4 기 신장 질환에 대해 알아야 할 사항

콘텐츠

• 4 기 신장 질환이란?
• 4 기 신장 질환의 증상은 무엇입니까?
• 4 기 신장 질환의 합병증은 무엇입니까?
• 4 기 신장 질환의 치료 옵션은 무엇입니까?
• 모니터링 및 관리
• 진행 속도 저하
• 다음 단계 결정
• 4 단계 신장 질환 식단
• 4 단계 신장 질환 생활 습관 변화
• 4 기 신장 질환의 예후는 어떻습니까?
• 핵심 사항

만성 신장 질환에는 5 단계가 있습니다. 4 단계에서는 신장에 심각하고 돌이킬 수없는 손상이 있습니다. 그러나 신부전으로의 진행을 늦추거나 예방하기 위해 지금 취할 수있는 조치가 있습니다.

탐색하면서 계속 읽으십시오.

• 4 기 신장 질환
• 치료 방법
• 건강 관리를 위해 할 수있는 일

4 기 신장 질환이란?

1 기 및 2 기는 초기 만성 신장 질환으로 간주됩니다. 신장은 100 % 작동하지 않지만 증상이 없을 수있을만큼 충분히 작동합니다.

3 단계가되면 신장 기능의 절반 정도를 잃어 더 심각한 문제로 이어질 수 있습니다.

4 기 신장 질환이있는 경우 신장이 심각한 손상을 입었다는 의미입니다. 사구체 여과율 (GFR)은 15–29 ml / min입니다. 신장이 분당 걸러 낼 수있는 혈액의 양입니다.

GFR은 혈액 내 노폐물 인 크레아티닌의 양을 측정하여 결정됩니다. 이 공식은 또한 연령, 성별, 민족성 및 신체 크기를 고려합니다. 신장은 정상의 15 ~ 29 %로 기능합니다.

GFR은 다음과 같은 특정 상황에서 정확하지 않을 수 있습니다.

• 임신 중이다
• 매우 과체중이다
• 매우 근육질이다
• 섭식 장애가있다

단계를 결정하는 데 도움이되는 기타 검사는 다음과 같습니다.

• 다른 노폐물을 찾기위한 혈액 검사
• 혈당
• 혈액 또는 단백질의 존재 여부를 확인하기위한 소변 검사
• 혈압
• 신장 구조를 확인하기위한 영상 검사

4 단계는 신부전 또는 5 단계 신장 질환 이전의 마지막 단계입니다.

4 기 신장 질환의 증상은 무엇입니까?

4 단계에서 증상은 다음과 같습니다.

• 체액 저류
• 피로
• 허리 통증
• 수면 문제
• 붉거나 검게 보이는 배뇨 및 소변 증가

4 기 신장 질환의 합병증은 무엇입니까?

체액 저류로 인한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 팔과 다리의 부기 (부종)
• 고혈압 (고혈압)
• 폐의 체액 (폐부종)

칼륨 수치가 너무 높으면 (고 칼륨 혈증) 심장 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

다른 잠재적 인 합병증은 다음과 같습니다.

• 심장 및 혈관 (심혈관) 문제
• 심장 주변 막의 염증 (심낭)
• 높은 콜레스테롤
• 낮은 적혈구 수 (빈혈)
• 영양 실조
• 약한 뼈
• 발기 부전, 불임 감소, 성욕 저하
• 집중력 저하, 발작, 중추 신경계 손상으로 인한 성격 변화
• 약화 된 면역 반응으로 인한 감염 취약성

임신 한 경우 신장 질환은 귀하와 아기의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

4 기 신장 질환의 치료 옵션은 무엇입니까?

모니터링 및 관리

4 기 신장 질환에서는 대개 3 개월에 한 번씩 신장 전문의 (신장 전문의)를 만나 상태를 모니터링합니다. 신장 기능을 확인하기 위해 혈액에서 다음 수준을 검사합니다.

• 중탄산염
• 칼슘
• 크레아티닌
• 헤모글로빈
• 인
• 칼륨

기타 정기 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 소변의 단백질
• 혈압
• 유체 상태

의사는 다음 사항을 검토합니다.

• 심혈관 위험
• 예방 접종 상태
• 현재 약물

진행 속도 저하

치료법은 없지만 진행을 늦출 수있는 단계가 있습니다. 이는 다음과 같은 조건을 모니터링하고 관리하는 것을 의미합니다.

• 빈혈증
• 뼈 질환
• 당뇨병
• 부종
• 높은 콜레스테롤
• 고혈압

신부전과 심장병을 예방하려면 지시에 따라 모든 약을 복용하는 것이 중요합니다.

다음 단계 결정

4 단계는 신부전 이전의 마지막 단계이기 때문에 의료 서비스 제공자는 그 가능성에 대해 귀하에게 이야기 할 것입니다. 이것이 일어날 다음 단계를 결정할 때입니다.

