작가: Frank Hunt
창조 날짜: 18 3 월 2021
업데이트 날짜: 1 4 월 2025
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[갑상선암] 수술후 갑상선 기능 저하증 어떻게 관리해야할까요?
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갑상선 수술

갑상선은 나비 모양의 작은 샘입니다. 목의 앞쪽 아래 부분, 음성 상자 바로 아래에 있습니다.

갑상선은 혈액이 신체의 모든 조직에 전달하는 호르몬을 생성합니다. 신체가 음식을 에너지로 바꾸는 과정 인 신진 대사를 조절하는 데 도움이됩니다. 또한 장기가 제대로 기능하고 신체가 열을 보존하도록 돕는 역할을합니다.

때때로 갑상선은 너무 많은 호르몬을 생성합니다. 또한 부종 및 낭종 또는 결절의 성장과 같은 구조적 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 문제가 발생하면 갑상선 수술이 필요할 수 있습니다.

갑상선 수술은 갑상선의 전부 또는 일부를 제거하는 것입니다. 의사는 환자가 전신 마취를받는 동안 병원에서이 수술을 수행합니다.

갑상선 수술의 이유

갑상선 수술의 가장 흔한 이유는 갑상선에 결절이나 종양이 있기 때문입니다. 대부분의 결절은 양성이지만 일부는 암이거나 전암 일 수 있습니다.


양성 결절조차도 목을 막을 정도로 커지거나 갑상선이 호르몬을 과잉 생산하도록 자극하는 경우 (갑상선 기능 항진증이라고하는 상태) 문제를 일으킬 수 있습니다.

수술은 갑상선 기능 항진증을 교정 할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 종종 그레이브스 병이라고하는자가 면역 질환의 결과입니다.

그레이브스 병은 신체가 갑상선을 이물질로 잘못 인식하고 항체를 보내 공격하도록합니다. 이 항체는 갑상선에 염증을 일으켜 호르몬 과잉 생산을 유발합니다.

갑상선 수술의 또 다른 이유는 갑상선의 부종 또는 비대입니다. 이것을 갑상선종이라고합니다. 큰 결절과 마찬가지로 갑상선종은 목을 막고 식사, 말하기 및 호흡을 방해 할 수 있습니다.

갑상선 수술의 종류

갑상선 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다. 가장 흔한 것은 엽 절제술, 갑상선 부분 절제술, 갑상선 전 절제술입니다.

엽 절제술

때로는 결절, 염증 또는 부기가 갑상선의 절반에만 영향을 미칩니다. 이런 일이 발생하면 의사는 두 엽 중 하나만 제거합니다. 남은 부분은 기능의 일부 또는 전부를 유지해야합니다.


갑상선 부분 절제술

갑상선 부분 절제술은 갑상선을 제거하지만 소량의 갑상선 조직을 남깁니다. 이것은 갑상선 기능을 보존합니다.

이러한 유형의 수술을받는 많은 사람들은 갑상선이 충분한 호르몬을 생성하지 않을 때 발생하는 상태 인 갑상선 기능 저하증에 걸립니다. 이것은 매일 호르몬 보충제로 치료됩니다.

갑상선 절제술

전체 갑상선 절제술은 전체 갑상선과 갑상선 조직을 제거합니다. 이 수술은 결절, 부기 또는 염증이 갑상선 전체에 영향을 미치거나 암이있을 때 적합합니다.

갑상선 수술은 어떻게 이루어 집니까?

갑상선 수술은 병원에서 이루어집니다. 수술 전 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 않는 것이 중요합니다.

병원에 도착하면 체크인 후 옷을 벗고 병원 가운을 입을 준비 구역으로 이동합니다. 간호사는 수액과 약물을 투여하기 위해 손목이나 팔에 IV를 삽입합니다.


수술 전에 의사를 만나게됩니다. 그들은 빠른 검사를하고 절차에 대한 질문에 답할 것입니다. 또한 시술 내내 수면을 취하게하는 약을 투여 할 마취과 의사를 만나게됩니다.

수술 시간이되면 거니를 타고 수술실로 들어갑니다. 마취 전문의가 IV에 약을 주입합니다. 약이 몸에 들어갈 때 차갑거나 따끔 거릴 수 있지만 빠르게 깊은 잠에 빠집니다.

외과의는 갑상선을 절개하고 조심스럽게 전체 또는 일부를 제거합니다. 갑상선이 작고 신경과 땀샘으로 둘러싸여 있기 때문에 시술에 2 시간 이상 걸릴 수 있습니다.

회복실에서 깨어 나면 직원이 편안하게 지낼 수 있습니다. 환자의 활력 징후를 확인하고 필요에 따라 진통제를 투여합니다. 상태가 안정되면 24 ~ 48 시간 동안 관찰 할 수있는 방으로 안내해드립니다.

로봇 갑상선 절제술

또 다른 유형의 수술은 로봇 갑상선 절제술입니다. 로봇 갑상선 절제술에서 외과의는 겨드랑이 절개 (겨드랑이를 통해) 또는 경구 (입을 통해)를 통해 갑상선의 전체 또는 일부를 제거 할 수 있습니다.

보도

수술 다음날 대부분의 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다. 그러나 고강도 운동과 같은 격렬한 활동에 참여하려면 최소 10 일 동안 또는 의사가 허락 할 때까지 기다리십시오.

며칠 동안 목이 아플 것입니다. 통증을 완화하기 위해 이부프로펜이나 아세트 아미노펜과 같은 진통 효과가있는 일반 의약품을 복용 할 수 있습니다. 이러한 약물로도 완화되지 않으면 의사가 마약 성 진통제를 처방 할 수 있습니다.

수술 후 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사는 호르몬 수치의 균형을 맞추는 데 도움이되는 일종의 레보 티록신을 처방 할 것입니다. 귀하에게 가장 적합한 복용량을 찾으려면 몇 가지 조정과 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.

갑상선 수술의 위험

모든 주요 수술과 마찬가지로 갑상선 수술은 전신 마취에 부작용을 일으킬 위험이 있습니다. 다른 위험으로는 심한 출혈과 감염이 있습니다.

갑상선 수술에 특정한 위험은 거의 발생하지 않습니다. 그러나 가장 일반적인 두 가지 위험은 다음과 같습니다.

  • 재발 성 후두 신경 손상 (성대에 연결된 신경)
  • 부갑상선 손상 (신체의 칼슘 수치를 조절하는 샘)

보충제는 낮은 수준의 칼슘 (저 칼슘 혈증)을 치료할 수 있습니다. 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다. 긴장하거나 불안해하거나 근육이 경련을 시작하면 의사에게 알리십시오. 이것은 낮은 칼슘의 징후입니다.

갑상선 절제술을받은 모든 환자 중 소수만이 저 칼슘 혈증을 앓게됩니다. 저 칼슘 혈증에 걸린 사람들 중 1 년 안에 회복됩니다.

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