수는 없습니다. 반면에 도플러 초음파는 이미징을 사용하여 혈관 내 혈액 순환을 표시 할 수 있습니다. 이것은 포털 정맥 혈전증을 진단하고 그것이 얼마나 심한지를 결정하는 데 사용될 수 있습니다.
2. CT 스캔
전산화 단층 촬영 스캔 또는 CT 스캔은 X 선 이미징 및 처리를 사용하여 뼈와 혈관의 이미지를 생성합니다. 혈액 응고를 식별하기 위해 의사는 CT 영상에 나타날 정맥에 염료를 주사합니다.
3. 복부의 MRI
자기 공명 영상 (MRI)은 전파와 자석을 사용하여 다음을 식별합니다.
- 혈류의 불규칙
- 순환
- 복부에 부어 오름
- 간을 포함한 다른 장기의 덩어리
이 검사는 또한 다른 신체 조직과 유사한 종양을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. MRI는 일반적으로 CT 스캔과 같은 다른 이미징 테스트의 결과를 명확하게하는 데 사용됩니다.
4. 혈관 조영술
이보다 침습적 인 절차는 동맥이나 정맥 내에서 혈액 흐름의 이미지를 생성하는 데 사용되는 X 선 검사입니다. 의사는 특수 염료를 정맥에 직접 주사하고 형광 투시법 (fluoroscopy)이라고하는 영상 검사를 사용하여 영향을받는 장기 내의 혈액 순환을 확인하고 혈전을 식별합니다.
문맥 정맥 혈전증 치료 옵션
치료는 혈전의 초기 원인에 크게 좌우됩니다. 문맥 정맥 혈전증의 경우, 치료 권장 사항은 혈액 응고를 용해 시키거나 장기간에 걸쳐 성장을 예방하는 데 중점을 둡니다.
약물
급성 PVT의 경우 의사는 일반적으로 혈전 용해 치료법으로 약물을 권장합니다. 이 처방약은 혈전을 용해시킬 수 있습니다. 점진적 응혈 성장의 경우, 환자는 항응고제 (헤파린과 같은 혈액 희석제)를 처방 받아 재발 성 응고 및 과도한 성장을 예방할 수 있습니다.
식도 출혈을 유발하는 더 심각한 PVT 사례가있는 경우 의사는 베타 차단제 복용을 권장 할 수도 있습니다. 이를 통해 문맥의 압박을 줄이고 과도한 출혈의 위험을 막을 수 있습니다.
의사가 권장 할 수있는 또 다른 처방약은 옥 테로 타이드입니다. 이 약물은 간으로의 혈류를 줄이고 복부의 압력을 낮추는 데 도움이됩니다. 출혈을 막기 위해이 약물을 정맥에 직접 주사 할 수 있습니다.
감염에서 포털 정맥 혈전증이 발생하는 경우 (특히 유아의 경우) 의사는 소스를 치료하기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다. 결과적으로 PVT 증상도 종료됩니다.
밴딩
PVT의 일부 심한 경우 식도 또는 위의 정맥류에서 출혈을 유발할 수 있습니다. 출혈을 막기 위해 고무 밴드를 식도에 삽입하여 정맥류를 묶습니다.
수술
PVT 손상의 심각도에 따라 수술 옵션이 권장 될 수 있습니다. 최후의 수단으로, 의사는 분로 수술을 권장 할 수 있습니다. 이 절차는 과도한 출혈을 예방하고 정맥의 압력을 줄이기 위해 간 정맥의 간 정맥과 간 정맥 사이에 튜브를 배치하는 것을 포함합니다.
간 손상이 심한 경우에는 의사가 간 이식을 수행해야 할 수도 있습니다.
시야
문맥 정맥 혈전증은 심각한 상태입니다. 조기에 발견되면 PVT는 비 침습적 시술 및 치료로 치료할 수 있습니다. 불규칙한 증상이나 불편 함을 느끼기 시작하면 즉시 의료 전문가를 방문하십시오.