신부전은 다음으로 치료합니다.

• 투석
• 신장 이식
• 지지 적 (안정적) 치료

국립 신장 재단은 신장 기능이 15 % 이하일 때 투석을 시작할 것을 권장합니다. 기능이 15 % 미만이면 신장 질환 5 기입니다.

4 단계 신장 질환 식단

신장 질환에 대한 식단은 당뇨병과 같은 다른 상태에 따라 다릅니다. 식이 요법에 대해 의사와 상담하거나 영양사에게 의뢰를 요청하십시오.

일반적으로 신장 질환에 대한 식단은 다음과 같아야합니다.

• 가공품보다 신선한 식품을 우선시합니다.
• 육류, 가금류 및 생선이 적습니다.
• 알코올 섭취가 적당하거나 전혀 없음
• 콜레스테롤, 포화 지방 및 정제 설탕 제한
• 소금을 피하십시오

인 수치는 너무 높거나 낮을 수 있으므로 최신 혈액 검사를받는 것이 중요합니다. 인 함량이 높은 식품은 다음과 같습니다.

• 유제품
• 견과류
• 땅콩 버터
• 말린 콩, 완두콩, 렌즈 콩
• 코코아, 맥주, 다크 콜라
• 밀기울

칼륨 수치가 너무 높으면 다음을 줄이십시오.

• 바나나, 멜론, 오렌지, 말린 과일
• 감자, 토마토, 아보카도
• 어두운 잎이 많은 채소
• 현미와 야생 쌀
• 유제품
• 콩, 완두콩, 견과류
• 밀기울 시리얼, 통밀 빵, 파스타
• 소금 대체물
• 육류, 가금류, 돼지 고기 및 생선

진료를받을 때마다 건강 관리 제공자와 식단에 대해상의하십시오. 최신 테스트를 검토 한 후 조정해야 할 수도 있습니다.

어떤식이 보조제를 복용해야하는지, 수분 섭취량을 변경해야하는지 여부에 대해 담당 의사와상의하십시오.

4 단계 신장 질환 생활 습관 변화

신장 손상을 예방하는 데 도움이되는 다른 생활 방식 변화가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 담배를 피우면 담배를 피우지 마십시오. 흡연은 혈관과 동맥을 손상시킵니다. 응고, 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 금연에 문제가 있으면 의료 제공자에게 금연 프로그램에 대해 이야기하십시오.
• 운동. 하루에 30 분, 일주일에 5 일 이상 운동하도록하세요.
• 지시에 따라 처방 된 모든 약을 복용하십시오. 처방 된 모든 약을 복용하는 것 외에도 처방전없이 살 수있는 (OTC) 약이나 보충제를 추가하기 전에 담당 의료 제공자에게 문의하십시오.
• 정기적으로 의료 제공자를 만나십시오. 새롭고 악화되는 증상이 있으면 반드시 의료 제공자와보고하고 논의하십시오.

4 기 신장 질환의 예후는 어떻습니까?

4 기 만성 신장 질환에 대한 치료법은 없습니다. 치료의 목표는 신부전을 예방하고 양질의 삶을 유지하는 것입니다.

2012 년에 연구자들은 신장 기능이 낮은 남성과 여성, 특히 30 % 미만이 기대 수명을 크게 단축 시켰음을 발견했습니다.

그들은 여성이 성별에 따라 약간의 차이가있는 4 단계를 제외하고 신장 질환의 모든 단계에서 기대 수명이 더 긴 경향이 있다고 지적했습니다. 예후는 나이가 들면서 더 나빠지는 경향이 있습니다.

• 40 세의 기대 수명은 남성의 경우 약 10.4 년, 여성의 경우 9.1 세입니다.
• 60 세의 기대 수명은 남성은 약 5.6 년, 여성은 6.2 년이다.
• 80 세의 기대 수명은 남성의 경우 약 2.5 년, 여성의 경우 3.1 세입니다.

개인의 예후는 공존하는 상태와 어떤 치료를 받는지에 따라 달라집니다. 귀하의 의료 제공자는 귀하에게 무엇을 기대해야하는지에 대해 더 나은 아이디어를 제공 할 수 있습니다.

핵심 사항

4 기 신장 질환은 심각한 상태입니다. 주의 깊은 모니터링과 치료는 진행을 늦추고 잠재적으로 신부전을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

동시에 신부전시 투석이나 신장 이식을 준비하는 것도 중요합니다.

치료에는 공존하는 건강 상태 및지지 요법 관리가 포함됩니다. 귀하의 상태를 모니터하고 질병의 진행을 늦추기 위해 정기적으로 신장 전문의를 만나는 것이 중요합니다.