직접 및 간접 coomb 테스트 : 정의 및 용도
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coomb 검사는 적혈구를 공격하는 특정 항체의 존재를 평가하는 혈액 검사의 한 유형으로, 적혈구를 파괴하여 용혈성이라고 알려진 빈혈 유형을 유발할 수 있습니다.
이 시험에는 다음과 같은 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 직접 Coombs 테스트: 적혈구를 직접 평가하여 적혈구에 부착 된 항체를 확인하고 이러한 항체가 자신의 면역계에서 유래 된 것인지 수혈을 통해받은 것인지 확인합니다. 이 검사는 일반적으로자가 면역 용혈성 빈혈을 감지하기 위해 수행됩니다.-용혈성 빈혈을 나타낼 수있는 증상을 확인하십시오.
- 간접 Coombs 테스트: 혈청을 평가하고 거기에 존재하는 항체를 식별하며 일반적으로 수혈 상황에서 요청하여 기증 할 혈액이 수혜자와 호환되는지 확인합니다.
빈혈 외에도이 검사는 백혈병, 루푸스, 단핵구증 및 신생아 용혈성 질환으로도 알려진 태아 적혈구 증과 같은 혈액 세포에 영향을 미치는 다른 질병을 식별하고 수혈 반응의 위험을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 태아 적혈구 증에 대해 자세히 알아보십시오.
시험 진행 방법
Coombs 검사는 혈액 샘플에서 수행되며 임상 분석 실험실에서 수집해야합니다. 수집 된 혈액은 실험실로 보내져 목적에 따라 직접 또는 간접 Coombs 검사가 수행됩니다.
직접 Coombs 검사에서는 Coombs 시약이 환자의 혈액에 추가되어 적혈구에 연결될 수있는 항체를 시각화 할 수 있습니다. 간접 Coombs 검사에서는 혈액을 수집하고 원심 분리하여 항체를 포함하는 혈청에서 적혈구를 분리합니다. 항체로 '사전 라벨링 된'적혈구를 혈청에 추가하여 혈청에자가 항체가 존재하는지 결과적으로 환자의 혈액에 있는지 확인합니다.
Coombs 검사를 수행하기 위해 준비가 필요하지 않지만 일부 약물이 결과를 방해 할 수 있으므로 의사에게 사용에 대해 알리고 중단에 대한 지침을 제공 할 수 있도록하는 것이 중요합니다.
결과의 의미
쿰스 검사의 결과는 붉은 구체를 파괴하는 항체가 없을 때 음성이므로 정상적인 결과로 간주됩니다.
그러나 결과가 양성이면 혈액에 항체가 있음을 의미하므로 직접 Coombs 검사에서 결과가 양성이면 다음과 같은 질병이있을 수 있음을 의미합니다.
- 자가 면역 용혈성 빈혈;
- 감염 마이코 플라스마 sp.;
- 매독;
- 백혈병;
- 홍 반성 루푸스;
- 단핵구증.
반면 간접 Coombs 검사의 경우 양성 결과는 다른 종류의 혈액을받을 때 혈전을 유발할 수있는 항체를 가지고 있다는 의미이므로 수혈시주의가 필요합니다. .
어쨌든 그 사람의 일부 배경이 결과를 바꿀 수 있기 때문에 결과를 요청한 의사가 결과를 평가하는 것이 항상 중요합니다.